肺部什么样阴影是肺癌
发布时间：2021-05-1087002次播放
视频内容：
肺部的阴影如果是密度比较高，体积比较大，边缘不光滑、不清晰，周围毛刺状，血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵拉征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大。
当然，肺部出现阴影以后，还需要进一步的检查。比如进行肺部增强CT检查和气管镜检查，甚至需要进行穿刺活检，才能确认是不是出现肺癌。所以在临床上，如果发现了肺部阴影，要到医院进行排查，做胸部的CT来判断，也可以做胸部的穿刺，甚至可以进行手术治疗以后，来进行确诊，所以单纯的肺部阴影，不能完全就说是肺癌，还需要鉴别诊断才能明确。
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原发肺癌症状有什么
咳嗽是肺癌患者就诊时，最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时有咳嗽症状；咯血。肺癌患者大约有25%-40%，会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝。大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状；呼吸困难。引起呼吸困难的机制，可能包括诸多方面，如原发肿瘤扩展，引起的肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等；发热。肿瘤组织坏死可以引起发热。肿瘤引起的继发性肺炎，喘鸣。如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可以引起局灶性的喘鸣症状。
中年肺癌的症状有什么
中年人所患的肺癌临床症状常见的有反复刺激性咳嗽、痰中带血、咯血、胸闷、气短以及胸痛等症状。约有15%的肺癌病人早期可完全没有症状，因此，中老年人每年做一次胸部X线照片检查对及早发现肺癌有积极意义。对于40岁以上的人，特别是吸烟时间较长者，如发现下列情况应及时就医，详细检查，第一、不明原因的痰中带血或偶然小量咯血以排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。二、在肺的同一部位反复发生肺炎。第三、多年肺结核已痊愈又发现咳嗽、咳痰、痰中带血，但缺乏结核病的阳性特征。四、不明原因的咳嗽伴有体重下降。五、原有慢性支气管炎，肺气肿者用抗生素治疗无好转的，频繁呛咳，突然出现咳嗽加重和咯血，如果发现有肺部占位性病变形成，需要做支气管镜活检或者CT引导下肺占位性病变穿刺活检，这样才能够明确诊断是否是肺癌。
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肺叶切除40年会复发吗
肺段切除术在纵观外科手术治疗非小细胞肺癌的过程中，其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%，研究发现对于没有淋巴结转移的这类型患者，亚洲的患者5年的生存率达到79%，因此结合非小细胞肺癌的生存率来说，40年后复发可能性相对来说比较小。另外需要考虑的是有没有可能是肺结核切除以后的复发问题，肺结核如果因为形成了对肺产生严重的影响，而经过口服治疗不能够愈合，这个时候需要做手术，手术完以后经过正规的治疗，大部分是痊愈的，复发可能性也是很小。
肺癌新药有几类
肺癌新药有两大类：一类是靶向治疗药物；一类是免疫治疗药物。靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-TKI这套通路的，有很多种，有第一代、第二代、第三代。第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼，这个在临床应用是非常广泛的，而且对于这种特定的人群，也就是说有基因突变的，这种人群，治疗效果是远远超过，传统的化疗的效果。那么靶向药物里面也有几种药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼，在临床也发挥了，非常好的治疗效果。除此之外，还有很多新药，目前处于研发过程当中。那么针对免疫治疗，主要是针对PD-1和PD-L1，也就是免疫检查点的抑制剂，目前进展也非常神速。代表性的药物，包括针对PD-1的制剂，有纳武利尤单抗，有帕博利珠单抗，针对PD-L1这条途径的药物，有阿特珠单抗，在临床前期研究过程当中，都发现有非常好的治疗效果。所以得益于这些新药的研发和上市，目前肺癌特别是晚期的，非小细胞肺癌的治疗效果，较以往有一个明显的提升。肺癌的目前治疗，已经进入到一个叫做，去化疗时代，也就是说可以不做化疗，而通过免疫治疗，和靶向治疗，就能够达到长期控制的效果。
肺癌放疗常见并发症有哪些
肺癌放疗最常见的并发症是放射性肺炎。放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。不管哪种放疗，并发症都是大同小异，发生程度高低不同而已。最常见的并发症是放射性肺炎，是比较严重的并发症。放疗大概30Gy以后，肺里边都会有损伤。如果放疗到70Gy内，百分之八九十都会有放射性的损伤，或者引起放射性的肺炎。放射肺炎再进一步往下发展，再过两三个月可能会造成肺纤维化。肺破坏以后造成肺纤维化，病人会出现明显的咳嗽、气短情况。另外，放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。
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肺癌放疗会有哪些并发症
最常见的就是肺的放射性肺炎，甚至严重的可以到放射性肺纤维化。肺癌放疗以后肯定会有一些相应的组织损伤，特别是肺、气管、食管。放疗的时候会经过这些部位，所以随着技术的发展，要求更加精准。但是无论这些技术怎么发展，对组织的损伤都是不可避免的，所以并发症肯定会有。引起放射性的气管炎、食管炎，这主要是对纵隔或者肺门这些部位放疗以后会出现这些并发症。会出现血象的改变，可以引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降，甚至血色素下降。引起胸壁的损伤。
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什么是转移性肺癌
转移性肺癌，就是肺癌发生了转移，可以发生到脑转移、骨转移、肝转移，甚至发生腹腔转移，或者是发生在远处部位的转移。发生了转移后，叫肺癌肝转移、肺癌脑转移、肺癌骨转移。还有就是其他的肿瘤转移到了肺，这个也叫肺转移癌。乳腺癌发生肺转移，就叫乳腺癌肺转移。原发部位是消化道，如胃癌或者是肠癌，如果这些癌症发生到肺的转移，就叫胃癌肺转移或者是肠癌肺转移。不论是肺癌原发发生到其它部位，还是其他部位原发转移到肺，在治疗的时候针对一个原则，针对原发癌的治疗，而不是针对转移癌来选药。
怎么预防肺癌
预防肺癌也是从两方面做起。第一，改变不良的生活习惯，比如抽烟，最关键的是一定要戒烟。第二，如果环境里有空气污染，二手烟等，尽量要远离二手烟或污染的环境，经常通风或通过空气净化工具使患者周围的小环境能够改善。第三，放松心情，积极的、经常的运动，活动，锻炼身体。第四，充分的休息，减少熬夜或工作的压力，思想负担等，通过调节自身的情绪和心情，能够预防肺癌的发生。第五，周围的环境，如果工作环境有粉尘或化学物质、放射性的物质，注意远离。第六，如果空气整体的环境不好，所在的城市，污染比较严重，建议考虑换个环境，选择空气好的地方去生活。
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肺癌症晚期发烧预示什么
肺癌晚期，如果出现发烧的情况，很有可能是继发性的肺感染。因为肺肿瘤变大，压到肺支气管，就造成阻塞或气体不通，有时还会引起血液循环不畅。而其最直接的后果就是细菌感染。发烧是肺癌的直接表现，所以安全起见，最好去医院做CT检查确诊。肺癌晚期发烧，预示着可能身体被感染。肺癌发展到晚期，身体的免疫力会大大下降，就很容易造成病菌入侵，从而导致肺部感染。肺部感染后，身体常会出现免疫反应，导致热量增加；预示可能发生癌细胞的扩散和转移；化疗很容易导致患者抵抗力下降，就会有可能引起发烧，从而让患者感到非常痛苦；发烧预示着可能出现感冒。如果患者的身体受到寒气侵袭，就容易造成感冒，可以导致上呼吸道感染，就会引起这种情况发生。
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肺癌从早期到晚期需要多长时间
肺癌从早期到晚期五年的生存率在15％左右；如果是Ⅰ期最早期的患者，五年生存率可以达到73％；到了晚期之后，五年生存率不到5％。所以对于患者来说，如果你是Ⅰ期的患者，千万不要掉以轻心，如果是晚期的患者，我们也要争取最好的疗效。
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