什么是帕金森病的开关现象
发布时间：2021-06-1095158次收听
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帕金森病的开关现象一般是症状出现和消失的表现，其特征可能和开关有些相似。帕金森病往往是由于脑部组织出现损伤导致身体一些功能缺失所造成的，可能会出现四肢无力、发抖等不适症状。
患者在开的状态时，可能会感到浑身轻松，没有任何不适症状，但是在关的状态下就可能会出现发抖、乏力等不适症状。这种情况就是平时所说的开关现象。
对于开关现象可以及时调整用药的剂量，然后进行积极的观察，并且要注意适当进行活动锻炼，经过积极的治疗以后往往会及时消除开关现象，并且能够及时控制病情。
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帕金森病的开关现象一般是症状出现和消失的表现，其特征可能和开关有些相似。帕金森病往往是由于脑部组织出现损伤导致身体一些功能缺失所造成的，可能会出现四肢无力、发抖等不适症状。
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头部不由自主的晃动是怎么回事
头部不由自主的晃动有如下几种原因：1、特发性震颤：特发性震颤患者可以发生于任何年龄段，多见于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表现有手和头不自主抖动，注意力集中和精神比较紧张时，症状明显加重，休息和睡眠时，抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤，大多是良性的震颤，对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢，不会导致患者残疾，一般不需要进行特殊的治疗，但病情严重影响到生活和工作时，可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动，需要警惕脑血管病，如果是合并动脉硬化，要考虑脑血栓形成，建议做头部核磁检查。2、帕金森病：也会引起头不由自主的晃动，以及肌张力障碍的临床症状，多发生在老年人群体，早期可以先不用药物治疗，如果影响日常生活和工作，根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病：脑血管或者脑部神经出问题，或者创伤引起脑部神经受损，也会表现为头不由自主的摇晃症状，可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断，找到相应的病因病灶，及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等，可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后，尤其是服用一些抗精神病药以后，会诱发一系列的椎体外系副反应，导致头不由自主的晃动。
嘴唇不自觉的轻微颤抖是什么原因
嘴唇不自觉的轻微颤抖原因比较多，比如生理现象，过度的寒冷、比较紧张、焦虑、都会引起嘴唇的轻微颤抖。当然还有疾病，比如像帕金森氏病、高血压、特发性震颤等，都可以引起嘴唇的颤抖的原因。如果患者出现这种情况，首先要排除生理性的因素。比如刚刚说的像过度的寒冷，可以采取保暖的措施，看是不是有缓解。比如特别的紧张、焦虑，那么平复一下心绪，可以跟跟别人聊聊天，缓解一下紧张的氛围，可能也会好转。当然如果是疾病所造成的，需要就诊于神经内科，进行疾病的判断。比如测量血压，如果血压过高，就会造成除了嘴唇颤抖以外，还有出现头晕、头疼情况，把血压降一降，降到140/90mmHg以下，自然也就会缓解。如果是帕金森病造成的，患者会除了嘴唇的颤抖以外，有可能会伴有肢体，比如手部或脚部的颤抖，出现慌张步态、肌张力的增高、翻身困难、面具脸等一系列的问题，需要应用像美多芭等药物来缓解患者症状，自然症状也就会减轻。如果是特发性震颤，应该说不是很常见的疾病，各个年龄层都可以见到。患者主要是与情绪激动、情绪紧张、心情不佳就会引起嘴唇的颤抖或者是手部的颤抖，严重时会影响到工作与生活，就越紧张又会出现。颤抖出现以后一般应用阿罗洛尔或者是β受体阻滞剂，可以很好地缓解颤抖的情况。当然引起颤抖的原因还是很多的，如果患者自身不能察觉，还是应该及时就诊相关科室，进行仔细的查找。比如像做头颅的核磁共振检查，检查一下体内多巴胺的含量，包括颈椎的检查等相关检查，以便明确诊断以后及时的治疗。一般如果患者是生理状态的话，经过简单的治疗都能缓解。如果是病理状态也就是上述疾病，建议要规律的用药，到医院定期的复查。
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帕金森病人需要做什么检查
帕金森的诊断方式主要有：1、震颤分析，其可以分析震颤的频率；2、磁共振，磁共振有助于鉴别脑血管病以及多系统萎缩疾病；3、PET-CT，常用的是多巴胺转运体的PET，有助于同其他疾病进行鉴别；4、黑质超声，黑质超声有助于帕金森病的确诊。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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怎么预防帕金森病
帕金森病是遗传和环境共同作用的结果，遗传无法改变，但是环境可以改变。环境中的农药、杀虫剂、除草剂等，有诱发帕金森病的风险。帕金森预防的主要方法有：1、尽量避免接触环境中的农药、杀虫剂、除草剂；2、尽量少接触重金属；3、部分药物可引起帕金森，应在医生指导下用药；4、多吃新鲜的水果、蔬菜；5、适量的体育运动，比如下棋、打太极拳等。此外，茶和咖啡有助于减少帕金森病的风险。流行病学证据显示每天喝3杯绿茶可以降低患帕金森病的风险。维生素E、鱼油等可能对神经元有一定的保护作用。
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什么是DBS手术
DBS手术为脑起搏器手术，也称脑深部电极植入手术，是脑深部植入刺激电极，通过电刺激，发挥治疗作用。帕金森病患者首先是吃药，随着疾病的进展，药物疗效逐渐减退，甚至出现药物的副反应，此时可以考虑手术治疗，脑起搏器手术目前治疗效果最好。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效，已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
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帕金森DBS术后还会复发吗
帕金森病是一种慢性进展性疾病，具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前所有治疗帕金森疾病的方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等，都不是根治性的。手术相当于电子药物，通过电刺激，持续性的改善症状。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好，而对中轴症状，如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。由于帕金森病是进展性疾病，虽然病情进展，但是可以通过调节起搏器的参数，可以持续性的改善症状。
帕金森病的症状
帕金森病的临床症状主要以静止性震颤，运动迟缓，肌肉强直和姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病在缓慢发展的过程中，又分为运动症状和非运动症状。运动症状主要以静止性震颤为首发症状，典型表现是拇指和示指的搓丸样动作，并会出现枪管样肌肉强直，随意运动减少，动作缓慢笨拙，面容呆板，双眼凝视。酷似面具脸，书写字体越写越小，呈现小字征，步伐逐渐变小变慢，有时还会有行走当中的身体全身僵住的现象以及慌张步态。非运动症状主要以感觉异常为主，会表现为嗅觉减退以及睡眠障碍，自主神经功能障碍临床较为常见，包括便秘，多汗，脂溢性皮炎等。后期还会有排尿障碍，约半数患者会伴有抑郁焦虑情绪，而在疾病晚期会发生认知功能障碍，甚至痴呆，视幻觉等表现。
年轻人也会得帕金森病吗
年轻人也会得帕金森病。目前有些患者在20岁左右就被确诊帕金森病，少数帕金森病患者在40岁以前就患有这种病，帕金森病的发病率悄然升高，日趋年轻化。所以年轻人，尤其是中年人也要特别关注，一旦出现征兆，要及时确诊并接受正规治疗。近年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加，帕金森病并不是单纯的老年病。帕金森病的初期症状只有一些不适感，病人感觉精力不济，容易出现疲劳，过去非常容易做的事，而现在做起来非常吃力。典型症状主要是四肢震颤，肌肉僵直，全身行动缓慢，患者可以表现为弯腰屈背的站姿，走路时拖着步子，步伐细碎，以及快速而没有语气变化的语调。帕金森病带来的震颤通常表现为手和脚的抖动，有时还会影响到嘴唇、舌头、下巴，甚至胸部和肚子肌肉僵直，甚至在休息时的状态下也不能放松。如果中青年发现自己的手脚变得沉重，不听话，从座位上站起来很困难，跑步时迈不开双腿等这些早期症状时，就应当马上到医院神经科进行就诊。通过神经科医生的检查，完全可以作出正确的诊断，帮助患者早期开始进行治疗。早期的帕金森病患者可以根据自身的恢复情况，进行适当的活动量。家人应该鼓励患者主动培养业余爱好，积极主动地参加体育锻炼，比如坚持散步、跑步、打太极拳、打太极球、俯卧撑等这些运动。
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帕金森病人在家注意事项
帕金森病人在家需要注意穿着需要特别注意，进餐时，注意慢一点，用吸管喝水，积极预防感染，预防便秘，精神上鼓励患者战胜疾病等。帕金森病属于一种慢性疾病，病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事项分为几个部分：1、穿着情况，一般选择容易穿脱的衣服，选择开襟在前面、不套头的衣服，尽量不穿系鞋带的鞋。2、进餐时由于肌肉不协调的问题，一定要注意慢食，在喝凉开水或果汁时要选用有弹性的塑料吸管。3、预防感染，要注意及时的增减衣服，避免患者发烧、肺炎等情况，如果发生咳嗽或发烧，一定及时到医院就诊，避免症状的加重。4、预防便秘，鼓励患者多做主动的运动，同时饮食上要有足够的水。5、精神的支持，在照顾患者的同时要理解患者，多跟患者进行沟通，鼓励患者战胜疾病。
