脊柱侧弯手术有哪些风险
发布时间：2020-06-1256091次播放
视频内容：
脊柱侧弯手术最害怕的风险是神经损伤。神经损伤风险一般来自两个方面。
第一放的钛合金的钉如果放不准会损伤神经。
第二是截骨手术，如不需要截骨，损伤的风险基本上不存在。
有两个方面可以避免螺钉损伤神经。一是找有经验的大夫做，二是借助导航设备手术。
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脊柱后凸截骨矫形术后多久复查
脊柱后凸术后跟脊柱侧弯的复查时间一样。都是在三个月、一年、两年这三个时间点到医院复查。复查的项目只需要拍X光片即可。一般是术后7到10天出院，出院之前验一次血，出院以后不需要验血。要求六个月以内不可以做剧烈运动。
脊柱弯曲如何矫正
脊柱弯曲矫形可通过手术治疗或者非手术治疗的方式实现。一、非手术治疗，包括支具、游泳、平衡锻炼等，明显脊柱弯曲患者还需加强心肺功能锻炼，自我形象再塑造的锻炼；非结构性脊柱侧弯在去除致病因素后多可自行恢复；二、手术矫正，畸形严重影响工作及生活者需行开放性手术治疗，通过钉棒系统矫形，严重畸形患者需要切除椎体或者其他形式达到矫形目的。脊柱弯曲应该是医学上说的脊柱侧弯，引起脊柱侧弯的疾病很多，有非结构性的：一、神经根受刺激，如椎间盘突出、肿瘤等；二、炎症刺激，如阑尾炎等；三、其他，姿势性侧弯、双下肢不等长、髋关节挛缩、癔症性侧弯。结构性的：一、特发性脊柱侧弯；二、先天性脊柱侧弯；三、神经肌肉型脊柱侧弯，常见的原因有小儿麻痹症后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等；四、其他原因，如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
脊椎侧弯的发病原因
脊椎侧弯可由先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、特殊类型的脊柱侧弯等引起。临床将脊柱侧弯划分为先天性和特发性，其中特发性侧弯最常见，约占脊柱侧弯的百分之八十左右，脊柱侧弯好发于青少年，尤其是女性，常在青春期发病，而且进展迅速，成年期进展相对缓慢。1、先天性脊柱侧弯，是指脊柱骨性结构发生异常，即出生后即有半椎体、蝶形椎、楔形椎体，分节不良，如融合椎、与胸椎相连的肋骨并肋融合等异常结构，导致发生侧弯或后弯畸形等。2、特发性脊柱侧弯，脊柱骨性结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后弯变成了侧弯等。3、特殊类型的脊柱侧弯，如神经肌肉型脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间充质病变合并脊柱侧弯（马凡综合征等）、骨软骨不良合并脊柱侧弯（弯曲变形的侏儒症、脊柱、骨髓发育不良等）、代谢障碍合并脊柱侧弯（佝偻病）、创伤术后、脊柱的炎症肿瘤等均可引起脊柱侧弯。
脊椎骨弯曲怎么办
脊椎骨弯曲采用支具石膏等固定或者手术矫正治疗。脊椎骨弯曲，临床上又称脊柱侧弯。脊柱侧弯临床分类比较复杂，类型多样。通常可以分为先天性的脊柱侧弯以及特发性的脊椎侧弯。另外，老年人还会出现一种退行性疾病病变所导致的脊柱侧弯。对于脊椎侧弯，具体的治疗方案需要根据患者的病情，具体选择不同的治疗方式。一、对于先天性的脊柱侧弯，如由半椎体畸形，以及畸形椎、蝴蝶椎等发育畸形造成的先天性的脊柱侧弯，一般需要进行手术治疗。二、对于特发性脊柱侧弯，一般情况下要尽早发现，尽早治疗。早期可以通过适当的功能锻炼等矫正畸形。若经非手术疗法，效果不佳，必要时需要行手术进行治疗。三、对于老年患者，因退行性疾病所导致的脊柱畸形。需要根据患者的症状选择，若患者疼痛不明显，能接受畸形，且对心肺功能以及其他的功能无明显的影响，这时可行非手术治疗。如局部的疼痛比较明显，畸形严重，且对神经及脊髓造成压迫，以及产生其他的临床症状。这时需要行手术的矫形术进行治疗。
先天性脊柱侧弯严重吗
先天性脊柱侧弯是先天性脊柱畸形的一种；临床表现为脊柱冠状面的脊柱弯曲，即先天性脊柱侧弯；主要是椎体畸形引起的脊柱纵向生长不平衡，胸腰椎椎体排列不整齐，从而产生脊柱侧向弯曲；还可表现为脊柱矢状面的弯曲，如先天性脊柱后突。先天性脊柱侧弯危害比较大，对患者消化系统、呼吸系统、心血管系统、运动系统都有影响；对患儿生长发育及日常行为活动，造成严重不良影响，必须引起重视。早发现、早诊断、早治疗、手术干预，大多数情况下，治疗效果非常不错，能够有效地改善当前的症状。所以一经发现有脊柱侧弯情况，一定要及时的就诊，并且根据筋骨侧弯的角度，来选择手术治疗或者是支具矫正治疗，来恢复正常的脊柱角度，恢复正常的发育。
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什么是腰椎退变性侧弯
腰椎退变性侧弯是指骨骼发育成熟的患者由于脊柱退行性变而引起的侧弯畸形。随年龄增长而出现节段性失稳和由此引起的畸形和疼痛。患者表现为腰背部疼痛、步行距离缩短、下肢酸痛、麻木，不能久坐久站。腰椎退变性侧弯发生率随年龄增加。腰椎退变性侧弯与骨质疏松关系密切。骨质疏松症患者的腰椎侧弯发生率明显高于正常人。骨质疏松导致椎体不对称骨折，从而导致侧弯。非对称性椎间隙塌陷导致塌陷严重侧受力加大，产生骨小梁微骨折，进一步加重侧弯。腰椎间盘的退变、小关节退变、相应节段的椎管形态发生椎管狭窄。
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胎儿期能否通过产检发现脊柱侧弯
脊柱侧弯可以通过产检发现。胎儿期能够发现脊柱椎体的发育和形态的异常。孕妇在产前时经常做B超检查，高分辨率的B超能够发现胎儿的椎体有发育的异常以及形态的异常。如果要进一步明确，可以通过胎儿的磁共振进一步的诊断，但是胎儿期B超以及磁共振只是发现椎体形态的异常，是否在出生之后一定出现脊柱侧弯或出现严重的脊柱侧弯需要在出生之后随访才能够进一步明确。有的孩子在出生之后虽然有椎体的异常，但是脊柱并没有明显侧弯，或侧弯比较轻，就不需要治疗，除非发展严重才需要做相应治疗。
有没有治疗脊柱侧弯的药物
脊柱侧弯目前没有药物治疗，以手术治疗解决。后天青少年特发性的脊柱侧弯目前病因没有找到，原因为多方面，所以目前不可能有药物治疗。老年性脊柱侧弯是由于腰椎老化，也不可能有药物能防止老化。
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