脊柱侧弯手术的最佳年龄是多少

脊柱侧弯手术的最佳年龄通常在10-18岁之间，具体需根据骨骼发育程度、侧弯进展速度和严重程度综合评估。

脊柱侧弯手术时机的选择需以骨骼成熟度为关键指标。女孩骨骼成熟度可通过Risser征评估，男孩则需结合骨龄检测。Risser征0-1级提示骨骼未成熟，此时手术可能影响生长潜力；Risser征4-5级表明骨骼基本成熟，是较理想的手术窗口期。侧弯角度超过40度且每年进展超过5度，或伴有明显心肺功能受限时需考虑手术干预。对于特发性脊柱侧弯，青春期生长高峰前1-2年实施手术可有效控制畸形进展。先天性脊柱侧弯若合并进行性胸廓畸形，可能需在5岁前提前干预。手术方式需结合三维CT重建评估椎体旋转程度，后路椎弓根螺钉固定融合术适用于多数青少年患者，严重僵硬性侧弯可能需联合前路松解术。

术后需佩戴支具3-6个月保护内固定，定期复查X线评估融合情况。康复期应避免剧烈扭转运动，可进行游泳等轴向负重训练。营养方面需保证每日钙摄入量达到1000-1200毫克，配合维生素D3促进骨愈合。心理疏导有助于缓解体像障碍，家长应鼓励患者参与社交活动。长期随访需关注邻近节段退变情况，成年后妊娠或重体力劳动前建议进行脊柱稳定性检查。