没有性生活的人会宫颈癌前病变吗

HSIL代表有宫颈癌前病变可能性，不能确定是否患有宫颈癌。HSIL在临床上专业名称是高级别鳞状细胞上皮内病变，是宫颈病理学检测报告的一个诊断名词。HISL是属于宫颈的癌前病变，仅通过检查提示是HSIL，只能说是有癌前的可能性，不能确诊就是宫颈癌，也有可能是一种宫颈炎症。在临床上是要高度重视HISL发生，可以通过颈椎的锥切手术来进行治疗，术后再配合相应的中药治疗，通常可以取得一个比较好的预后。对于HISL病人，在生活中要注意饮食的清淡，不要吃辛辣刺激食物，也不要有太大心理压力，要放松心情来积极配合治疗。

常做的宫颈筛查主要是查宫颈的TCT，TCT也称为宫颈液基细胞涂片，主要是通过一个小刷子，刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞，通过在显微镜下检查，来看细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种，一个是正常，细胞没有发生变异，是属于正常的现象。再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞，还有低度病变，还有高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞，或者低度病变、高度病变，还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查，取宫颈的组织来进行检查，看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候，同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。HPV是人乳头瘤病毒的一种简称，是一种通过性传播的病毒。高危型HPV病毒是容易导致宫颈发生癌前病变或癌变的一种病毒，是HPV病毒中的一类。HPV病毒总共有100多个分型，其中有13个分型，与宫颈癌的发生密切相关，所以被称为高危型HPV病毒。一般检查方法的时候也是用小刷子在宫颈表面还有宫颈管刷取分泌物，来进行筛查，看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染，之后尤其是指持续感染，就是感染持续一两年以上，这种很容易发生宫颈出现癌变或者是癌前病变。所以如果出现高危型HPV阳性，同时又伴有TCT，出现非典型鳞状上皮细胞以上的一些病变，一定要进行宫颈的阴道镜检查，来看是否存在宫颈的癌前病变或癌变。宫颈癌目前是唯一一个明确病因的疾病，宫颈癌大概99.9%的人，都是有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的感染，可以导致百分之七八十的宫颈癌。所以进行宫颈癌筛查的时候，往往要做TCT和HPV的检测同时进行，这样可以更好地提高筛查率，能够更早地发现宫颈的病变，以便更早地治疗，相对来说早发现、早治疗，预后是非常好的。

hpv四价和九价区别，主要指的是hpv疫苗分为四价和九价，hpv属于人乳头状病毒还包括很多亚型。四价和九价指含有的亚型是不一样的，一般四价含有6、11型、16型、18型四个亚型，而九价除含有上述的四种以外，还有31型、33型等，即九价疫苗，涵盖了四价的亚型，涵盖率会更高。从注射效率来说也不完全相同。九价治疗效果明显要优于四价，对于宫颈癌预防效果，能达到90%，四价仅达到70%，并且九价使用的年龄范围比四价的更广泛。

宫颈癌早期切除子宫是可以彻底地消灭肿瘤。但是我们要建议根据肿瘤的大小和患者有没有生育的要求，来决定宫颈癌早期是否需要切除子宫。如果是宫颈癌非常早期，肿瘤细胞浸润是小于3mm，也就是非常早期1A1期的患者是可以通过宫颈的锥形切除，就可以把肿瘤彻底消灭干净。我们医院有很多宫颈1A1期的患者，进行了宫颈的冷刀锥切以后，达到了治愈，而且患者可以自己怀孕，自己顺产，不影响正常的生育。所以在宫颈癌的非常早期的时候，进行宫颈的冷刀锥切就可以达到彻底消灭肿瘤的作用。而如果宫颈癌浸润已经超过了3mm，但是小于2cm的，这种情况下通过切除子宫是可以彻底的消灭肿瘤。如果是宫颈癌肿瘤已经达到了2cm甚至是4cm，这种情况下因为肿瘤体积比较大，有可能会发生宫颈局部的浸润，影响到了宫颈的机能，这种情况就不能进行宫颈的锥形切除，就建议进行全子宫的切除，这样才能彻底地消灭肿瘤。

有性生活就应该做宫颈癌的筛查，现在很多人不结婚就有性生活，这些人也该做宫颈癌的筛查，因为从宫颈开始有炎症病变到宫颈癌可能要十年二十年的时间，有些人有一些不良的性生活习惯，或者反复的多次更换性伙伴，这些人要重点筛查。