宫颈电热圈环切术手术过程与方法是什么

发布时间：2022-10-2790925次播放

视频内容：

手术过程与方法。

大部分情况下手术在局部麻醉状态下进行，必要时还可以采取腰麻，静脉麻醉或者吸入麻醉等麻醉方法。

医生先确认病变的位置与范围，然后利用高频环状电刀切除宫颈上皮移行带以及部分颈管组织，此时通过电刀的高频电流，同时实现组织切除与止血作用。因此能够尽可能的减少出血等并发症。将切除的病变组织送至病理科进行组织病理学检查，检查结果可在一周之后获得。如果病理检查需要进行特殊染色，免疫组织化学法，分子病理学检查等进一步检查，则可能会导致检查结果有所延迟。另外如果病理检查结果显示，切除面上发现肿瘤细胞，需要再次进行子宫颈电热圈环切术，宫颈锥形切除术或者全子宫切除术。此外即使手术成功结束，也需要定期到医院复查，接受针对宫颈癌的随访检查。

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上消化道内镜黏膜下剥离术的方法

治疗当日需禁食、水，降压药可按日常习惯以少量水送服。治疗前通常需进行全身麻醉，并服用祛泡剂，患者在医护人员指导下，正确摆放体位后，将牙垫置于口中，轻轻咬住并固定，治疗过程中避免吞咽口水，使其自口角自然流出，如出现恶心、呕吐、呛咳等症状，应尽量放松，并严格遵从医务人员指导，以便安全顺利的完成治疗。准备就绪后，医务人员会经口缓慢导入内镜，明确病变部位后，标记切除范围，随后向病变所在部位黏膜下层，注入生理盐水，使病变部位隆起，待病变完全隆起后，沿标记点切开黏膜，逐步剥离并显露黏膜下层后，完整剥离并切除病变。治疗通常需要15分钟至一小时，具体时间视病灶大小、位置不同，会有所不同。切除的病变组织随即会被送至病理科，经组织染色后在显微镜下进行观察。

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腹腔穿刺术后的注意事项

治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法，腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。在腹腔穿刺术后，以下几点是需要特别注意的：一、观察有无心慌、胸闷、出汗等症状，腹部穿刺处有无渗血渗液、疼痛等情况，有任何不适请及时告知医务人员。二、术后禁食2-4小时。三、卧床休息一天，可正常如厕。如大便不通畅时告知医务人员，必要时给予通便药，避免大便用力或活动后引起穿刺处出血。

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腹腔穿刺术的术后护理

腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内液体，形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法，腹膜腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。在术后患者应平卧休息8-12小时，继续观察患者有无不良反应，穿刺点有无溢液，同时警惕诱发肝性脑病。术后穿刺处如有腹水外溢，可用消毒棉球涂抹，及时更换敷料，防止伤口感染。

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内镜下肠息肉切除术后护理

内镜下肠息肉切除术后的护理：第一，如果息肉为0.5到1厘米的患者，术后需要卧床休息五小时。一周内避免过度紧张、劳累以及情绪激动，避免从事有可能使腹腔压力增高的活动。息肉大于一厘米，以及凝固范围有较大或者是有其他原因，比如出血或者是穿孔。风险比较大的患者，需要卧床休息3到4天，两周内要避免过度的体力活动。第二，术后禁食六小时。如果没有异常手术以后两天可以进流质或者是半流质饮食，切记吃粗纤维以及肉类的食物，一周内要禁止饮酒和其他有刺激性的食物摄入。如果有出血、穿孔危险的患者一定要按医嘱进行进食。第三，对于较大的息肉、无蒂息肉或凝固范围较大者，如果有局限性腹痛，或者是轻度反跳痛时，有可能伤及到浆膜或导致局限性腹膜炎，应该禁食、补液、抗生素治疗。四，对于有动脉硬化、高血压者，应该给予降压药物，以防止术后出血。第五，如有腹痛、呕血、血便等异常情况，应该立即报告医生。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需有主治医生根据息肉的大小形态以及病理检查结果等综合决定，术中注意事项，为确保安全，术中应严格遵从医务人员指导，同时为便于导入内镜并准确观察病变，术中还需要向肠腔内注入少量气体，部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀，如出现腹痛或腹胀，应尽量放松缓慢深呼吸，如腹痛或腹胀逐渐加重，且难以忍受，应及时告知医务人员术后注意事项，术后需进行X线检查，以明确是否出现肠穿孔等并发症，术后可能会因术中注气过多，引起不同程度的腹胀或腹痛，此时可尝试适当进行腹部热敷下床活动或保持俯卧体位，促进排气。通常3-4小时后随肛门排气症状即可逐渐好转。

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内镜下肠息肉切除术的过程

手术当天需有家属陪同手术过程，手术通常需要30分钟至一小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解禁药物或镇静剂，麻醉方式分为局部麻醉和全身麻醉。麻醉方式可为全身麻醉，全身麻醉对于精神紧张患者、不能配合的儿童及要求无痛手术者，多用全身麻醉。麻醉药物剂量因人而异。注射药物后可能会出现一过性视野模糊，心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常需取左侧卧位，双膝屈曲如需，头垫低枕，松开领口及腰带，取下活动义齿。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜并仔细观察明确息肉部位，明确息肉位置、大小及形态等，充分暴露息肉，牵拉息肉使其离开消化道管壁，避免电切时灼伤胃肠黏膜。利用高频电凝套圈对息肉进行切割。如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用勒除器切除。

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