肠息肉多大需要切除
发布时间:2021-10-1564088次播放
视频内容:
肠息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建议切除的。
肠息肉大概分两大类,一类是炎症性息肉,一类是腺瘤样的息肉。对于肠黏膜的破损,炎性增生刺激,会形成炎症性息肉,炎症性的息肉一般不会癌变,可以观察。如果息肉大于5mm,也建议切除。腺瘤样的息肉有癌变的风险,大于2cm以上的腺瘤,癌变风险会超过50%,所以对于腺瘤样的息肉,如果发现形态上符合或者像腺瘤的,即使比较小的息肉,也建议切除,两、三毫米以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。
在肠镜检查的时候,对于小的炎性息肉,以及小的腺瘤样的息肉,不太容易鉴别,可以通过观察,等息肉大了以后,再做进一步处理。
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因为息肉的部位、大小、数量不同,取息肉后的恢复时间不同,具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况,比如3-5mm的结肠息肉10个以下,病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况,比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个,取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大,恢复的时间需要延长,病人需禁食一天,观察大便情况。如果没有继发出血,可以正常饮食。多数情况,肠道黏膜在两周左右会恢复。
肠镜检查后的饮食注意事项有哪些

随着人们生活水平的提高,人们对健康意识越来越强,肠镜的检查逐渐被普及,国家标准还有世界卫生组织,欧洲、美国以及中国肛肠协会都做指南。平常健康人群在50岁以上,体检项目都建议常规做肠镜。肠镜检查后的饮食,应该注意哪些事项,肠镜检查以后,就要看肠镜检查中是否发现有息肉或者溃疡、其他新生物,是否在肠镜检查中切了息肉,取了病理,如果有这些操作,比如切的息肉比较大甚至用钛夹,这种情况下,检查以后就需要禁食2-3天。目的是防止过早的进食,胃肠蠕动加快,造成出血。一般情况下,检查以后,如果肠道没有发现异常,或者小于0.3cm的息肉,做肠镜检查后建议2-3小时以后可以进无渣的流食,第一天以后进半流食,第二天就可以进普食了。但是需要注意的话,无论是切没切息肉,取没取病理,做肠镜检查以后,未来的两三天不要暴饮暴食,不要吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物,以便于肠道功能尽早的恢复。
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十二指肠息肉怎么治疗

零点五厘米以下的息肉通过内镜下活检钳钳除,大息肉可以具体情况具体分析。如果还有蒂,用圈套器套掉,可以做个内镜下粘膜切除,如果是太大了,平铺的,可以用内镜下粘膜剥出术。际上十二指肠紧邻着胃和小肠,本身球部接着幽门口,把食物送下来,通过降部,降部非常重要的,胰液和胆汁把它排到十二指肠里,帮助消化吸收,然后通过水平部慢慢进入小肠,也就是说十二指肠相当于小肠起始部,帮助进行一个消化吸收,它的位置和它作用都非常重要。息肉一个是局部腺体增生,另一个是腺瘤。局部腺体增生临床不管它,不去处理,定期复查就可以。这个定期一年两年都可以,因为布氏腺增生基本上不会癌变,虽然看起来比较恐怖,簇状增生,诊断还是靠一个病理诊断。如果是腺瘤,可能是绒毛状腺瘤、管状腺瘤,绒毛管状腺瘤。这种息肉通过药物有没有可能恢复、自愈,完全不可能。只能通过内镜下进行治疗。

十二指肠息肉是怎么回事
息肉是一类疾病,胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。十二指肠息肉就是长在十二指肠的息肉,有几种可能性;一种就是局部的布氏腺增生,十二指肠球部主要腺体是布氏腺,可以防护胃酸对十二指肠的损伤。腺体如果在局部增生成为团块,这时候是簇状增生,可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害,不会癌变,没有任何症状,不用去管它。还有一种发病率很低,就是腺瘤,包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤,有相当的癌变的风险,尤其绒毛状腺瘤,十年癌变率可以达到40%,甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10~20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间,如果是腺瘤性的要及时进行内镜下的切除。十二指肠息肉,本身病因尚不明确,临床上没有任何的症状,主要通过内镜发现和内镜下治疗。

肠息肉一定要切除吗
肠息肉是否一定要切除,要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的,不一定要切除,因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。管状腺瘤十年癌变率是20%左右,而绒毛管状居于两者之间,所以,如果是腺瘤性息肉,一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访,一年查一次。但是要注意,即使肠息肉切除以后,依然要定期随访,每年或者1到2年复查一次肠镜,防止复发。
发现肠息肉一定要做手术吗
早期发现肠息肉后,并不是一定需要做手术,只有到了肠息肉后期,是一定需要做手术的。肠息肉到了后期数量会逐渐增加很多,从几个、十个、乃至于到几百个,多数肠息肉累积下来,会病变成肠癌,加大患癌几率,因此手术治疗是尤为重要,但在前期可考虑进行药物治疗,药物消炎治疗不了的情况下,必须要进行手术治疗,早治疗早康复。
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肠息肉是什么病严重吗
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长组织,在没有确定病理性质以前,可以统称为息肉。在通常情况下,肠息肉这种疾病的发生率,可以随着年龄的增加而上升,患者以男性为多见;对于患有肠息肉的病人,是以结肠息肉以及直肠息肉,最为多见。而小肠息肉的患者,则会比较少。一般来说,肠息肉的患者,主要可以分为炎症性肠息肉和腺瘤性肠息肉两种。对于患有炎症性肠息肉的病人来说,在炎症治愈以后,肠息肉可以自行消失;而腺瘤性息肉,一般不会自行消失,并且有产生恶变的倾向,如果有恶变倾向,需及时切除。肠息肉可以通过做肠镜来确诊,患者通过肠镜检查,可以及早发现肠息肉。在电子显微镜下,可以看到肠上有小隆起,取之做病理检查,能发现结肠息肉或者直肠息肉。

肠息肉多久复查
一般情况下,患有肠息肉的病人,需要一年复查一次。如果肠息肉小于两公分,患者在经过肠镜手术治疗以后,就必须一年做一次复查。如果在一年当中,患者没有出现任何的症状,比如患者没有出现腹痛,没有出现腹泻,也没有出现大便出血的症状,就说明手术比较成功。如果在一年的时间当中,患者觉得自己出现肚子胀的情况,甚至是觉得大便出血的颜色,是暗红色,就一定要随时上医院,进行肠镜的检查。但是,如果是没有出现这些症状的患者,经过一年甚至是两年的时间,还不复查,也容易引起肠息肉复发的情况发生。所以,肠息肉的患者,在做完手术以后,也应该注意定时去医院,进行复查。必须要注意做到防病于未然,对于肠息肉疾病,要做到及早发现、及时治疗。