胃肠息肉切除后会不会癌变
发布时间：2018-10-1958363次收听
语音内容：
胃肠息肉切除后不一定会癌变，胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。
一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会检查病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌或者有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
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胃肠息肉切除后不一定会癌变，胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。
一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会检查病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌或者有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
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肠息肉癌变的概率通常较低，但具体风险与息肉类型、大小及病理特征密切相关。肠息肉主要分为增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉存在一定癌变风险。增生性息肉和炎性息肉多为良性病变，癌变概率极低，通常无须特殊处理，...
内镜下肠息肉切除术的原理是什么
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤，据现有资料显示，约有95%的大肠癌是由息肉演变而来，因此尽早切除大肠息肉，可有效降低大肠癌的发病风险。大肠息肉目前主要采用内镜治疗，内镜下肠息肉切除术是指利用高频电流产生的热效应使组织蛋白和血管发生凝固，达到息肉切除效果的治疗技术。可作为消化系统疾病的择期手术，是消化道息肉的首选治疗方法，不产生神经效应，对心肌和其他神经肌肉无影响，保证人体安全。体积较小的息肉可直接在内镜下切除，如息肉较大或怀疑有癌变倾向，或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症，可先钳取部分息肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果，确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。
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肠息肉多大需要切除
肠息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建议切除的。肠息肉大概分两大类，一类是炎症性息肉，一类是腺瘤样的息肉。对于肠黏膜的破损，炎性增生刺激，会形成炎症性息肉，炎症性的息肉一般不会癌变，可以观察。如果息肉大于5mm，也建议切除。腺瘤样的息肉有癌变的风险，大于2cm以上的腺瘤，癌变风险会超过50%，所以对于腺瘤样的息肉，如果发现形态上符合或者像腺瘤的，即使比较小的息肉，也建议切除，两、三毫米以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。在肠镜检查的时候，对于小的炎性息肉，以及小的腺瘤样的息肉，不太容易鉴别，可以通过观察，等息肉大了以后，再做进一步处理。
肛门里面胀痛什么原因
肛门里面如果有下坠感，胀痛的非常明显，一般来说是因为有痔疮，痔疮要是太大，像有水肿，有痔静脉曲张，它有可能会有胀痛。当然这里也不除外有的肛管里长肿瘤，它也会胀痛。所以如果自己觉着肛门有胀痛，特别不舒服，尤其是很长时间，建议可以先吃一些药，比如说吃点消肿的药，吃点能够帮助不胀痛的药，如果觉得吃的药三四天，甚至一周不管用，建议最好到医院去查一下。因为到肛肠科做一下指诊，其实是非常简单的事，如果发现没有异常，也放心了，如果发现有异常，可能还要做一下肛门镜，做一下乙状结肠镜，甚至如果还没有发现，可以做一下全结肠镜的检查。但不管是什么样的检查，如果有毛病，不舒服，现在的医疗条件还是去医院检查比较保险。
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肠息肉手术后吃什么食物
息肉切完0.5公分以下的，一般当天不要吃辛辣、生冷的食物，可以喝一点儿热粥，少吃一点馒头，不要吃水果，三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃，刚开始要少吃，逐渐恢复到正常的食用量。切除息肉大于0.5公分小于1公分，就要非常小心，要控制饮食，就是不吃东西，三天内只能喝水不能吃饭，不让肠蠕动的多，尽量减少有肠梗阻的现象，可以通过输一些营养液、脂肪，来保证能量充足。如果饮食控制不当可能会肠穿孔，就要开腹切肠子。所以说其实切了息肉，饮食也是非常重要的，可以帮助肠管吸收、恢复。
十二指肠息肉怎么治疗
零点五厘米以下的息肉通过内镜下活检钳钳除，大息肉可以具体情况具体分析。如果还有蒂，用圈套器套掉，可以做个内镜下粘膜切除，如果是太大了，平铺的，可以用内镜下粘膜剥出术。际上十二指肠紧邻着胃和小肠，本身球部接着幽门口，把食物送下来，通过降部，降部非常重要的，胰液和胆汁把它排到十二指肠里，帮助消化吸收，然后通过水平部慢慢进入小肠，也就是说十二指肠相当于小肠起始部，帮助进行一个消化吸收，它的位置和它作用都非常重要。息肉一个是局部腺体增生，另一个是腺瘤。局部腺体增生临床不管它，不去处理，定期复查就可以。这个定期一年两年都可以，因为布氏腺增生基本上不会癌变，虽然看起来比较恐怖，簇状增生，诊断还是靠一个病理诊断。如果是腺瘤，可能是绒毛状腺瘤、管状腺瘤，绒毛管状腺瘤。这种息肉通过药物有没有可能恢复、自愈，完全不可能。只能通过内镜下进行治疗。
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肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉有很多种病因，包括：遗传因素、高脂血症等相关因素，还有目前完全不知道的因素，但是一旦形成，治疗方法就只有切除。在没有内镜和内镜下操作的时候，主要是通过外科，经过开腹，或者腹腔镜，把相应的肠管切除，治疗比较彻底，但是会导致整个肠子受损伤，机体损伤特别大。现在有了内镜下的切除方法，对于小的息肉，内镜下活检钳就可以把它夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术，就用圈套器勒住它，用电器电流和电压电流把它烧灼掉，再大一些可以用内镜下黏膜剥除术，从边缘开始一点一点把它剥掉。目前为止没有任何可靠的药物，或者其他非手术的方法对肠息肉进行治疗。
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肠息肉一定要切除吗
肠息肉是否一定要切除，要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。管状腺瘤十年癌变率是20%左右，而绒毛管状居于两者之间，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访，一年查一次。但是要注意，即使肠息肉切除以后，依然要定期随访，每年或者1到2年复查一次肠镜，防止复发。
肠息肉的治疗方法
随着内镜技术的不断完善，肠息肉的治疗方法也有了比较多的选择方法。绝大多数的结肠息肉均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理，相对较小的肠道息肉，可以采取局部灼烧的方法，谨慎处置，稍大一点息肉可以进行局部的圈套、切除等方法。对于比较大或者是比较平坦的息肉，可以通过结肠镜进行黏膜的剥离，切除完整的病变。我们对于切下、切除后的病变，一定要进行病理学的检查。如果病理诊断显示为良性，仅需要在术后进行定期随访，如果病理诊断显示为恶性，需要进一步的治疗。
肠息肉切除后会癌变吗
一般的肠息肉切除以后，不会发生癌变。而且我们息肉切除后都会进行常规的病理学检查。我们对胃肠道常规分为四层，包括粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层。如果存在息肉癌变，癌变处于粘膜层的时候，一般随访即可。如果癌变发生于黏膜下层，需要病理科医生判断是否存在淋巴管或血管转移的情况，若发生转移的迹象，建议手术治疗。若为粘膜下层浅层无脉管转移，建议随访即可。如果癌变发生于粘膜下深层，并且发现了脉管转移，则建议进行手术治疗。
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肠息肉怎么治疗
对于肠息肉的患者来说，最主要的治疗方法是进行外科手术切除的治疗，这是对于肠息肉这种疾病来说，西医的外科治疗手段。但是，引发肠息肉的因素，主要是包括两种原因，包括内因以及外因。引起肠息肉的内因，主要是家族史。而通常情况下，引起肠息肉的外因，可能是由于患者长期抑郁，导致有气滞血瘀，或者是患者的家庭不和谐，都可能会导致肠息肉的疾病发生。对于肠息肉的治疗，要先采用无痛电子肠镜，先行确诊肠息肉的位置、大小，随后在镜下摘取息肉进行病理活检，确诊息肉是否有癌变的可能；如果无癌变，适用无痛肠镜下借助微创疗法进行摘除；若发现癌变，则适用安氏保肛术进行治疗，既能祛除癌变组织，又能保住肛门正常功能。所以，需要定期做肠镜检查。
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