乙肝疫苗可以用医保吗

发布时间:2021-04-3034067次播放

视频内容:

乙肝疫苗不在医保范围内。乙肝疫苗目前在我国是计划免疫,刚出生的小宝宝需要打三针乙肝疫苗。就是在出生的时候打一针,然后在一个月和半年的时候各打一针,这三支均免费。
       对于普通人群,经过乙肝疫苗接种应当产生表面抗体,也就是乙肝五项中的乙肝表面抗体阳性,如果表面抗体阴性,定量值小于10,就是没有抗体,就需要继续接种乙肝疫苗,激发身体产生抗体,这时再接种的乙肝疫苗不免费,也不属于医保范围。但是费用也不算特别昂贵。

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乙肝症状
乙型肝炎,是指由乙型肝炎病毒所导致的肝炎,简称乙肝。乙肝的症状比较复杂,有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会有比如乏力、腹胀、不想吃饭等等。有些病人还会表现为肝区的疼痛,但是症状只是诊断疾病的一个方面。当然病情比较重了,比如慢性乙型肝炎的患者,出现了黄疸,可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。若转氨酶特别高,可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感,病人可能会出现肝区的疼痛。一般慢性乙型肝炎,主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但是个别的病人也没有任何症状,所以说症状只是诊断疾病的一个方面,不能完全依靠症状来进行诊断。
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乙肝疫苗需要多长时间打一次
一般注射乙肝疫苗是注射三针,采用0、1、6的方案。比如今天注射第一针是0,一个月以后注射第二针,六个月以后注射第三针,这就是0、1、6的方案。我们建议每5年做一次检测,如果D量小于10个毫国际单位每毫升,这时就要补加一针,或者是重新注射乙肝疫苗。       乙肝疫苗是一种非常好的疫苗,临床上效果很确切。国内从80年代后乙肝疫苗就被大量用于临床,尤其是90年代以后,基本上出生的孩子会全部注射乙肝疫苗,效果也是非常确切的。如果没有注射过乙肝疫苗,或者是属于高危人群,比如是医生或者是做病毒检测的科研人员,或者周围有乙肝的患者,这时一定要注射乙肝疫苗。       乙肝疫苗是打三针,一般情况下,乙肝疫苗注射完以后,需要检测它表面抗体的D量。如果表面抗体阳性大于10以上,我们认为它就具有保护性。乙肝疫苗能维持的时间也不一定,有的报道是能维持10年甚至20年,有的报道可能是5年到10年。不论怎样,注射乙肝疫苗以后,如果产生了表面抗体就具有保护性。       乙肝疫苗注射非常简便,效果也非常确切,也很便宜。所以,我们建议如果没有注射,或者是没有产生抗体的人群,都要尽量注射乙肝疫苗。
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2019-09-12

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乙肝两对半是什么
乙肝两对半叫乙肝五项,判断有没有感染乙肝的化验指标。       两对半指的是两个抗原、三个抗体,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的E抗原、乙肝的E抗体和乙肝的核心抗体,俗称的大三阳、小三阳。       患者化验出现135这三个阳性,是大三阳,体内存在活的乙肝病毒、具有传染性;患者化验显示145阳性,叫小三阳,大部分没有乙肝病毒,少部分人存在病毒。
乙肝活动期严重吗
乙肝的活动期或者说乙肝病人发病之后,对于当时来说没有一个非常严重的危及生命的事情发生,但是如果出现下面这种情况,就会让病人出现问题。第一种情况是乙肝活动之后没有得到有效的治疗,使得这种乙肝活动长期存在,会让肝脏出现纤维化。如果纤维化得不到有效治疗,经过10年、/0年甚至更长的时间,就会发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,患者就会出现严重的并发症。这个时候如果得不到有效治疗,在5年以内就会丧失生命。第二种情况是肝炎发作之后容易发生肝癌。肝癌的发生率一般在没有肝炎发作的人群中极低。而在肝炎发作之后,尤其是肝炎反复发作,发生了肝硬化之后,它的发生率就会大大的提高。所以对于有肝炎发作的人,不仅仅是害怕他的转氨酶升高,也不仅仅是害怕他将来会变成肝硬化,更害怕的是这些病人会出现肝癌。因为肝癌是现在最难治的一种癌症,在所有的癌症的治疗过程中,只有肝癌没有很好的化疗药,也没有很好的靶向药物治疗,只能是在早期发现之后,通过手术得到根治。如果肝癌发现的时候已经到了中晚期,那么几乎就没有很好的根治的手段。第三种情况是肝衰竭。虽然大部分的乙肝病人在肝炎发作的活动期阶段都是转氨酶升高,经过一些保肝治疗之后能够恢复正常。但是也有极少一部分人可能在某次猛烈的发作之后,让肝脏失去了一个功能,这个时候称为肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被确诊,存活率可能不到50%,也就是说普通的乙肝病人即使发作,在短期内也不会造成一些影响,但是一旦出现了严重的肝炎发作,真正的出现了肝衰竭,如果没有得到有效的治疗,不做肝移植,大部分人可能会在很短的时间内,约1到2个月的时间内就会失去生命。总体而言,临床上不太害怕乙肝病人的肝炎发作或者是进入肝炎活动期。因为进入肝炎活动期,只要有效的抗病毒治疗,可以让病人保持一个长期的健康。但是如果出现了下列三种情况,出现了肝硬化,出现了肝癌,出现了肝衰竭,会危及生命。所以对于一个乙肝病人,应该强调的是按时的复查,同时一旦发现肝炎发作,就应该及时的治疗。
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2019-01-24

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用核苷类药物注意什么
核苷类药物,根据它的有效性和耐药性,分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市,叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候,应该首先选择的药物。除此以外,还有几种药物,这些药物要么是抗病毒的效果差一些,要么是耐药变异发生率高一些,已经不把它作为一线药物使用,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下,或者一线药物出现了一些问题的情况下,才选择的药物。除了这个药物选择以外,在用核苷类药物治疗的过程中,还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦,以及新上市的丙酚替诺福韦,几乎没有任何的副作用,在使用的过程中非常安全,不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用,它和阿德福韦酯是一类的药物,这两种药物都应该关注肾小管的毒性,一旦出现肾小管毒性,就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化,使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人,在治疗的过程中应该定期地监测骨密度,监测血磷的浓度,如果有问题,就应该及时地停药,或者去补充磷元素。替比夫定这个药物,它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人,应该定期监测肌酸激酶,这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求,不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗,一般说来非常安全,但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中,它还有一定的发生率。对于个体而言,一旦发生这些不良反应,如果得不到重视,得不到纠正,就可能会造成比较严重的后果。
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核苷类药物耐药
核苷类药物耐药的问题,现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物,即替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。在初始治疗的阶段,应该尽量去选择耐药变异发生率非常低,或是还没有发生耐药变异的药物。如果患者在初始治疗中已经吃了耐药变异发生率比较高的药物,也无需害怕。在治疗的过程中,可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下,换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的药物。如果真的出现了耐药,还可以通过换用没有交叉耐药的其它药物进行挽救治疗。
乙肝传染吗
乙肝是感染了乙型肝炎病毒所致,该疾病的危害不应被我们忽视,它具有很大的传染性,乙肝病毒的本质属于DNA病毒,这种病毒就目前所知仅仅对人和大猩猩有易感性。乙肝通常又分为大三阳和小三阳,大三阳的传染性较强,而小三阳的传染性相对较弱一些。
乙肝表面抗体阳性是什么意思
乙肝是是一个常见的慢性疾病,一旦确诊乙肝,大多是没办法完全治愈的。因此,很多人平时都会做乙肝检查来确认自身的身体状况,但看检查报告时有很多医学术语,比如乙肝表面抗体阳性是什么意思,让我们一起来了解一下。
乙肝饮食需要注意什么
乙肝病人需要注意的是少用药或不用药,生活规律以及饮食清淡。       吃药本身会加重肝脏的负荷。在养护肝脏的过程中要注意休息,很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化,从而引起乙肝的发作。饮食上要注意温软,少量多餐,少量多餐不适合糖尿病患者,但是对绝大多数乙肝患者都适合,此外,乙肝患者必须严格戒酒,不能吃过度油腻的食物,否则会造成乙肝肝硬化发病率的发生。
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口唇发黄的鉴别诊断
如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。慢性乙肝患病日久,会沿着乙肝-肝硬化-肝癌的方向演变,这就是我们常说的乙肝三部曲,所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体。
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什么是乙肝父婴传播
肝病不仅仅只是会母婴传播,如果父亲有的话,也会出现这方面的传播几率。但乙肝的父婴传播是孩子出生后,由于对乙肝病毒缺乏免疫力,在家庭中与乙肝父亲密切接触的过程中被感染的。       这种通过出生后密切接触而传播的方式,在医学上称为“水平传播”。这种水平传播完全可以通过乙肝疫苗来预防。       临床上会有父亲是阳性,孩子也有阳性的现象。       这种情况可能是父亲长期和孩子接触,孩子食用了被带病毒的血或唾液等污染了食物,从而导致孩子也可能被感染上病毒,但是一般的生活接触,是不会传染的。
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乙肝患者可以怀孕吗
育龄期的乙肝患者,如肝功能正常,乙肝病毒DNA为阴性,可以怀孕。如乙肝病毒DNA为阳性,说明体内病毒处于稳定状态,属于乙肝病毒携带者,不影响正常生活也可以怀孕。如肝功能异常,乙肝病毒为阳性,那就需要治疗后再怀孕。
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乙肝和丙肝有什么区别
乙肝和丙肝的区别主要有:一、感染病毒不同。。二、传播途径有差别。近年来丙肝的吸毒、性交传播途径明显比血液传播途径多。三、临床症状不同。丙肝的病毒症状更为隐秘。四、急慢性乙肝和急慢性丙肝发展趋势不同。丙型肝炎的危害性比乙型肝炎大许多。
中国乙肝性传播概率低
乙肝是血液传染病,国外特别是非洲一些国家主要通过性传播,而国内传播途径主要是母婴传播,性传播者大都转换成抗体阳性(具有免疫能力,相当于注射乙肝疫苗),这可能与人种有关。
乙肝病毒的隐性感染和隐匿性感染
隐性感染是指:感染了病原体,由于免疫系统很强大,没有出现临床症状,而产生了对这种疾病的抵抗力,把病原体清除。大多数免疫功能正常者在感染病毒或细菌后都会表现出隐性感染,所以只有少数人得病。乙肝病毒感染也是这样。

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