膜性肾病二期能治愈吗
发布时间:2021-11-0275330次播放
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膜性肾病二期有可能治愈,但是膜性肾病一般不能根除。具体治疗效果需要看病人具体病情及对于治疗药物的反应。膜性肾病病理上共分为四期,一期和二期的膜性肾病临床中是最常见的,病人大多表现为肾病综合征,具体的治疗需要结合患者病情的危险程度来决定。
如果患者病情进展风险很高或极高危,推荐使用免疫抑制剂治疗并给与一般的支持治疗,一般出现自发缓解或药物诱导后缓解的原发性膜性肾病,患者通常具有比较好的远期预后。
在接受细胞毒药物联合糖皮质激素治疗的患者中,有30%~40%的患者可以治愈,有30%~50%的患者会获得部分缓解,超过50%以上进行性的肾功能不全的发生率大约只有10%。
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IgA肾病患者可以生小孩吗
IgA肾病患者在病情稳定、肾功能正常的情况下通常可以生小孩,但妊娠可能加重肾脏负担,需在医生严密监测下进行。若存在严重肾功能不全或高血压未控制等情况,则不建议妊娠。
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肾功能怎么检查的
肾功能检查可以通过血液、尿液以及影像学的检查而加以明确。一、血液检查。通常可以通过抽血检查肾功能,来反映病人肾功能是否存在异常。反映肾功能的指标,主要是包括血尿素、血肌酐以及血胱抑素C的水平。二、尿液的检查。也可以通过检查尿液的尿肌酐浓度,及血肌酐的数值,通过相关的公式计算内生肌酐清除率,内生肌酐清除率可以反映肾脏的排泄和排毒能力。三、可以启用相关的一些公式,根据患者年龄、体重以及血肌酐的数值,通过不同的公式对病人进行计算。可以计算肾小球滤过率,了解肾脏功能的情况。四、其他方面。还可以通过影像学检查来评估肾功能,计算病人的肾小球滤过率,评估患者的肾脏功能。
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什么原因会导致肌酐高
导致血肌酐升高的原因较多,如各种肾炎、肾病、药物导致的肾脏损伤、遗传性肾病等,只要损伤到肾脏,都有可能会导致血肌酐升高。血肌酐明显升高,提示肾功能不全,肌酐是人体肌肉代谢的产物,经过肾脏排泄,任何因素,只要能影响到肾脏滤过的功能,都可影响到血肌酐的水平。当肾脏功能出现损伤,肾功能不全时,尿中肌酐的排泄会减少,从而使血肌酐蓄积在体内,出现血肌酐升高。血肌酐升高的原因,需结合患者急慢性肾功能不全来分析。如果患者血肌酐升高,是急性肾功能不全,原因可分为肾前性、肾后性、肾性,所以原因各不相同。慢性肾功能不全,指各种肾脏疾病缓慢地进展,出现血肌酐的升高,原因有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病。
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膜性肾病治疗方法
膜性肾病具体的治疗方案,需看膜性肾病是继发性的,还是原发性的,还要结合患者具体的临床表现,进行综合判断,决定治疗。第一,继发性膜性肾病的治疗,需根据病因结合肾脏病理决定治疗方案。系统性红斑狼疮的若没有禁忌,一般会选择糖皮质激素加用细胞毒药物。乙肝病毒感染而导致的膜性肾病,则先需治疗乙肝,根据病情决定,是否应用免疫抑制剂。第二,原发性膜性肾病的治疗,具体治疗需看患者的病情、尿蛋白的定量及肾脏病理类型综合判断,给与治疗。没有禁忌,一般可先给与ACEI、ARB类药物治疗。若患者为明显的肾病综合征,病情恶化程度高,需激素加细胞毒药物治疗,可选择环磷酰胺、环孢素、FK506、利妥昔单抗等。
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肾亏怎么调理
肾亏的不同情况治疗方式也是不同的,所以需要对病情进行一个判断和了解,肾亏在中医上主要分为肾阳虚、肾阴虚,还有肾气虚,具体的情况是需要去医院进行诊断,根据舌诊断以及脉搏诊断可以分析属于哪一种肾亏情况,针对性的使用药物才可以达到治疗的效果。肾亏除了使用药物治疗以外,还可以采取食疗的方式进行治疗的,可以买一些枸杞、黄精以及杜仲等等的这些中药材,以及加上羊肉和乌鸡在一起炖,是可以起到治疗肾亏效果的,药物治疗以及食疗是一部分,患者也要注意身体的锻炼以及保持一个良好的作息习惯,注意早睡早起不要熬夜,注意腰部的锻炼也是可以起到效果的。
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如何养肾
对于这个肾脏的保护、养护方面要注意几点:比方说,首先要定期的去做一些相关的检测,目前像一些体检需要关注一下尿里面改变,比方说有没有镜下血尿、有没有蛋白尿、有没有肾性尿糖这些来判断有没有早期的肾脏损害,这是早期筛查的问题,当然可以进一步做一些生化的检查,像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高,还有做一些肾脏的超声,可以更早的发现有没有肾脏病。从生活上来说,适当的运动、控制体重,有些高尿酸血症、肥胖而引起肾小球肥大的人也不少,因此,饮食控制、适当的运动,保持一个理想的体重,这个对肾脏是有益的,饮食上动物蛋白、蔬菜、水果的适当的、正常的比例的摄入,对肾脏的养护也是非常重要的。
肥胖为何容易得肾病
肥胖是一个高发的疾病,肥胖可以引起一系列问题,肥胖跟高血压、糖尿病都有直接相关,太胖的人盐摄入量比较多、活动量比较少、主食摄入量比较多,容易出现糖尿病、高血压。肥胖引起肾脏病并不少见,从肾脏的病理结构来看,肥胖引起的肾小球疾病主要是有两个方面,第一肥胖患者肾小球肥大,可以出现肾小球的高滤过、出现蛋白尿;另外长时间的肥胖引起肾小球高滤过,可以引起肾小球的局灶节段硬化。如果做肾活检,主要有两个病理类型,第一是肥胖相关性的肾小球肥大症,第二是肥胖相关的局灶节段硬化。它引起肾脏的蛋白尿比较多,逐渐出现肾功能的异常。所以肥胖引起的肾小球疾病临床并不少见,主要是两个病理类型,肾小球肥大和肾小球局灶节段的硬化,最后出现肾功能的异常。
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