宫颈口发白就是癌变吗
发布时间:2021-03-3181247次播放
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宫颈口发白在临床上并不常见,但是如果有宫颈局部的炎症,或有一些肿瘤性的病变或癌前病变,宫颈口会有颜色改变,此时建议女性进行宫颈细胞学的检查和HPV检测,从而判断是否有细胞学异常及高危型HPV感染。如果存在高危型HPV的感染,或者有细胞学的检测异常,则建议要做阴道镜下的宫颈活检,通过宫颈活检来判断,发白部位的宫颈,是否有癌前病变,或者宫颈癌。
所以,宫颈口发白并不能一概而论就是一定有癌变,需进一步的检查,必要时进行阴道镜的活检,才能判断是否发白部位,有肿瘤性的病变。
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宫颈癌前病变如何治疗

宫颈癌前病变治疗主要有三个办法,期待治疗、物理治疗和切除性治疗。一、期待治疗,也是保守治疗或不治疗。二、物理治疗,包括激光、电烧灼、冷冻、光动力等消融的办法。三、切除性治疗,包括LEEP,是环形电切术或冷刀锥切或激光锥切。不同等级、不同情况,会选择不同治疗方法。比如CIN1不是很严重的病变,患者也比较年轻,这种情况是可以先选择不治疗,观察或用一点干扰素、保妇康,观察了一年以上,还不消退,考虑治疗。对于CIN2,或CIN3,做切除性治疗,比如做LEEP或做宫颈的冷刀锥切了,高级别病变不治疗,能够自然消退的可能性很低,自然消退的人群多半都是24岁以下的女性。对于24岁以上的女性,高级别病变,特别是感染HPV16和18型,不易自然消退了,可能会比较短的时间内变成癌,给予切除性治疗。
宫颈癌前病变如何分级

宫颈癌前病变医学的术语,就是宫颈上皮内瘤变,它又叫做CIN,CIN分成三个等级,就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年,世界卫生组织又发表了宫颈癌前病变的新分类,就是把原来的三级分类变成了两个等级,就是低级别病变和高级别病变,这样的分类就更简化了。当我们通过宫颈癌的筛查、阴道镜和宫颈病理组织诊断这三个步骤之后,基本上就能够确定有没有宫颈癌前病变,以及它是哪一个等级。对于低级别的病变,可以采取保守的治疗或者是给予一定程度的治疗。但是高级别病变,我们就需要进行微创手术的治疗了。无论是高级别还是低级别都要积极地定期地做宫颈筛查,及早地发现宫颈癌前病变。宫颈癌前病变只要没发展到癌,在任何一个阶段都是可以治愈的。只要我们及时发现,就可以及时地阻断它,不让它发展到宫颈癌的阶段。
宫颈癌前病变会反反复复吗

宫颈癌前病变不会反复,但会因为新的感染导致再次出现癌前病变。在临床实践中一些女性宫颈癌前病变,经过治疗治愈后,过一段时间又发生了宫颈癌前病变,于是就提出这个问题,是不是复发了?实际上宫颈癌前病变是不会复发的,因为不是真正的癌,不具有复发的特性。问题是感染了宫颈癌前病变,且由医生通过治疗,比如微创手术,把这些宫颈癌前病变都拿走了。经过一段时间复查,也都没有细胞学和HPV了。过了两三年又出现了,这种认为是新出现的病变。为什么会又新出现病变呢?是你把旧的宫颈癌前病变治愈之后,可能HPV还会持续地感染,也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上时间,会把宫颈好的上皮又感染成宫颈癌前病变,这是新发生的病灶。通常临床上见到,有了宫颈癌前病变的人,她比从来没有过癌前病变的人,今后再出现病变的可能性要大,因为这些患者第一她是有传染源的,她第一次感染她可能还会第二次感染。第二这些女性朋友们是免疫力低下的,她感染了HPV后不容易被清除掉。无论如何,是感染了宫颈癌前病变,且治愈了并不是一劳永逸了,需要今后给予更多的注意,一个是建立良好的生活方式,避免新的HPV感染,然后提高免疫力,把已经存在的HPV尽早地清除掉。
宫颈癌前病变需要切子宫吗

宫颈癌前病变需要切子宫。得了宫颈癌前病变,绝大部分人是95%以上人不需切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变,又叫做CIN,CIN分等级,最轻是CIN1,进一步发展就到CIN2和CIN3,可以说宫颈CIN1基本上不需切除子宫,除非有其他问题或合并必须切除子宫情况,考虑切除子宫,对宫颈CIN2和CIN3极大部分人不需切除子宫,其不是宫颈癌,只是癌前的阶段。在切除子宫前,做诊断性锥切,或LEEP,再做LEEP和锥切,把标本进一步做病理检查时,发现是CIN3,切缘没有干净,或HPV16型、18型引起宫颈癌性病变,或年龄较大随诊不方便的情况,可能考虑切除子宫。CIN1也就是低级别病变不需切除子宫,CIN2和CIN3绝大多数人不需切除子宫,切除子宫前,做诊断性锥切或LEEP这个步骤,根据诊断性锥切或LEEP病理情况决定要不要切除子宫。
宫颈癌前病变能否保守治疗

宫颈癌前病变能否保守治疗需看病变程度。宫颈癌前病变治疗是用物理办法或切除办法治疗,宫颈癌前病变能否保守治疗要看宫颈癌前病变的程度。宫颈癌前病变又叫做CIN,可以分成CIN1级、2级和3级。宫颈癌前病变1级可以保守,大约百分之五六十的人,经一年以上观察,1级病变会消失。但部分1级病变可能不消失,可能进展或者是停留在原来状态。对于CIN1,即便不去治疗,去观察,一定要密切随诊,如果不消失或进展了,需治疗。对于CIN2和CIN3,一般不可保守治疗,通常办法是LEEP,是宫颈环形电切或用锥切办法对高级别病变治疗。高级别病变不治疗,经一定时间,可能会变成癌。特别有怀孕要求女性朋友们,被诊断为宫颈高级别癌前病变,一定要治疗。

宫颈癌前病变的分级
宫颈癌前病变分为低级别病变和高级别病变。宫颈癌前病变就是宫颈上皮内瘤变,又叫做CIN。CIN分三个等级,就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年,世界卫生组织又发表了宫颈癌前病变的新分类,分为低级别病变和高级别病变。当通过宫颈癌的筛查、阴道镜和宫颈病理组织诊断后,基本上就能够确定有没有宫颈癌前病变,以及它是哪一个等级。对于低级别病变,可以采取保守治疗,高级别病变需要进行微创手术。无论是高级别还是低级别都要积极地定期地做宫颈筛查,宫颈癌前病变只要没发展到癌,在任何一个阶段都是可以治愈的。只要及时发现,就可以及时阻断它发展到宫颈癌。

宫颈癌前病变会复发吗
宫颈癌前病变不会复发。在临床中有些女性得了宫颈癌前病变,并且治愈,可是过一段时间又发生了宫颈癌前病变,这种是新出现的病变。原因在于原来的宫颈癌前病变治愈后,可能HPV还会持续感染,也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上的时间,就会把好的宫颈上皮又感染成宫颈癌前病变,所以这是新发生的病灶。得过宫颈癌前病变的人比从来没有过癌前病变的人,今后出现病变的可能性要大,因为这些患者第一有传染源,第二免疫力低下,感染HPV后不容易清除掉。所以需建立良好的生活方式,避免新HPV感染,提高免疫力。

宫颈癌前病变都有哪些类型
宫颈癌前病变分为宫颈腺上皮瘤变和宫颈鳞状上皮瘤变。宫颈癌前病变根据细胞来源,分为宫颈腺上皮瘤变和宫颈鳞状上皮瘤变。腺上皮瘤变发生率比较低,90%以上的人都是宫颈鳞状上皮内瘤变,就是宫颈癌前病变。宫颈鳞状上皮内瘤变根据病变严重程度分为低级别病变或者高级别病变,还有一种分类法,把宫颈鳞状上皮内瘤变叫做CIN,把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后,经过一年以上的时间,80%的女性都可以通过机体的自然免疫能力把病毒清除了,有20%的人没有清除,这时候就可能慢慢变成宫颈癌前病变。从感染了HPV到宫颈癌前病变的1级、2级、3级到癌,大约需要7到10年。

宫颈癌前病变确诊方法
宫颈癌前病变的确诊方法包括细胞学检查、阴道镜、宫颈组织学病理。宫颈癌前病变的诊断方法要通过三阶梯,第一阶梯细胞学检查,即TCT或者LCT;第二阶梯阴道镜;第三阶梯宫颈组织学病理。这三个阶梯不是每个人都用到,是一层一层来筛选。比如TCT和HPV检查非常简便,经济而且没有创伤,用来初筛,对可疑人群,做阴道镜,在阴道镜下把有可疑病变的地方做多点活检,取出可疑的宫颈组织,为这些组织做病理学处理,如石蜡包埋压,切片,染色,在显微镜下看它是不是宫颈癌前病变,以及癌前病变到了哪一个阶段。近些年增加了免疫组化的办法。宫颈病理学检查是诊断宫颈癌前病变的金标准。

得了宫颈癌前病变就一定需要切除子宫吗
得了宫颈癌前病变,95%以上的人不需要切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变,又叫做CIN,CIN分等级,最轻的CIN1,进一步发展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宫;CIN2和CIN3极大部分人也不需要切除子宫,因为它不是宫颈癌,只是癌前的阶段。切除子宫的指征,在切除子宫之前,要做一个诊断性的锥切或者LEEP,再做LEEP和锥切,把标本进一步做病理检查时,我们发现它是CIN3,切缘没有干净,或者是HPV16型、18型引起的宫颈癌性病变,或者是年龄较大随诊不方便的情况,会考虑切除子宫。
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生活问答
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- 2 什么是宫颈癌前病变?
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- 5 什么叫宫颈癌前病变
- 6 宫颈癌前病变是怎么得的
- 7 什么是宫颈癌前病变
- 8 什么属于宫颈癌前病变