心脏逆钟向转位什么意思
发布时间:2021-06-3095561次播放
视频内容:
心脏逆钟向转位,是心电图的诊断术语,它不是一个单独的疾病。心脏出现逆钟向转位,只是代表心脏在胸腔那里,位置出现了一些变化,很可能是由于体型的因素,比如肥胖所导致的,也有可能是因为左心室肥厚而导致的。所以还是要结合心电图的其他表现结合临床症状以及心脏彩超等检查进行综合的分析和判断。
如果心脏彩超提示左心室肥厚,应明确左心室肥厚的病因,常见的病因是高血压,应积极治疗降压,避免发生高血压性心脏病,出现心衰。如果过度肥胖的话,最好可以控制一下饮食,减轻体重,降低心脏的负担。如果没有任何临床症状的话,心脏逆钟向转位,没有什么特别的临床意义。
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心率低于60次/分说明什么
当发现心率小于60次每分的时候,单看这个心率并不能说明一定存在问题。出现这个心率的话,如果是在家庭当中发现了,平时心率小于60,或者是做心电图,或者是做动态心电图,这个时候还需要进一步的评估,这种评估,既要看这个心率是否存在一些其心律失常,比如说房室传导阻滞,还是单纯的这种过缓,还是中间存在这个窦性停搏的一个情况,所以最好的方法就是,一般小于60次,要做一个24小时动态心电图的检查,明确这个心率缓慢的什么程度,另外有没有一些其问题的存在,同时,还要关注病人在这个心率情况下有没有一些脏器供血不足的表现,因为知道这个心动过缓,最主要的影响就是会影响到脏器的供血,比如说要关注病人有没有脑供血不足的情况,比如说间断的有没有头晕,或者是容易困倦,喜欢睡觉,白天坐在他就瞌睡了。还有有没有这个胸闷气短,乏力,肌力减退或者是胃口不好的情况,严重的病人看看有没有关他眼前发黑,黑萌或者是严重的这种晕厥摔倒的情况,如果这些情况都没有,即使心率小于60次,临床处理方面也就是观察,当然如果是说心率,白天就小于50次了,这个还是需要更进一步的去关注的,首先要关注他有没有引起心动过缓的这种可逆性的因素,就是首先要看他有没有在服用一些减慢心率的药物,比如说β受体阻断剂,临床上可能会用到一些阿替洛尔倍,他乐克,比索洛尔,或者是Ⅳ类的抗心律失常药,比如说维拉帕米和欣赏这些,如果有就要把停用或者是减量,还有就是有没有这个心肌缺血,或者是冠脉其中窦房结至,或者是房室结至出现了问题,这种情况下就要改善,缺血之后心率可能会有所提升,如果这些因素都没有,心率确实是比较缓慢,而且又伴有了临床的这种脏器缺血的症状,可能下一步的治疗就是要安装永久性的起搏器。
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