低密度脂蛋白偏高需要吃药吗
发布时间:2021-09-0260500次播放
视频内容:
低密度脂蛋白胆固醇就是LDL-C,是目前导致动脉粥样硬化的第一的因素。
对于20岁的年轻人,没有危险因素的情况下,低密度脂蛋白可能3.4mmo/L也不需要药物治。对于高危人群,则需要严格的控制低密度脂蛋白。对于糖尿病或冠心病病人,低密度脂蛋白要低于2.6mmo/L。如果仍然有血管疾病,则需要控制在1.8mmo/L。如果再发生心肌梗塞或脑梗塞后需要控制到1.4mmo/L。一般用他汀类的药物来控制低密度,如果不能达标可用依折麦布类等药物来辅助治疗。
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一,观察血压、血脂、血糖,如果有三高,一定要控制三高。二,对于患者的动脉粥样硬化斑块,未造成狭窄或稳定的斑块,将低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下,并服用他汀类的降脂药,控制低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下即可。三、若管腔狭窄超过50%,或有不稳定斑块,需将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,如果有过脑血管病的终点事件,需将低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。同时服用抗血小板聚集的药物,四、狭窄90%左右接近堵塞的患者,可选择外科干预治疗。
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动脉粥样硬化形成的过程涉及到炎症反应、内皮损伤、血脂沉着等,所以治疗脑动脉粥样硬化就要针对性的用一些药物,或者是改变生活习惯,以及饮食达到目的。常用抗动脉粥样硬化的药物:第一个是抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷;第二个是控制易患因素的一些药物,如控制高血压的药物、控制糖尿病的药物、控制血脂的降脂药物等。生活中戒烟、控制饮酒、不熬夜,要有适当的运动量、适当的活动,都能够达到治疗或者是预防动脉粥样硬化的作用。

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脑动脉瘤是特指脑动脉在发育过程中有一些缺陷,如弹力层或者基层比较薄弱。长期血压作用以后,形成一种瘤样结构,这个结构就叫做动脉瘤。一般好发生在脑动脉分叉部位,如在脑底有威利斯环,在威利斯环组成的几条动脉中间,就容易形成动脉瘤。如大脑前动脉有前交通动脉,可以出现前交通动脉动脉瘤;还有后交通动脉,可以出现后交通动脉瘤;以及颈内动脉末端分出,大脑前动脉和大脑中动脉的分叉部位,大脑中动脉一级动脉分级、二级动脉的分叉部位,都容易形成这种瘤样的结构。
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