慢性鼻窦炎是否都需要手术治疗
发布时间：2021-02-2681844次播放
视频内容：
不是所有的慢性鼻窦炎都需要手术治疗。正确治疗慢性鼻窦炎的方法，首先是药物保守治疗，且治疗时间较长。比如用抗生素进行1-2个月的抗炎治疗，同时用鼻喷激素，另外还可以应用鼻腔冲洗或促进鼻腔黏膜纤毛功能恢复的药物，以及配合服用一些对症的中成药治疗，如鼻渊通窍颗粒、藿胆丸等等，也有比较好的效果。
在药物治疗1-2个月后，若患者症状消失，就不需要手术。只有症状较重、保守治疗没有效果，或是鼻息肉很严重的患者，才需要手术治疗。手术治疗主要是在鼻内镜下做一个功能性的鼻窦的开放引流或息肉切除。手术后需要定期复诊。
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鼻窦炎打头孢管用吗
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，病毒性鼻窦炎或者细菌性鼻窦炎。只有细菌性鼻窦炎才需要使用头孢等这一类的抗生素，而对于病毒性的鼻窦炎是不需要使用头孢等抗生素的。一般也不需要输液，除非口服抗生素治疗效果不好的话，再考虑输液抗生素。鼻窦炎的治疗通常可以使用鼻腔冲洗性海水做鼻腔冲洗，然后可以使用鼻喷激素喷鼻。如果持续地流脓性鼻涕超过10天以上，可以考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。如果流脓性鼻涕在10天之内逐渐缓解了，就说明不是细菌感染导致，就不需要使用抗生素，包括头孢，一般口服抗生素就够了。除非口服抗生素治疗3~5天之后，症状仍然不缓解，症状仍然加重的话，可以考虑静脉输液抗生素。如果鼻窦炎导致了眼眶内以及颅内的并发症的话，也就是说病变加重的话，可以考虑静脉输液抗生素以达到更快更好的治疗疗效。但一般来说，对于单纯的鼻窦炎来说，一般口服抗生素就可以。如果鼻窦炎持续反复复发，药物治疗效果不好，还可以考虑进一步的手术治疗，以达到更好的疗效。
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鼻窦炎会引起发烧吗
鼻窦炎有可能会导致发烧，鼻窦炎引起的发烧多数是急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作。如果发烧在三五天之内逐渐缓解且退烧，体温没有超过39℃，一般不需要额外的药物治疗。若发烧体温超过39℃，或者在症状缓解之后，又再次出现发烧和头痛；或者持续的流脓性鼻涕超过10天以上，则说明和细菌感染有关系，必要时要使用抗生素进行治疗。
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鼻窦炎会引起高烧吗
鼻窦炎是有可能导致高烧的。特别是急性鼻窦炎比较严重，或者是慢性鼻窦炎急性发作时，有可能导致体温超过39℃。若出现持续的鼻塞，以及持续地流脓性鼻涕，持续不缓解，需要使用抗生素治疗，通常首选阿莫西林克拉维酸钾治疗。一般对于急性鼻窦炎来说，可以治疗10~14天，对于慢性鼻窦炎一般来说可以连续治疗三周，甚至10周。如果慢性鼻窦炎持续治疗效果不好或者反复发作，需要通过适当的手术，比如鼻内镜下的鼻窦开放手术，来更好地解决鼻窦炎的问题，从而对于鼻炎、鼻窦炎起到更好的缓解和控制效果。
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鼻窦炎好了还会复发吗
鼻窦炎好了，的确有可能会复发。其实任何病，一般来说都有复发的可能性，这也是常见情况。一次治好永不复发的病很少，同样鼻窦炎也是这样。治疗好了鼻窦炎之后，在某种因素下，比如说感冒，然后有可能会复发。但是这并不说明鼻窦炎就治不好，鼻窦炎的治疗效果，一般来说还是不错的。鼻窦炎治疗通常使用生理盐水做鼻腔冲洗，冲洗后间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻，如糠酸莫米松或氟替卡松，另外还可使用白三烯受体拮抗剂。对于细菌性鼻窦炎，鼻涕超过10天以上不缓解，考虑使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾。
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鼻窦炎影响睡眠吗
鼻窦炎往往因为炎症会导致鼻腔通气不畅，晚上睡觉鼻子会堵。张嘴呼吸会引发缺氧情况，导致打呼噜、嗓子干、头晕、头疼等表现。睡眠质量也就自然变差。第一、鼻窦炎会导致鼻腔堵塞、通气不畅、缺氧，患者张嘴呼吸会导致打鼾，睡眠中容易憋醒，从而影响睡眠质量。第二、鼻窦炎，尤其是急性鼻窦炎，常见的临床表现是头疼，且程度较重，严重时会出现发热，进而影响睡眠质量。第三、鼻窦炎会引起食欲不振等全身症状，造成睡眠障碍。
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如何正确的治疗鼻窦炎
正确治疗鼻窦炎的基础是确诊鼻窦炎，要针对不同类型选择合适的治疗方式。按照诊疗指南进行规范化的治疗。急性鼻窦炎急性鼻窦炎是鼻腔、鼻窦的急性化脓性感染，所以首选的治疗就是抗生素治疗，常用头孢类、青霉素类都有很好的效果，同时可用鼻腔减充血剂缓解鼻腔炎症，让鼻腔、鼻窦里的脓性分泌物及时排出，有利于炎症恢复。同时注意休息、清淡饮食。慢性鼻窦炎要先进行严格、规范的保守治疗，如抗生素与鼻用激素双抗炎治疗，还可以用中药或者鼻腔冲洗剂；若保守治疗无效，则选择手术治疗。
鼻窦炎真菌感染会传染吗
鼻窦炎真菌感染在健康人之间一般是不会传染的，但在免疫力较低的人之间可能会有一定的传染性，鼻窦炎真菌感染若是是因为过敏因素导致的，一般不会有传染性，人体正常的免疫系统对真菌都有一定的抵抗能力。因此如果是侵袭性真菌感染性鼻窦炎是无法在健康人之间传染的，但非侵袭性真菌感染性鼻窦炎，由于免疫力较低的人群，如果糖尿病、艾滋病以及肿瘤人群，他们的免疫系统完全崩坏，导致对真菌失去了抵抗能力，可能会出现人传人的现象。鼻窦炎真菌感染的患者应当及时的介入相应的治疗，病人应当注意对身体的护理，尽量避免受凉，减少感染的几率，避免由于人体的抵抗力下降而出现真菌蔓延的情况。
鼻窦炎做完手术复发怎么办
鼻窦炎手术复发应当到医院进行复查鼻部CT，若症状比较轻，推荐以药物控制为主，若药物控制效果不理想或者症状比较重，可在医生的指导下在进行手术治疗。鼻窦炎手术治疗是通过切除由于炎症反复导致的变形的组织，达到控制鼻窦炎症状的一种治疗方式。若是手术后出现鼻窦炎的复发，应当及时到医院进行相应的检查。若严重造成局部组织的坏死变形，则在医生的指导下使用抗炎类的药物进行保守治疗。同时在日常生活中要注意鼻腔的护理，若是药物治疗一段时间后未见好转，则考虑再次手术，因此鼻窦炎手术，患者应该注意鼻部的日常护理，坚持每日洗鼻等，避免鼻窦炎的复发。
鼻窦炎都有哪些诊断方法
鼻窦炎都有哪些诊断方法？鼻窦炎是由于鼻窦内的炎症引起的，是一种发病率较高的疾病，严重影响鼻窦炎患者的生活。但是很多鼻窦炎患者在发病早期并不能确定自己是否得了鼻窦炎，因此往往耽误了治疗的最佳时期。那么鼻窦炎都有哪些诊断方法呢?下面就给大家介绍下有关鼻窦
鼻窦炎是怎么回事
在我们鼻子的旁边，左、右侧各有四个鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻旁的左右侧，一共是四组八个鼻窦。这四组八个鼻窦，在我们鼻翼旁边的分别是上颌窦、筛窦、额窦，在鼻腔最深面是我们的蝶窦。鼻窦的黏膜发生了炎症，也就是鼻窦炎。如果是急性期，处于急性发作的就是急性鼻窦炎。如果是迁延不愈且发作时间超过三个月的就是慢性鼻窦炎。这种急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎刚才讲过，它们的症状各有四个。急性鼻窦炎的症状有四个，慢性鼻窦炎的症状也有四个。急性鼻窦炎的四个症状就是，黏脓鼻涕、鼻塞、头疼和面部沉重感。慢性鼻窦炎的四个症状是鼻塞、黏脓涕、面部沉重感和嗅觉障碍。慢性鼻窦炎的症状不包括头疼，大家要注意。
鼻窦炎要手术吗
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎通常是不需要手术的，除非发生并发症以后要需要手术，慢性鼻窦炎初期也不采用手术治疗，以药物治疗的保守治疗为主。如果药物治疗、保守治疗不能控制症状，可以采用手术治疗，要先进行病情的评估，包括CT检查、局部检查判断是否有鼻息肉的发生。在手术治疗之后，主要是开放鼻窦、通畅引流、切除鼻息肉的病变，术后也要辅之以药物治疗，因此手术治疗对于鼻窦炎来说，一定要区分是急性还是慢性鼻窦炎，同时也要跟药物治疗、保守治疗相配合。
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