支气管结核容易复发吗

发布时间：2020-07-1457744次播放

视频内容：

支气管结核是否易复发，依据患者免疫力决定。支气管结核的治疗难度高于普通肺结核。支气管部位特殊，肺里血供非常丰富，血供的药物浓度可能不会特别高，支气管结核的疗程要比正常肺结核长，甚至会到一年左右，治疗相对缓慢。同时在管腔，气体来回走，易造成不同部位播散，随气流入肺，治疗困难。

但如果已经治愈，支气管结核是否复发与肺结核没有区别，不会比肺结核更易复发或更少复发，都属于结核菌感染，主要看免疫力。如免疫力低下，可复发结核，但部位不一定在支气管，也可在肺内或其他部位。

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支气管结核吃药能好吗

支气管结核相对于肺结核来说，它是一个相对比较轻的一个感染，它的这个结核感染只局限于支气管内膜，所以它的结核中毒症状也相对比较轻，常常有一些乏力、盗汗或者低热的情况，甚至有一些病人没有明显的这些结核中毒症状。因此对于支气管结核，口服药物可以完全达到一个非常好的一个疗效。但是，口服药物的特点就是因为结核杆菌对单独的药物很容易产生耐药，所以都是在用这个联合治疗，一般是三年到四年的一个治疗。另外就是他的治疗时间一定要足够，全疗程的给予药物治疗。如果虽然用了这个联合治疗，但是如果时间比较短，结核杆菌没有被彻底的杀灭的话，还很容易复发。因此结核的治疗的原则就是一个联合、早期、全程这么一个原则。

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支气管结核是会传染的，它一般甚至比普通的肺结核可能传播力更强，恶性度更强一些。支气管结核病变的部位就在气管管壁上，所以不论是咳嗽、交谈或者打喷嚏等等，这些动作会更容易把结核菌排出到空气中，这样从而引起传染。像一般的肺结核，有的时候病变在肺内，通过支气管传到体外的这种菌量可能相对来说比较低一些，不像支气管结核的浓度肯定会高。骨结核甚至是结核性胸膜炎，因为在壁腔里，不会造成空气的传播，所以针对支气管结核来说，它的传染性要比其他的类型更多一些，这是毋庸置疑的。特别是有一些支气管结核，它的气道的症状就比较重，因为它的病变在支气管内，所以咳嗽要比正常气道的炎症（普通的细菌感染）的咳嗽要剧烈，并且持续的时间很长。同时它因为病变相对来说比较隐秘，比如照胸片和CT，无法看到支气管内的病变，这样使它被发现的几率相对来说比较小。有的时候查痰里面找到结核菌，或者做气管镜可以明确，相对来说隐匿。所以它造成的传播性，要比其它结核也要更厉害一些。

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支气管结核和支气管炎的区别还是很大的。不论是支气管炎还是支气管结核，虽然它们的病变部位都在支气管，但具体引起病变的原因有很大区别。支气管结核很明确，它的病原菌就是结核分枝杆菌。支气管炎可能来源于普通的、最常见的病毒或者细菌感染。普通的支气管炎如果是急性发作，要找到它的病因，对因的进行抗病毒或者抗细菌治疗以后，多数一周左右，症状就明显缓解，患者病情得到治愈。支气管结核就要复杂很多，首先结核菌对气道的损伤比普通的炎症要剧烈，不像普通炎症控制了以后就恢复到正常，就不会有什么后遗症。结核菌感染了以后，它可能会引起局部的破溃，甚至长一些肉芽，引起气道的狭窄，这种损伤比较厉害。再一个，因为它在支气管的部位，所以血液运送药物到这块的浓度相对来说低，药量也要低，所以抗结核治疗时间要长，患者病情症状也比较重，控制起来也相对来说比较难。

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