支气管结核死亡率高吗

发布时间：2020-07-1454708次播放

视频内容：

支气管结核死亡率不是特别高，但支气管结核有风险需注意，可危及生命。如结核侵蚀支气管壁较深，甚至到小动脉，会大咯血，如不及时止住，可有窒息或其他风险；支气管结核可由肺内结核引起，如肺内结核较重，甚至可有肺毁损，导致严重并发症，危及生命。

若诊断及时，风险较小。还有瘢痕肉芽型结核会导致气道狭窄，导致肺功能下降或缺氧，相对有风险。介入治疗后，风险可解除。支气管结核的治疗可存在很多困难，抗结核治疗疗程可能比普通肺结核长，血供把药物带去的浓度或剂量，可能达不到太多，病程较长。

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支气管结核吃药能好吗

支气管结核相对于肺结核来说，它是一个相对比较轻的一个感染，它的这个结核感染只局限于支气管内膜，所以它的结核中毒症状也相对比较轻，常常有一些乏力、盗汗或者低热的情况，甚至有一些病人没有明显的这些结核中毒症状。因此对于支气管结核，口服药物可以完全达到一个非常好的一个疗效。但是，口服药物的特点就是因为结核杆菌对单独的药物很容易产生耐药，所以都是在用这个联合治疗，一般是三年到四年的一个治疗。另外就是他的治疗时间一定要足够，全疗程的给予药物治疗。如果虽然用了这个联合治疗，但是如果时间比较短，结核杆菌没有被彻底的杀灭的话，还很容易复发。因此结核的治疗的原则就是一个联合、早期、全程这么一个原则。

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支气管结核如何确诊

支气管结核需要通过临床症状和实验室检查确诊；辅助检查通过痰找结核菌、胸部CT、胸片，可以除外肺内的结核，PPD皮试、痰找结核菌如果是阳性的，可以提示有结核的感染，必要的时候做气管镜，看气道内病变情况来明确诊断。像支气管结核，结核的中毒症状有低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等全身症状。低热是一般都是集中在午后低热，但是不会超过38度5；盗汗是指夜间并不是特别热，但是夜间睡醒了以后一身汗，有的人可能主诉像水洗似的出很多汗；乏力、消瘦是体重的减轻，身体没有力量；纳差是食欲不好。针对支气管结核会有支气管结核的局部症状。较典型的是咳嗽、咳痰。咳嗽比较有特点，是刺激性咳嗽。因为病变就在支气管内，甚至有人讲叫犬吠样的咳嗽。还有一部分人可能会痰中带血，若出现气道的狭窄，可能会有不同程度的呼吸困难等局部症状。

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支气管结核易复发吗

支气管结核易复发。如果诊断了支气管结核，就意味着治疗难度要高于普通的肺结核。因为支气管的部位特殊，肺里血供非常丰富，血供到那的药物浓度可能不能特别高，这时候它的治疗疗程可能要比正常的肺结核疗程长，甚至有到一年左右，治疗相对比较缓慢。同时在治疗的过程中它有一种情况，因为它在管腔里，也就是气体来回走的这种管腔，特别容易造成不同部位的播散，随着气流进入到肺内，所以它治疗困难。但是如果经过治疗以后，已经治愈了，是否复发，它属于结核菌的感染，主要是看一个人的免疫力。如果免疫力低下了以后，可能会复发结核，但部位不一定是在支气管内，也可能在肺内或者其他的部位。

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支气管结核要住院多久

支气管结核需要住院多久要看具体情况，因为不同类型，涉及到需要住院的目的不一样。常规肺结核经过调整用药后，基本不是整个病程中都在住院治疗。因为普通肺结核需要基本上半年左右的用药时间，不是这半年都在住院。支气管结核，用药的时间可能比普通肺结核的时间更长，因为支气管这个部位相对来说血供少，药物浓度相对也低，疗程相对要长，如果调整好用药，没有什么副作用，基本上还是居家治疗。还有情况就是支气管结核，如果要进行介入操作。如果瘢痕型、肉芽型的结核，在支气管内肉芽的增生，导致支气管管腔的狭窄，这时候患者可能有不同程度的呼吸困难，需要到医院里住院做介入治疗，也就是支气管镜的介入，取掉肉芽组织，这时候就可能会涉及到患者反反复复的需要住院治疗。因为在没有完全控制之前，肉芽会反复的长，这时候大家只能看具体情况，然后遵从医生的建议，该住院时住院，疗程可能很难判别，每个人个体差异非常大。

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支气管结核症状

支气管结核有全身症状，全身的乏力、消瘦、体重下降、纳差、低热盗汗与局部病变的症状，咳嗽、咳痰等。所谓的纳差也就是食欲差。低热盗汗的低热主要是表现为午后低热，基本下午以后体温增高，但是不会超过38度5；盗汗指的就是晚上睡觉的时候，患者并没有觉得特别热，但是醒的时候出一身汗，有的时候像水洗一样，是全身的结核中毒症状。有的时候可能会痰中带点血丝。因为病变在支气管部位，所以咳嗽的刺激性症状比较重，有的时候甚至会有这种犬吠样的咳嗽，很有特点。如果有上述的气道表现，也有结核中毒症状，但是查了胸部CT没有看到肺部病变，要有意识做气管镜，看看支气管有没有结核。

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