老人肺上有个肿瘤怎么办
发布时间：2021-05-1093480次播放
视频内容：
老人肺上有肿瘤首先应及时到医院就诊，明确诊断此肿瘤是良性还是恶性肿瘤，是原发性的还是继发性的。
良性肿瘤多是炎症引起，应足量、足程消炎治疗，定期复查，必要时手术切除。恶性肿瘤需明确是否是小细胞肺癌，不同期别患者施以个体化的最佳治疗并对老年患者体能综合评估。
肺癌治疗应根据病人状况，结合细胞分子生物学的改变合理应用现有的多学科治疗手段。
最大限度改善病人的生活质量，1期非小细胞肺癌和部分1a期，老年人体能评分良好可手术治疗，体能评分差可根据肿瘤病理类型选择药物或放射线等治疗。
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肺部肿瘤在2公分算不算大肿瘤
肺部肿瘤两公分在临床上不算大，但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期，通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小；N代表周围淋巴结转移数目的多少；M代表有没有远端转移，以及远端转移的多少，所以说肿瘤两公分属于T的一个分期，而且属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期，还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分，属于T，但出现了一个近端和远端转移，这也可能建议属于肺癌中晚期。不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断是属于早期还是晚期。
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肺部肿瘤2公分算大吗
肺部肿瘤两公分在临床上不算大，但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期，通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小；N代表周围淋巴结转移数目的多少；M代表有没有远端转移，以及远端转移的多少，所以说肿瘤两公分属于T的一个分期，而且它属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期，还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分，它属于T，但它出现了一个近端和远端转移，这我们也可能建议它属于肺癌中晚期。我们不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断它是属于早期还是晚期。
肿瘤是一般怎么检查出来的
首先一个病人来到我们面前，我们会问这个病人的一般情况表现，同样我们怀疑这个病人在哪一方面，有可能出现了问题，哪个器官可能出现了问题，比如这个病人是咯血，我们可能怀疑他是肺的肿瘤，如果病人既往有长期的肝病，然后出现了近期大的变化，甚至已经做检查的时候，B超或者胎甲球发现了有阳性，可能怀疑他有肝癌，我们会做进一步的检查，以及这个病人长期的胃不舒服，出现比较大的变化，或者这个病人出现了没有内科原因的梗阻性黄疸等。总之，首先是怀疑这个病人，是哪一个器官方面可能出现了病变，我们进一步检查，不同器官的检查是不太一样的，一般会从哪些方面进行检查，首先大部分肿瘤，都有一定的血清肿瘤标记物，得了肿瘤以后，血里面有一些物质可能被检测到，我们会针对这方面做进行检查，比如甲胎球蛋白，比如癌胚抗原CA199、CA125等肿瘤标记物，另一方面通过CT、B超、核磁等等做影像学的检查，发现肿瘤。
肺部肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
肺部肿瘤可以引起胸腔积液。治疗方法首先是对症治疗，针对胸腔积液进行治疗，减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术，放置硅胶管于胸腔内引流，将胸水尽可能流干净，根据情况选择药物、胸内注射、封闭引流管，重要的是嘱咐病人反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面，避免日后形成分格包裹性积液而难以控制。其次是对因治疗，针对引起胸腔积液的根本性原因，也就是肿瘤进行治疗，在胸部肿瘤中尤其是肺癌中间，在中晚期的时候通常会出现明显的胸腔积液。肿瘤引起胸腔积液可以通过两方面因素，由于肿瘤长期的消耗体质可以造成患者的慢性营养不良，而营养不良可以消耗患者的白蛋白，导致患者的白蛋白低下，引起胸水或者是胸腔积液。如果是患者明显的白蛋白低于35g/L或30g/L以下，可以通过增加患者的营养，甚至使用暂时性的静脉滴注白蛋白，提高患者的白蛋白，减轻胸腔积液的生成。肿瘤或者肺癌还是可以通过另外一个方式来产生胸腔积液，就是肿瘤的直接侵犯。肺癌由肺上面直接累及到胸壁和胸膜腔也可以导致血性的胸腔积液，这时要通过置管之后，采取热灌注，甚至将热的化疗药物打入到胸腔内，针对胸腔里面的积液的癌细胞进行杀灭。所以临床上如果发现肺癌已经有胸腔积液，除了对胸腔积液进行引流，热灌注腔内注射药物以外，还要结合全身的治疗，这样才能达到更好的治疗效果。
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肺部肿瘤有良性的吗
肺部肿瘤有良性的如结核瘤、肉芽肿、炎性假瘤。良性肿瘤病灶稳定，短时间不会迅速增大及细胞分化，形态与正常细胞一致且与周围组织界限分明，边缘规整、光滑，有长毛刺。结核瘤，通过抗结核治疗可迅速好转，甚至消失。炎性假瘤通过手术切除后主要发现大量的炎症细胞，如白细胞等，肺部肿瘤的性质可以通过相关检查来确定，如增强扫描、穿刺活检、免疫组织化学等检查。所以肺部肿瘤分为良性和恶性的，良性的肿瘤可以通过治疗来完全治愈的。
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肺部肿瘤引起的胸腔积液如何治疗
肺部肿瘤可引起胸腔积液。首先是对症治疗，针对胸腔积液进行治疗，减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术，放置硅胶管于胸腔内引流将胸水尽可能流干净，根据情况选择药物胸内注射，封闭引流管，反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面。其次是对因治疗，针对引起胸腔积液的根本性原因治疗。可通过增加患者营养，甚至使用暂时性静脉滴注白蛋白提高患者白蛋白，减轻胸腔积液生成。肿瘤或肺癌还可通过置管之后采取热灌注，甚至将热的化疗药物打入到胸腔内，针对胸腔里的积液癌细胞进行杀灭。
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肺部小结节是肿瘤吗
肺部结节发生率非常高，但不一定是恶性肿瘤，肺结节分为磨玻璃状结节、部分实性结节和实性结节三种。小于5毫米的磨玻璃状结节多为良性慢性结节，不需要特殊治疗，只需要动态随访，胸部高分辨CT，一年一次。部分实性结节在6~8毫米之间伴有短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、分叶状等改变，要警惕早期肺癌，进一步给与胸部增强CT检查。肺结节中20%~60%患者可能是恶性肿瘤的早期表现，要做肺穿刺或手术治疗，进行病理学检查以进一步确诊。
肺肿瘤怎么办
诊断肺部肿瘤后，首先要进行进一步详细检查，通过病理分析确诊肿瘤是良性还是恶性多。如果诊断是良性肿瘤，就需要及时采用手术治疗，切除病变部位。另外，早期的恶性肿瘤也可根据病情采取手术，后续采用化疗，放疗或靶向治疗。如果是恶性肿瘤的中期或晚期，癌细胞扩散速度较快，考虑到患者身体虚弱等因素，不利于手术治疗，就以放疗、化疗为主要治疗手段，争取手术治疗的机会。患者术后要保持良好心态，定期复查，戒烟戒酒，饮食规律，养成良好的作息习惯，提高自身免疫力。
肺部肿瘤和肺癌有什么区别
一般来说，对于肺部肿瘤和肺癌的区别是比较大的，在临床医学上，这两者之间是一种包含的关系，因为肺部肿瘤本身是可以划分为良性和恶性的，并且对于恶性肿瘤，一般是可以划分为肺癌和继发性肿瘤的，两者是有很大的区别，并且患病的原因都是不一样的，必须要及时进行判断和治疗。
肺部结节是形成的原因
肺部结节是怎么形成的？肺部结节实际上原因是很多的，我们大家可能最担心的是肺部肿瘤，一个它可能是肿瘤，可能是原发的，也可能是转移过来的，这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的，但感染性，很多感染都会引起它的结节样的改变，普通的炎症感染，也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染，它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后，吸收不太彻底，形成了一个小的瘢痕样的结节，非感染因素我们常见的是一些自身免疫病，血管炎，它有的时候会形成肺内的结节，还有结节病本身，也可能非得有结节出现，能想到还有一种比较少见的，有肺部的畸形，就是肺部动静脉瘘，也可能是一个小结节的表现，这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺，像我们有一些粉尘吸入的，像工作中接触一些粉尘的病人，他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节，这都是有可能的。
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肺部小结节怎么引起的
感染因素引起来的，就是炎性的小结节。结节不是特别大，患者也没有特别的症状，经过处方抗生素的两周治疗后，再过六个月复查，肺内结节消失，由此可以判断，是个炎性的小结节，可能是因为局部肺泡支气管的引流出现问题，导致肺泡的渗出形成了结节影。还有一些结核性的结节，是由结核菌感染引起来的，比较多发。还有一些肿瘤的结节，在肿瘤初期，是一个比较小的结节，随着时间的延长，会逐渐的长大。还有一些粉尘吸入，比如矽肺的结节，就是跟吸入的粉尘有关系。所以遇到小结节的情况，一定要注意复查。
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