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神经鞘瘤术后神经受损能恢复吗

发布时间:2021-07-0969211次收听

语音内容:

神经鞘瘤之后,神经受损是否可以恢复,主要取决于术中神经损伤的范围和程度。

对于大部分神经鞘瘤患者的神经功能,术后是能够有效恢复的。这主要是因为几点:一是大部分的神经鞘瘤,大概80~90%的神经鞘瘤发生在脊神经的后根,也就是手术之后可能会带有神经根分布区的麻木,而由于皮神经的分布是有交叉支配的,邻近的神经根可以代替这部分神经根的功能,一般在1-3个月之后,功能就可以逐步恢复。

还有一些神经鞘瘤,是发生于脊神经的运动根,在肿瘤切除、神经切断之后,患者可能会在术后出现一定程度的运动功能障碍。而我们临床上观察,对于这种运动神经功能障碍,也通常在1-3个月之内能够有效的恢复。大部分患者在半年之内都能够完全恢复到正常状态。所以神经鞘瘤之后的神经功能损伤,一般并不严重。

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颈1-2椎管内外沟通性神经鞘瘤通常建议手术切除。手术方式主要有经后路椎板切除术、经口咽入路肿瘤切除术等,需根据肿瘤位置、大小及与周围组织关系综合评估。
神经肿瘤是怎么引起的
神经肿瘤可能由遗传因素、电离辐射、化学物质暴露、病毒感染以及免疫系统异常等原因引起。神经肿瘤通常表现为头痛、恶心呕吐、肢体无力、癫痫发作以及视力模糊等症状。
三叉神经鞘瘤手术切除
三叉神经鞘瘤通常建议手术切除。三叉神经鞘瘤的处理方式主要有显微外科手术、立体定向放射外科治疗、神经内镜辅助手术、部分切除术、全切除术。
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神经鞘瘤术后神经受损可以恢复吗
对于大部分神经鞘瘤患者的神经功能,术后是能够有效恢复的。大概80~90%的神经鞘瘤发生在脊神经的后根,手术之后可能会带有神经根分布区的麻木,而由于皮神经的分布是有交叉支配的,邻近的神经根可以代替这部分神经根的功能,一般在1-3个月之后,功能就可以逐步恢复。还有一些神经鞘瘤是发生于脊神经的运动根,在肿瘤切除、神经切断之后,患者可能会在术后出现一定程度的运动功能障碍。这种运动神经功能障碍通常在1-3个月之内能够有效的恢复。大部分患者在半年之内都能够完全恢复到正常状态。
神经鞘瘤能活多久
神经鞘瘤以良性肿瘤较为多见,不影响患者生存期;也有少数神经鞘瘤会发生恶变,影响患者生存期,而具体生活时间由实际病情和选择治疗方案而定。
神经鞘瘤的好发人群有哪些
神经鞘瘤好发人群主要为:各种精神疾病患者、长期服用药物者、饮食习惯不佳者。
神经鞘瘤对身体有什么影响
神经鞘瘤最突出的症状是神经根痛,相应神经根分布区域的麻木以及运动能力下降、肌力下降。一些神经鞘瘤由于位于上颈髓,可能会影响患者的呼吸而位于脊髓圆锥的神经鞘瘤,可能会影响患者的大小便功能以及性功能。神经鞘瘤在临床上,是属于一种比较常见的肿瘤。它可以发生在椎管内,也可以发生在颅内发生在椎管内的神经鞘瘤。神经根痛是一种典型的放射性疼痛,常沿肿瘤所在部位的神经根分布可以表现为一侧上肢,一侧胸背部或者一侧下肢的,这种过电样的疼痛疼痛比较剧烈,常在夜间比较严重。并且在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物的时候疼痛都会有所加重。个别严重的患者没有及时诊治,长期误诊为颈椎病腰椎病的患者而接受保守治疗,神经鞘瘤继续增大直至压迫脊髓,引起比较严重的症状有一些患者可以出现一侧,乃至两侧肢体肌力的下降甚至接近偏瘫单瘫的时候才就诊。
语音时长 01:41

2020-03-11

54975次收听

颈部神经鞘瘤手术方式
颈部神经鞘瘤的手术方式,主要是应该在神经外科接受显微镜下的肿瘤切除或者利用内镜,进行微创的肿瘤切除切除方式主要有椎板切开术,椎板切开复位成形术半椎板切开复位术,半椎板切除术以及利用椎间孔棘突间隙,进行的这种内镜下的微创治疗。对于肿瘤体积比较大累及神经比较广泛的,这种神经鞘瘤最好能有术中的电生理监测,能够提高手术的安全性确保在手术之后,神经功能不受到影响总体来说神经鞘瘤,还应该在神经外科接受手术治疗,绝大多数的颈椎的椎管内的神经鞘瘤,在手术切除之后不会遗留神经功能障碍,大多数属于良性在手术切除之后,不需要进行放疗和化疗等辅助治疗,总体来说颈椎管内神经鞘瘤手术治疗效果比较好的一类肿瘤。
语音时长 01:31

2020-03-11

56712次收听

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神经鞘瘤是怎么引起的
目前神经鞘瘤的病因尚不明确,可能与遗传因素、环境因素等多方面因素有关。神经鞘瘤是一种颅神经和脊神经表面神经鞘的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,但是它的病因尚不明确,可能和遗传因素、环境因素等多方面的因素有关系。一部分神经鞘瘤可以有明确的病因,例如发生在1型神经纤维瘤病和2型神经纤维瘤病患者的神经鞘瘤,这类神经鞘瘤主要是由于基因突变造成的,临床上叫做NF1基因突变和NF2基因突变。另外,颅内的神经鞘瘤,特别是听神经瘤,可能与长时间环境中的噪音污染有关。
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神经鞘瘤手术后遗症
神经鞘瘤手术后可能会出现神经根支配区域的麻木和异常感觉,发凉、发热或者发痒的感觉,肌肉力量下降、瘫痪、肌肉萎缩等。另外,还有一些特殊部位的神经鞘瘤也有特殊的后遗症。临床上椎管内的神经鞘瘤是最常见的神经鞘瘤,这类肿瘤手术切除之后,有时会出现受累神经根的功能障碍,患者出现神经根支配区域的麻木和异常感觉,有时会有发凉、发热或者发痒的感觉,严重的会出现肌肉力量下降、瘫痪、肌肉萎缩等。还有一些特殊部位的神经鞘瘤也有特殊的后遗症,上颈段的神经鞘瘤,术后患者可能会出现呼吸困难;中胸段的神经鞘瘤,术后可能有胸背部的束袋样感觉;腰骶段的神经鞘瘤,可能会影响患者的大小便和性功能。
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神经鞘瘤是怎么引起的
神经鞘瘤的病因尚不明确,可能与基因突变、外伤,和机械性的、物理性的刺激有关系。神经鞘瘤是由于神经根的表面的施旺细胞异常增殖形成的。不管是颅神经还是脊神经,神经表面都有一层绝缘的膜,这层膜是由施旺细胞构成的,而施旺细胞的异常增殖就可以形成神经鞘瘤。神经鞘瘤的具体病因并不十分明确,只有一小部分多发的神经鞘瘤、神经纤维瘤是由于基因突变造成的;一些散发的神经鞘瘤病因并不十分明确;也有一些研究显示,神经鞘瘤的发生与外伤和机械性的、物理性的刺激有关系。
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听神经鞘瘤能活多久
听神经鞘瘤能活多长时间,要根据具体情况而定。听神经鞘瘤是最常见的颅内神经鞘瘤,患者在听神经鞘瘤发生之后,呈缓慢的进展,症状可以持续数年甚至十余年之久。在患者诊断明确之后,如果肿瘤体积比较小,通过立体定向放射外科治疗或者手术治疗,患者可以达到长期的、比较理想的预后;而对于那种体积特别大的听神经鞘瘤,特别是直径超过4公分以上、使脑干受压、第四脑室受压、引起梗阻性脑积水和严重颅内压增高的听神经鞘瘤,也可能会在几周甚至几个月之内危及患者的生命。
恶性神经鞘瘤能活多久
恶性神经鞘瘤是周围神经系统少见肿瘤,起源于雪旺细胞,故又称恶性雪旺氏细胞瘤。此瘤多发生于青、中年男性,好发于肢体或头皮、颈部。肿瘤生长缓慢,一般在5年以上,常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤。一般来说生存期很少超过1年,早期就会出现肿瘤的转移和扩散,而危及到生命。它是需要积极的治疗的,积极的治疗能够起到延缓肿瘤生长,延长生存期的作用。首先要进行检查明确诊断,并且要检查是否存在多发转移。如果检查还没有出现转移,及时通过手术切除,也是有治愈的可能性的。如果检查已经出现了多发转移,就很难治愈了。可以通过放射治疗来延缓肿瘤生长,延长生存期。如果经过治疗以后效果不好,还可以通过中药调理,进行综合的处理,对于延长生存期帮助是最大的。
语音时长 01:46

2019-12-26

62998次收听

什么是神经鞘瘤
神经鞘瘤是神经外科临床上比较常见一类肿瘤,神经鞘,就是神经从脊髓里形成后,从脊髓、椎管、椎间孔发出,然后往身体的不同部位延伸下去。神经就好比一根电线,电线里就是那些铜丝,电线的外面是具有绝缘作用的塑料膜,神经鞘就好比电线表面的一层膜。神经鞘是由一种特殊的细胞形成的,叫雪旺氏细胞,大部分神经鞘瘤病人是以疼痛为早期的首发症状。如果肿瘤比较大,同样会引起脊髓受压,引起脊髓功能不同程度的障碍,甚至可以引起排小便不好等。神经鞘瘤的治疗,手术治疗是它的最佳治疗方法。如果能够完全切除肿瘤。大部分神经鞘瘤就不会复发了。这是治疗效果最好的一类肿瘤。
语音时长 01:33

2019-12-26

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神经鞘瘤是良性还是恶性
神经鞘瘤的良恶性主要依据其病理学检查,单纯的神经鞘瘤是一种良性的软组织肿瘤,经过手术切除后,即可痊愈,且术后极少复发。恶性神经鞘瘤,是一种恶性程度极高的软组织肿瘤,术后复发率高,常侵犯或者破坏周围的组织,也可以发生远处转移,以肺转移最为多见,且易危及生命,因此临床上要严格区分良性神经鞘瘤和恶性神经鞘瘤,明确诊断。良性神经鞘瘤主要生长在神经鞘膜上。肿瘤一般生长缓慢,外型形状规则、质地均匀,一般质硬或者质韧。神经鞘瘤如果非常小,那可以没有症状。这样的神经鞘瘤特别是在身体表面,比较表浅的,可以不做手术和处理,平时继续观察,定期复查就可以。如果神经鞘瘤持续增大,可以通过手术切除。而对于椎管内或者颅内的神经鞘瘤,虽然属于良性病变,但是也需要处理。因为即使肿瘤比较小,以后也会逐渐的生长,最终压迫脊髓和脑组织而导致出现症状。肿瘤越大,手术的难度也就越大,所以应该及早地通过手术治疗。
语音时长 02:11

2019-12-26

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