什么是神经鞘瘤
发布时间:2019-12-2656660次收听
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神经鞘瘤是神经外科临床上比较常见一类肿瘤,神经鞘,就是神经从脊髓里形成后,从脊髓、椎管、椎间孔发出,然后往身体的不同部位延伸下去。神经就好比一根电线,电线里就是那些铜丝,电线的外面是具有绝缘作用的塑料膜,神经鞘就好比电线表面的一层膜。
神经鞘是由一种特殊的细胞形成的,叫雪旺氏细胞,大部分神经鞘瘤病人是以疼痛为早期的首发症状。如果肿瘤比较大,同样会引起脊髓受压,引起脊髓功能不同程度的障碍,甚至可以引起排小便不好等。神经鞘瘤的治疗,手术治疗是它的最佳治疗方法。如果能够完全切除肿瘤。大部分神经鞘瘤就不会复发了。这是治疗效果最好的一类肿瘤。
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神经鞘瘤是神经外科临床上比较常见一类肿瘤,神经鞘,就是神经从脊髓里形成后,从脊髓、椎管、椎间孔发出,然后往身体的不同部位延伸下去。神经就好比一根电线,电线里就是那些铜丝,电线的外面是具有绝缘作用的塑料膜,神经鞘就好比电线表面的一层膜。
神经鞘是由一种特殊的细胞形成的,叫雪旺氏细胞,大部分神经鞘瘤病人是以疼痛为早期的首发症状。如果肿瘤比较大,同样会引起脊髓受压,引起脊髓功能不同程度的障碍,甚至可以引起排小便不好等。神经鞘瘤的治疗,手术治疗是它的最佳治疗方法。如果能够完全切除肿瘤。大部分神经鞘瘤就不会复发了。这是治疗效果最好的一类肿瘤。
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神经鞘瘤术后神经受损可以恢复吗
对于大部分神经鞘瘤患者的神经功能,术后是能够有效恢复的。大概80~90%的神经鞘瘤发生在脊神经的后根,手术之后可能会带有神经根分布区的麻木,而由于皮神经的分布是有交叉支配的,邻近的神经根可以代替这部分神经根的功能,一般在1-3个月之后,功能就可以逐步恢复。还有一些神经鞘瘤是发生于脊神经的运动根,在肿瘤切除、神经切断之后,患者可能会在术后出现一定程度的运动功能障碍。这种运动神经功能障碍通常在1-3个月之内能够有效的恢复。大部分患者在半年之内都能够完全恢复到正常状态。
神经鞘瘤会复发吗
颈部神经鞘瘤手术方式
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神经鞘瘤是良性还是恶性
神经鞘瘤的良恶性,要根据具体情况判断。神经鞘瘤是一种颅神经或脊神经表面施旺细胞异常增殖形成的肿瘤,绝大多数的神经鞘瘤都属于良性肿瘤,无论是发生在颅内的听神经鞘瘤、三叉神经表面的神经鞘瘤,还是发生在脊神经的椎管内的神经鞘瘤。绝大多数神经鞘瘤都是可以通过显微神经外科手术的方式切除肿瘤来获得治愈,只有一小部分神经鞘瘤属于恶性肿瘤,或者是在良性神经鞘瘤的基础上慢慢发生了恶性转变,主要见于神经纤维瘤病患者,特别是1型神经纤维瘤病患者。
听神经鞘瘤可以活多久
神经鞘瘤可能会在几周,甚至几个月之内危及生命,如果能够得到及时有效的治疗,愈后相当不错。听神经鞘瘤是最常见的颅内神经鞘瘤,在听神经鞘瘤发生之后一般是呈缓慢的进展,初期先出现耳鸣、听力下降,随着肿瘤体积的增大、压迫脑干可能会出现头痛、脑积水、双眼视力下降,甚至出现昏迷等表现。听神经鞘瘤进展相对比较缓慢症状可以持续数年,甚至十余年之久。诊断明确之后,如果肿瘤体积比较小通过立体定向放射外科治疗,或者手术治疗。可以达到长期的比较理想的预后,而对于那种体积特别大的听神经鞘瘤,特别是直径超过4公分以上使脑干受压。第四脑室受压引起梗阻性脑积水和严重颅内压增高的。所以总体来说听神经鞘瘤属于一种良性肿瘤,体积比较大的听神经瘤特别是4公分以上的听神经鞘瘤,突然发生瘤内出血有可能在较短的时间内危及生命。
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什么是神经鞘瘤
神经鞘瘤是颅内和椎管内的一种常见肿瘤,它主要发生于颅神经和脊神经表面的施旺细胞,是颅神经和脊神经神经鞘的施旺细胞异常增殖形成的。这种肿瘤绝大多数属于良性肿瘤,如果引起症状可以通过手术的方式全切肿瘤,其中一部分神经鞘瘤是可以在显微镜下从载瘤神经上剥离下来的。对于颅内的神经鞘瘤,一定要妥善的保护载瘤神经,比如听神经的神经鞘瘤,在手术过程中需要电生理监测来实现肿瘤全切,同时获得神经根的保护。
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神经鞘瘤怎么治疗
神经鞘瘤的治疗方法,要具体情况具体分析。神经鞘瘤属于颅内和椎管内的一种良性肿瘤,在治疗方法上首选手术全切肿瘤。例如对于颅内听神经鞘瘤和三叉神经神经鞘瘤,要在显微镜下进行肿瘤全切,因为这类肿瘤周围常有一些重要的颅神经和脑干,所以术中需要进行电生理监测。对于难以全切的肿瘤,为了保护神经功能也不要强行切除,术后可以进行立体定向放射外科治疗来控制肿瘤生长。对于体积比较小、症状比较轻微的神经鞘瘤,也可以考虑进行立体定向放射外科治疗。
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听神经鞘瘤能活多久
听神经鞘瘤能活多长时间,要根据具体情况而定。听神经鞘瘤是最常见的颅内神经鞘瘤,患者在听神经鞘瘤发生之后,呈缓慢的进展,症状可以持续数年甚至十余年之久。在患者诊断明确之后,如果肿瘤体积比较小,通过立体定向放射外科治疗或者手术治疗,患者可以达到长期的、比较理想的预后;而对于那种体积特别大的听神经鞘瘤,特别是直径超过4公分以上、使脑干受压、第四脑室受压、引起梗阻性脑积水和严重颅内压增高的听神经鞘瘤,也可能会在几周甚至几个月之内危及患者的生命。
神经鞘瘤是怎么引起的
神经鞘瘤是由周围神经的许旺鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤。神经鞘瘤发生于前庭神经或蜗神经时,亦被称为听神经瘤。患者多为30~40岁的中年人,无明显性别差异,常生长于脊神经后根,如肿瘤较大,可有2~3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大,亦可多发于几个脊神经根。少数患者可伴发多发性神经纤维瘤病,可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤。髓神经鞘瘤的大小通常为2~3厘米,位于颈部、臂丛、腰丛者,颅内及椎管内者,术前行MRI检查。一般可采取手术治疗和药物治疗,手术后采取预防性抗感染的磺胺类药,或主要作用于革兰阳性菌的药物:红酶素、青酶素等;手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药,如作用于革兰阳性菌的药物,如青酶素,加作用于革兰阴性菌的药物如庆大酶素,加作用于厌氧菌的药物如灭滴灵;手术前后感染严重或手术创面较大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
腰椎神经鞘瘤怎样治疗
医生讲解:如何诊断神经鞘瘤?
神经鞘瘤的诊断主要包括两个方面,第一是根据患者的症状初步判断病变位置,第二则是通过核磁共振的检查,明确病变位置、病灶的大小以及病变性质,同时还能排出其他的疾病,结合初诊和检验结果,对患者的病情进行判断。
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