高血压引起的冠心病怎么治疗

发布时间：2021-05-2892965次收听

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高血压导致了心脏病，应该积极的针对病因和临床症状进行治疗。应该遵医嘱服用ARB或者ACEI类的降压药物，因为降低血压的同时，也有保护心脏的作用。

如果心率有一些偏快，可以用β-受体阻滞剂，倍他乐克。冠心病病人如果经常的胸闷、气短、心前区不舒服，应该服用硝酸甘油或者硝酸异山梨酯等硝酸酯类的药物。

因为冠心病有可能和冠状动脉粥样硬化有关系，所以可以服用阿托伐他汀等他汀类的药物，配合阿司匹林等抗血小板凝集的药物。要控制钠盐的摄入量，保持乐观的心态。

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冠心病手术首先要做冠脉造影，看病人适不适合，尤其是典型的心绞痛患者或者急性心肌梗死的病人，如果病人的狭窄小于百分之七十，可能就保守治疗，药物治疗，如果大于百分之七十，就要放支架，还有的病人是稍微狭窄一点，可能会通过球囊扩张，把冠脉打开。还有一种冠脉的旋磨手术，把钙化的斑块慢慢磨开，使冠脉恢复到正常的安全的大小范围。如果病情严重，冠脉三支病变太重，放支架可能会放五个以上，可能医生会建议做冠脉的搭桥手术，以前用的静脉桥，可能五年以后会有一部分会堵塞，现在是用动脉桥，效果是比较好的，病人基本上能恢复到正常状态。

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冠心病的治疗主要是控制症状，预防并发症的发生。冠心病首先要做好一级预防，一级预防主要是预防冠心病的发生，降低冠心病发生的危险因素，比如改善生活质量、低脂饮食、减少脂肪的摄入；如果发生高血压和糖尿病，要尽早控制血压、血糖来减少或降低冠心病的发病率；同时在生活中应该尽量避免吸烟、饮酒。冠心病的二级预防是要预防冠心病所发生的心肌梗死、心衰、脑卒中等并发症，可以口服硝酸酯类的药物达到扩冠的目的，减少和降低心肌缺血；另外可以口服阿司匹林抗血小板聚集，预防血栓形成；可以进行降脂治疗，如服用他汀类药物，不仅可以降脂，还可以稳定斑块。

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