股骨头坏死人工关节置换术后要注意什么

发布时间：2020-06-0457419次收听

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人工关节置换术后主要是注意一些并发症的发生，比如髋关节脱位。这个时候做完手术以后，要嘱咐病人活动的时候，髋关节不要小于90度。另外不要坐矮凳子，不要做一些坐便下蹲等等的动作，在睡觉的时候侧卧位，如果清醒的时候可以加个枕头，患肢在上。如果要是睡着了患肢不要在上，因为有的时候容易发生脱位。除了这个问题以外，要注意病人别有感染发生。

在术后有一些炎症性的病变，比如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎，或者一些肠道的炎症或者肺部的一些感染，上呼吸道感染等等这些问题的时候，要及时的找医生看一下，避免这些因素造成髋关节的感染。再一个是要积极的锻炼下肢的活动，要避免血栓的发生，要积极的、尽早的下地，积极的锻炼肌肉，这样可以避免血栓的发生。采取以上的措施可以避免髋关节人工关节置换以后许多并发症的发生，使康复更加顺利，患者能够尽早的恢复正常的活动。

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什么是股骨头坏死

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股骨头坏死好治疗吗

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股骨头坏死的保守治疗方法

股骨头缺血坏死是一种比较难治愈的病。因此，如果一旦明确得了股骨头缺血坏死，建议病人到医院找一些在这方面比较有经验的大夫来就诊。因为从这个角度来讲，股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多，或不是特别有效，保守治疗最重要是减轻症状。因此用一些消炎止痛的药。另外是减少负重，减少负重的目的是在坏死过程中，尽量不要把股骨头踩塌陷。因为股骨头缺血坏死，骨头渐渐出现坏死，也就是骨小梁渐渐丢失，坏死丢失。丢失到一定程度就会塌陷，这时嘱咐病人要扶拐减少负重。在整个骨小梁坏死和丢失的过程中，不至于很快塌陷，延缓病情。另外可以用一些其他的药物，比如活血、成骨等等这些药物。但这些药物对于股骨头坏死，基本没有治疗作用，也就是不能够很好把股骨头坏死做有效治疗，最有效的就是止痛药。但是一旦服用止痛药以后，病人不疼了，走路多了会塌陷的更快。这时并不是病情、病程有改变，而只是症状有改变。再一个是做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等等各种各样，这些保守治疗一般来讲对股骨头坏死没有根本的改变作用，只有一些症状的缓解作用。

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2020-06-04

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外伤性股骨头坏死的危害有哪些

外伤后引起股骨颈或者股骨头部位骨折，引起股骨头部位血运障碍，从而引起骨质坏死囊变。所以外伤性股骨头坏死后，首先会引起髋关节部位出现明显疼痛，并且引起髋关节活动受限。外伤股骨头坏死以后病人长时间卧床，会引起下肢肌肉废用性萎缩，导致腿部无力，变细的情况。股骨头坏死以后很容易引发下肢静脉血栓形成，导致腿部明显肿胀影响病人生命。并且股骨头坏死以后，还容易引发骨质部位脱钙，引起骨质疏松的情况。并且也容易引发膝关节及踝关节出现黏连挛缩。

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股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死主要与外伤、应用激素、酒精以及环境因素有关。1、创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。3、酒精刺激，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。4、工作环境，如潜水病、放射病等。股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。

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股骨头坏死怎么治疗

股骨头坏死治疗方法很多，有药物治疗，手术治疗，药物手术结合治疗，及其各种各样的特色治疗。1、非手术治疗：①严格限制负重或不负重。②皮牵引，牵引时应使患肢处于外展内旋位，避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。③服用降脂类、改善血液循环类以及促进成骨类药物；减停激素。④电刺激，可作为缺血性坏死的独立治疗方法，也可作为手术辅助治疗。2、手术治疗：①保留股骨头治疗：A、钻孔减压：主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。B、骨移植术：手术清除股骨头内坏死骨，植入自体骨或是异体骨，起到减压、机械支撑的作用，移入新鲜骨可促进再生。C、截骨术：转子下截骨，截骨后正常软骨面位于负重区，坏死部远离负重区，避免应力损伤，有利于骨的修复。②关节成形术：髋关节成形术包括金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术及全髋关节置换术。

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2020-02-27

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股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死多吃富含有钙质的食物，建议清淡饮食，如果有血脂高的患者不要吃过多的脂肪餐，降低血内的脂肪的浓度，减少脂肪栓塞的发生。股骨头坏死是病程比较长，后果比较严重，治疗效果，往往不是特别的满意，经常会出现股骨头坏死后塌陷，出现关节炎，最后需要做关节置换，所以是一个高致残的疾病。最常见有股骨胫的骨折，有股骨颈的骨折，就是用激素和长期的大量的饮酒，这些是股骨头坏死最常见后果，会造成脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，产生小的脂肪栓塞是要产生小的血栓，堵塞的股骨头的血管造成股骨头的坏死。

2019-10-25 70702次播放

股骨头坏死能喝酒吗

股骨头坏死除了机体疾病因素造成的之外，还有可能是由于长期酗酒导致，因为酒精会让人体的血液循环减速，从而发生血管堵塞的情况，这样造成人体供血不足，导致骨骼缺血性坏死，就会给身体带来很大的伤害。同时饮酒过度的话，会影响骨骼对钙元素的吸收，长期以往，就会造成骨骼营养不良。综上所述，股骨头坏死是不能喝酒的，它会加重病情的恶化，所以要做到戒烟戒酒。

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股骨头坏死的并发症有哪些

股骨头坏死的并发症有：一、疼痛。多为髋部及膝部疼痛。早期不严重，但多反复发作。二、关节僵硬与活动受限。早期髋关节活动正常或轻微丧失，表现为内旋障碍。随着病情的进展，活动范围逐渐缩小，内旋活动受限。三、跛行。多由下肢肌肉骨关节疼痛引起。

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2018-09-30

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股骨头坏死早期能治愈吗

股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成，包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后，这个病本身不太容易治愈。经过统计，十年以上的手术病例，没有换关节效果比较好的能达到70%以上，甚至能将近80%，效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨，这种植骨是植异体骨，再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨，它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒，也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区，避免很快塌陷。另外，孔道要植更多的异体松质骨，这样有利于股骨头的局部环境，这种改变和力学结构的改变，两个措施采取以后，能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护，阻止了病情逆转，使病人得到一个非常好的疗效。

2018-09-28 56818次播放

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人工髋关节置换术后的并发症有哪些

最常见的并发症包括髋关节脱位，神经血管损伤，感染。第一、髋关节脱位的发生率随着手术技术的提高和选用假体的正确已经率越来越低，熟练医生操作一般很少发生髋关节脱位。第二、在手术过程中由于医生操作比较熟练，经验多，神经血管损伤的情况也已经很少发生，除了有一些先天性髋脱位，这种手术中要往下拉四五公分以上，这时有可能会造成神经血管的损伤，发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些，但是不是每个患者都会发生。第三、术后可以使用一些抗菌素，术中无菌消毒要做得的特别彻底，能够避免感染的发生。在国外和国内的报道，大概有百分之零点几的感染发生率，一旦发生感染对于患者的关节是很大的灾难。

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