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做什么检查能查出心肌梗死

发布时间:2021-01-1599495次收听

语音内容:

心肌梗死的诊断,我们会通过三个方面来进行。第一个结合临床的症状,心肌梗死大部分是会有胸疼,胸疼和普通的心绞痛相比,一个是疼痛的程度会加重,持续的时间会延长,另外含服硝酸甘油和速效救心丸缓解不明显。

第二个要进行血的心肌酶谱的检查。查肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白t或者是肌钙蛋白i会伴有这些指标的动态变化。

第三个方面要做心电图。会看到在梗死部位相关的导联上有st段的抬高或者是压低。一般来说这三条当中,如果有符合两条,就可以诊断为急性心肌梗死。

心肌梗死对于一些陈旧性的,我们可能后期心脏超声会看到一些节段性室壁运动的异常。心肌酶谱就没有动态的变化,可能是正常的,心电图可能会表现为一些陈旧性心肌梗死的表现。

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心肌梗塞的最佳治疗方法
时间就是心肌,时间就是生命。一旦发生急性心梗,要在最短的时间之内开通血管,减少心肌的坏死面积,挽救濒临坏死的心肌,拯救生命。急性心梗最佳的救治时间是120分钟,一旦怀疑心梗,就要争分夺秒把患者送到医院进行救治。在患者未被送到医院前,可以舌下含服,有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。
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心肌梗塞的前兆和表现
原先有心绞痛的患者,如果近期心绞痛的程度加重或发作比之前明显频繁,或发作持续时间较以前长,要警惕是心梗的前兆,建议及时到医院就诊,完善相关检查,看看是否需要调整治疗方案。心梗发作时可使用药物及时干预,如2-4粒/次,舌下含服,能快速缓解胸痛,抑制血小板聚集,防治并发症,降低病死率,改善心功能和生活质量。
一位突发心肌梗死患者的手术及药物治疗经历
一位69岁男子因突发胸痛被送入急诊,我通过结合心电图扫描、心肌三项等检查以及患者临床症状,确诊为急性下壁心肌梗死。对此,建议患者配合进行血栓抽吸术抽取血栓以及球囊扩张介入术。术后又给予瑞舒伐他汀、阿司匹林、氨氯地平进行药物治疗。一周后,患者胸痛症状得到缓解,准予出院。
急性心梗该如何救治?一位患者经药物治疗后顺利出院
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肌红蛋白偏低是什么原因
肌红蛋白是人体内的一种氧结合血红素蛋白,它主要分布于心肌和骨骼肌组织中。正常情况下血液中也会有少量的肌红蛋白,检测时,可以检测到少量的肌红蛋白存在,肌红蛋白检测主要是指发现肌红蛋白是升高还是降低。肌红蛋白升高的时候,一般都提示有心肌坏死,临床上可以把肌红蛋白升高作为诊断急性心肌梗死的重要指标。尤其是在急性心肌梗死的早期,在心肌梗死一到两个小时之内,就会出现肌红蛋白的升高,持续时间一般约一到两天后,就很快能够恢复正常。一般如果患者出现了急性胸疼,在胸疼症状同时检查,还有肌红蛋白的升高,就首先要考虑这个病人,是不是有急性心肌梗死,需要尽快到医院进行其他的相关检查和积极的治疗。临床上,肌红蛋白除了急性心肌梗死出现升高以外,还有一些疾病也可以见到肌红蛋白的增加,比如说肌肉的损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、充血性心力衰竭、休克以及急慢性的肾功能衰竭等等,肌红蛋白也是升高的。肌红蛋白降低一般主要见于消耗性疾病,例如结核、肿瘤、甲亢、贫血等等,会导致肌红蛋白的降低。
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2021-11-05

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偶尔心口疼包括哪些原因
心口疼在临床上并不少见,引起心口疼的原因也很多,主要分为生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素很好理解,比如生气之后,饥饿之后或者是情绪激动之后,都可以偶尔出现心口疼痛,这些情况只要注意休息,去除这些诱因,很快就能够缓解。但是,心口疼也有一些病理因素,某一些病也会引起心口疼,主要的疾病有以下几种:第一,心血管疾病,心血管疾病,尤其是冠心病、心肌梗死这些病,最主要的临床症状就是胸疼。而且在这种胸疼随着病情类型不同,病情的严重程度不同,胸口疼的症状轻重也不一样。第二,焦虑抑郁,焦虑抑郁在临床上也比较常见,比如焦虑的人由于经常的精神过度紧张,就会出现经常性的胸口疼痛,偶尔疼也会加重表现为偶尔的,或者是持续时间比较长的胸部任何部位的疼痛。焦虑发作的时候,患者就会出现胸口疼痛,这种疼痛可以是短期的,也可以是长期的,可以发生在胸部的任何位置,常伴有坐立不安或者是胸口的不适。但是,这些病人在工作或运动的时候,就不会出现胸口疼痛。第三,消化系统疾病,消化系统疾病也经常会引起心口疼痛,最常见的就是反流性食道炎,其次胃炎、胃溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎、食管癌等等,这些都会引起胸口疼痛。第四,是胸部的疾病,胸部的疾病包括胸壁的疾病,比如胸部的外伤、肋软骨炎,还有胸内的疾病,比如胸膜炎、胸腔积液等等,都会引起胸口疼痛。
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疏通血管的方法有哪些
疏通血管的方法问题比较宽泛,因为人的血管分很多,比如脑血管、心血管和外周血管等等。所以,疏通血管的方法,其实要先搞清楚,想疏通什么地方的血管。比如想疏通心脏的血管,叫冠状动脉。冠脉的血管治疗,可以有溶栓的方法,还有介入治疗的方法,还有药物治疗的方法。如果是脑血管,包括头部颈部血管,还有外周的血管,疏通的方法也有口服药物治疗、溶栓治疗,还有介入支架术,还有切开取栓等等。如果只是想预防,用点疏通血管的药物,建议市面上销售的很多的活血化瘀的药,都可以吃,比如银杏叶制剂、丹参类、三七、血塞通,这些药物可以长期吃,也可以按疗程吃。但是长期吃的前提是,必须保证病人是安全的情况下,才可以增加药物的使用时间。静脉输液的方法也有人用,静脉输液的特点就是短期内见效比较快,但是效果难以维持,而且它的副作用比较多,所以现在已经很少使用。除了药物和非药物的治疗方法之外,生活方式的干预,也是疏通血管的辅助的方法。比如饮食均衡,控制过多的、过咸的、过甜的这些食物的摄入,加强运动,还要做到戒烟、限酒,心态平和,睡眠充足,都有利于患者血管保持良好的弹性和健康状况。
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心梗的急救方法是什么
心梗是我们临床上比较常见的急危重症。一旦发生心梗,那么它就严重威胁了患者的健康。如果在家中突然出现了非常典型的胸痛的症状,尤其是反复发热、胸痛不缓解,伴有大汗、恶心、呕吐、面色苍白等,要立刻坐下或者躺下。一定要在第一时间拨打120,拨打120,拨打120。拨打120之后,急救医生会在路上指导患者先行自救。120也会把患者送到有胸痛中心的医院。时间就是生命,时间就是生机,切记不就医,不就诊,不打120。
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为什么年轻人也患心梗
年轻人换心梗很原因是生活方式不科学导致的,比如说生活压力、经济压力增大,生活不规律,吸烟饮酒,常常经常熬夜打游戏,长期以往导致了高血压、高血糖和高血脂。这些因素会导致冠状动脉局部斑块的不稳定,甚至糜烂破裂,导致局部血栓的形成,从而使冠状动脉急性闭塞,发生了急性心梗。当年轻人出现胸痛时,一定要尽早去心血管病专科医院、胸痛中心去就诊。
心肌梗死会心口疼吗
心肌梗死会引起心口疼。心肌梗死最主要的症状是胸疼。胸疼可以在胸口的部位,也可以在剑突下,大部分是在原有心绞痛的基础上,出现程度的加重,持续时间的延长,而且休息或含服硝酸甘油多不能完全缓解。同时病人还会伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者濒死感。并不是所有的心口疼都是心肌梗死,出现胸疼的时候要进行鉴别诊断。临床上出现胸痛,也还会见于其他的疾病。肺栓塞、主动脉夹层是另外两个比较严重心脏方面的急症,还有一些消化道系统的病变。胃食管的反流、胆囊炎、或者是肋间神经炎,又或者是带状疱疹,都会引起心口疼或者胸疼的症状,出现胸口疼的时候,要注意鉴别诊断,注意患者后期心电图和心肌酶谱的变化。
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心肌梗死最常发生的部位是哪里
我们知道心脏的血管冠状动脉主要分为三支,分别是左主干动脉分出来的左前降支和左回旋支以及右冠状动脉,这三支血管分别供应心脏的四壁的血液,如果这三支血管中的一支发生了闭塞,就会发生急性心梗,就是会造成心脏的一个壁或者是多个壁的心梗。从统计学上来说最容易发生心梗的部位是心脏的前壁,也就是左前降支这个血管最容易堵塞,这个所以前壁心梗是最常见的心梗。
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2021-01-15

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心肌梗死的基本检查
心肌梗死的基本检查方法有哪些呢,说到这个问题很多人都不太了解,其实对于这种多发的疾病,大家都需要来了解一下,急性心肌梗塞检查方法有很多,大家一定要积极把握,只有把握了急性心肌梗塞检查方法,才能够帮助大家得出准确的确诊和治疗,通常急性心肌梗塞检查方法有如下几点。
心肌梗死溶栓的最佳时间
心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内,且越早越好。部分特殊患者发病后12-24小时内,可有持续性胸痛,无法缓解,或者出现休克的血流动力学改变,这类患者溶栓时间会延长到24小时。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。要根据具体病情治疗。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。
心肌梗塞怎样治疗
一些老年人会突发心肌梗塞的情况,要及时的救治,慢性的要以预防为主,可以通过中成药进行治疗。另外双联抗药物、抗血小板的药物,也可以防止梗塞面积扩大,比如阿司匹林、替格瑞洛等,都是很好的治疗方法。对于急性的,一定要在12小时之内进行介入手术,安装支架。如果患病程度不严重,平时做好预防控制,控制好基础性疾病,也是很重要的。