做什么检查能查出心肌梗死

发布时间：2021-01-1599497次收听

语音内容：

心肌梗死的诊断，我们会通过三个方面来进行。第一个结合临床的症状，心肌梗死大部分是会有胸疼，胸疼和普通的心绞痛相比，一个是疼痛的程度会加重，持续的时间会延长，另外含服硝酸甘油和速效救心丸缓解不明显。

第二个要进行血的心肌酶谱的检查。查肌酸激酶同工酶，肌钙蛋白t或者是肌钙蛋白i会伴有这些指标的动态变化。

第三个方面要做心电图。会看到在梗死部位相关的导联上有st段的抬高或者是压低。一般来说这三条当中，如果有符合两条，就可以诊断为急性心肌梗死。

心肌梗死对于一些陈旧性的，我们可能后期心脏超声会看到一些节段性室壁运动的异常。心肌酶谱就没有动态的变化，可能是正常的，心电图可能会表现为一些陈旧性心肌梗死的表现。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

心肌梗后如何进行定期复查

心肌梗死后定期复查需通过心电图检查、心脏超声检查、血液生化检查、运动负荷试验、冠状动脉造影等方式进行。复查有助于评估心脏功能恢复情况，及时发现并发症。1、心电图检查心电图是心肌梗死后最基础的复查项目，能够检测心脏电活动是...

59492次浏览

02:26

心肌梗塞的最佳治疗方法

时间就是心肌，时间就是生命。一旦发生急性心梗，要在最短的时间之内开通血管，减少心肌的坏死面积，挽救濒临坏死的心肌，拯救生命。急性心梗最佳的救治时间是120分钟，一旦怀疑心梗，就要争分夺秒把患者送到医院进行救治。在患者未被送到医院前，可以舌下含服，有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。

2022-10-19 220621次播放

02:27

心梗的早期症状

心梗典型症状就是心前区的闷痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛，或濒死感，多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后。一旦怀疑发生心梗，时间就是生命，要及时拨打120，及早就医，开通闭塞血管，挽救坏死的心肌细胞。心梗出院后，需要在医生指导下，长期规律服用药物来预防心梗再发，如中成药可改善心梗患者的心肌微循环，促进血管新生，稳定粥样斑块，进一步改善患者的生活质量。

2022-09-15 223870次播放

胸口痛是什么原因

现在胸痛越来越引起人们的重视，所以各大三甲医院，都专门开了胸痛的门诊，胸痛疾病是多种原因都可以引起胸痛的表现的，但是需要鉴别，但有几种胸痛，还是要引起大家的重视。尤其是在40岁左右的年轻人中，如果出现突发的胸痛，并且有憋气、喘不上气的感觉的话，高度怀疑会不会出现了心肌梗死情况，就需要及时去就医；还有体型特别瘦高的人群，还容易出现自发性的气胸，这种人群的胸廓比较长，在呼吸的时候胸膜容易导致肺泡发生破裂，引起自发性的气胸，这种病人也是胸部突发性的疼痛，并且会出现呼吸困难的表现，这种病人也是需要及时的去医院就诊，如果延误就诊甚至会危及生命的。实际除了这两种情况以外，还有部分人群也会引起胸痛，这种胸痛疼得并不是太明显，不知道什么原因突然就诱发了胸痛，疼又不是疼得特别厉害，还可以承受，但是会经常的出现，并且会持续相当一段的时间，尤其是天冷的时候，发生会明显一些，这个叫肋间神经痛。这种肋间神经痛是因为胸壁肋间神经发生的一种无菌性炎症所引起的，吃些对症的止痛药物以后，效果会比较好，但是在进行肋间神经痛诊断之前，先要排查我刚才提到的，第一，要排查有没有心脏心肌缺血、心梗的表现，另外要排查有没有自发性气胸的表现。所以不管是哪一个类型的胸痛，一旦胸痛的持续时间比较长，或者是突发又难以忍受，都建议去三甲医院的急诊，专门有胸痛门诊进行及时的就诊，以免耽误病情。

语音时长 02:07

2021-11-05

61667次收听

02:59

早上起床胸口痛怎么回事

早上起床以后胸口疼痛见于几种情况，首先考虑心脏的问题，如心梗或冠心病，含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解，其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道症状，此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病，如结核性胸膜炎等，少数病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛，首先到医院去看一下心内科，其次是消化内科，甚至是普外科、呼吸科相关的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相应处理。

2021-07-29 78230次播放

01:35

为什么年轻人也患心梗

年轻人换心梗很原因是生活方式不科学导致的，比如说生活压力、经济压力增大，生活不规律，吸烟饮酒，常常经常熬夜打游戏，长期以往导致了高血压、高血糖和高血脂。这些因素会导致冠状动脉局部斑块的不稳定，甚至糜烂破裂，导致局部血栓的形成，从而使冠状动脉急性闭塞，发生了急性心梗。当年轻人出现胸痛时，一定要尽早去心血管病专科医院、胸痛中心去就诊。

2021-06-30 79265次播放

心肌梗死会引起室颤吗

心肌梗死有引起室颤的可能性，尤其是心肌梗死发生在左室前壁。冠脉的病变是在左主干或者是左前降支近端的时候，很容易引发室性的心律失常。比如室宿室颤。当发生室颤的时候，患者猝死的风险很大，尤其是患者在院外，没有急早的识别急性心梗，没有及早的去就诊，在院外死亡的可能性就比较大。如果是在院内有监测，一旦发生室颤，可以通过除颤，通过尽早的打通闭塞的冠脉。减少梗死的面积，尽可能多的保留存活心肌，挽救濒临的死亡的心肌。才有可能减少发生恶性心律失常的可能。

语音时长 01:07

2021-01-15

81693次收听

心肌梗死能活多少年存活率是多少

急性心肌梗死是一个很严重的疾病，它的死亡率以前是很高的，但随着医疗科技的进步，心梗的死亡率较前已经明显的下降了，尤其是随着心电监护的使用，心脏病监测病房CCU的应用，心梗的死亡率就有明显的下降。同时医疗技术，急诊的溶栓治疗以及急诊的介入治疗，甚至包括急诊的心脏冠脉搭桥手术使冠脉闭塞的血管可以及早的开放，保证冠脉的血流，这样能够挽救濒死的心肌，恢复心肌的功能，这样就可以避免以后发生慢性心功能不全，这使病人的生存率大大的提高。目前看来如果没有严重的并发症，病人的生存率跟正常人应该是一样的。除非合并了比较严重的并发症，比方说严重的心律失常、室颤或者是心脏破裂等等，这样才会造成心梗病人的急性的死亡。还有就是一些慢性的并发症，比如心功能不全等等，也会影响病人的寿命。

语音时长 01:53

2021-01-15

108346次收听

心肌梗死可以预防吗如何预防

急性心梗是可以预防的，如何预防主要需要注意以下几点。第一应该经常定期的做体检，这样才能及时发现心脏的一些基础疾病或者是一些其他的一些疾病，比方说高血压、糖尿病、高血脂，如果有这种情况。应该是及时去治疗，这样才能预防心梗的发生。第二还要注意心态，不要过于紧张，也不要压力过大，这样才会防止心梗的发生。第三需要戒烟，吸烟会使冠状动脉痉挛，这样会导致心梗的发生，所以就需要戒烟。第四，要关注天气的变化，因为天气异常的变化的会导致冠状动脉的痉挛或者收缩，这样也会诱发心梗，所以需要关注天气的变化，及时的增减衣物。

语音时长 01:30

2021-01-15

91074次收听

心肌梗死能自愈吗

心肌梗死一般无法自愈。

55286次浏览

心肌梗死的心电图特征是什么

心肌梗死的心电图特征之一就是病理性Q波，若是心内膜下心肌梗死，不会出现这种心电图特征。ST段抬高是心肌梗死心电图的特征之一，随着病情不断发展，还会出现T波倒置现象。

57999次浏览

心肌梗死的预防

心肌梗死后可能会导致患者出现心律失常，心力衰竭以及血栓等，情况严重时还有可能会导致休克和死亡，为了避免出现心肌梗死的危害，心肌梗死可以通过避免激烈运动和重体力劳动，以及平缓情绪，注意保暖，防止便秘来预防心肌梗死。

58317次浏览

心肌梗死是怎么引起的

如果冠状动脉出现病变有粥样硬化等问题时，在一些情况下可能会导致出现心肌梗死，心肌梗塞可能会导致患者出现呼吸困难，疼痛，休克等症状。激烈运动和重体力劳动，情绪波动过大，遭受寒冷以及便秘和不良生活习惯都会引起心肌梗死。

60932次浏览

心肌梗死症状

心肌梗死症状常见有乏力、胸部不适、活动心悸烦闷、胸痛、胃肠道症状、心律失常等症状存在，部分患者会有呼吸困难等心力衰竭症状发生。心肌梗死主要由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重持久的急性缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可有先兆症状，如发生前几天莫名乏力、胸部不适，活动时有心悸烦躁、胸闷、胸痛等心绞痛症状。尤其在心绞痛症状发作时，持续时间比较长，程度比较重，含服硝酸甘油效果差。一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛。疼痛呈压榨样闷痛，会有烦躁、出汗、恐惧感、濒死感等症状存在。左肩背部或者下颌部疼痛，上腹部放射疼痛，也可能有全身症状，如发热、心动过速，胃肠道症状，如恶心呕吐、上腹部胀痛等。心肌梗死发生后有各种类型心律失常，表现为心慌，是缓慢心律失常，常可有乏力、头晕甚至晕厥等症状。心肌梗死有血压下降，病情严重时呼吸困难、咳嗽等心力衰竭症状。

语音时长 01:34

2019-12-18

54956次收听

02:38

大面积心肌梗死怎么治疗

大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大，患者往往会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这个时候由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手：大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭，心源性休克，采用器械的方法，比如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的疾病，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。

2019-12-18 59851次播放