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颅骨修补手术怎么做

发布时间:2020-04-2157032次收听

语音内容:

做颅骨修复手术之前,会对患者做头部的薄层扫描,做CT扫描,采取数据以后,输入计算机,建立颅骨的模型,勾勒出颅骨缺损的区域的面积大小,颅骨缺损的形状,按头骨对称的原则,镜像原则,按照健侧的颅骨的形状,模拟出颅骨缺损区域的形状,设计出颅骨修补的材料,材料就是个性化的材料,只有这个人可以应用,别的人对材料的形状和大小都是不符合的。

材料设计完之后,完全契合在颅骨缺损的局部。对患者颅骨缺损的局部,产生一个保护的作用。

颅骨修补手术是神经外科一类常见手术,手术的安全性非常高,不会对患者产生危险。

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颅骨缺损治疗方法
顾名思义,颅骨缺损就是颅骨缺损了一定的程度,并且影响了患者自然的生理功能。用其他的方式使缺损的部位覆盖上,达到不缺损,这就是颅骨缺损治疗的一个目的。目前通过有两种方式使颅骨缺损给它覆盖上,一种叫自体骨,一种叫异体骨。自体骨有很多很多的要求,要求比较严格。现在多数都采用这种人工材料进行修补,随着人工材料高分子科技的发展,人工材料也逐渐的换代,比如以前的有机玻璃或者是骨水泥,现在逐渐都被淘汰了。现在比较常用的就是钛合金,一个就是叫peek材料(聚醚醚酮)。它随着这种新科技或者新材料的发展,peek材料也逐渐作为一个主流的修复方式来进行颅骨的修补,并且颅骨修补现在看风险很小,成功率很高,会给患者带来很多的益处。只要有手术指征就尽早得进行颅骨修补。
语音时长 01:29

2020-07-21

63187次收听

颅骨修补术多少钱
颅骨修补术具体的费用,第一,跟缺损体积的大小有关。第二,跟应用修补材料有关。一般来说,以这种缺损最大径10厘米为分界线,如果是peek材料,10厘米以下可能就7万块左右;如果10厘米以上,这个材料费可能要10万块左右。钛板也是,如果10厘米以下可能3万左右;如果10厘米以上就大于3万块。两个只是一个单纯的材料费,如果全程手术费都下来,在材料费的基础上加2万块左右,就能保证从入院到出院。具体的说如果用peek可能要9~12万,如果用钛板可能就是5~7万就可以完成颅骨修补手术方式。这些都是在没有并发症,患者没有其他基础病的情况下,大概就是这些费用。我们医院现在有一个好处,就是peek材料是纳入了医保,医保能给报销70%左右,在全国可能也不超过5家,可以peek材料纳入了医疗保险当中,这个也是对患者的一个福利。
语音时长 01:31

2020-07-21

58890次收听

02:11
颅骨缺损的治疗方法
骨缺损影响患者自然的生理功能。目前可通过两种治疗方法,分别是自体骨和异体骨。颅骨缺损治疗的目的就是用这些方法使缺损部位覆盖,达到不缺损。自体骨的要求很多,且比较严格。现在多数都采用人工材料修补,随着人工材料高分子科技的发展,人工材料也在逐渐换代,以前的有机玻璃或骨水泥,逐渐都被淘汰。现在比较常用的是钛合金。随着新科技或新材料发展,peek材料也逐渐作为主流的颅骨修补方法,并且风险小,成功率高,会给患者带来益处。只要有手术指征就要尽早修补颅骨,尽早治疗。
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什么是颅骨修补术
颅骨修补术在神经外科分级当中,属于二级手术。颅骨修补术对技术的要求并不是很高,但也是修补术,对材料要求反而更高。颅骨修补风险率很低,主要是短期内出血感染和长期排斥的风险。1、随着纤维技术越来越发达,术后的出血几率越来越小。2、随着抗生素药效越来越高,感染的可能性越来越小。3、随着生物组织相容越来越好,排斥反应也越来越小。所以,颅骨修补术非常安全,是必须要做的手术,可使颅腔密闭,使脑组织有稳定的环境,保持一定的生理功能,对患者有很大益处。
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颅骨修补手术适合哪些患者
颅骨修补手术广泛适合有颅骨缺损的患者。但不是所有缺骨头的患者都适合颅骨修补手术。颅骨修补手术适合没有肾功能,凝血,精神障碍的患者。颅骨缺损达到6周,要尽早手术。颅骨修补手术能解决颅腔稳定性,保护脑组织功能,手术风险很低,在神经外科中是很安全的手术。满足两个条件中的一个,都适合手术。1、要大于三厘米。2、影响美容、美观。手术前要由专业的神经外科医生评估患者有没有手术指征,手术禁忌证。比如没有严重的心、脑、肝、肾功能障碍,严重的凝血障碍,严重的精神障碍才可以手术,且手术需要的时间也越来越早。
颅骨修补手术的时间
颅骨修补的手术是神经外科一类常见的手术,非常安全的一类手术。颅骨修补手术按我们术前检查来讲,一般是4个工作日,制备颅骨修补的材料,在4个工作日之内,患者会进行术前的检查。比如说头部CT检查,采取数据发给医疗器械公司,制作颅骨修复的材料。同时做抽血化验、生化检查,还有胸片检查,相关的B超检查,在这4个工作日完成术前检查以后,材料已经制备完成,到达医院消毒完成等待手术。在手术当天看颅骨缺损的大小和位置,手术时长一般在一个小时到两个小时左右,完成颅骨修复手术。术后两天就可以拔出头皮的引流管,就可以下地离床活动,术后7天拆线就可以离院。颅骨修补手术基本上在术前4天,术后7天到8天左右就可以完成。
语音时长 01:09

2020-04-21

61031次收听

钛合金颅骨修补有哪些副作用
钛合金颅骨修补副作用主要是对钛合金材料的排异现象,包括术后伤口的不愈合,伤口的流脓淌水,以及极少部分人会出现类似于过敏的现象。另外,钛合金的材料就相对比较软,如果说大面积地使用钛合金材料,有人在再次受到局部撞击的情况下,钛合金材料会产生一定的凹陷,对脑组织产生压迫。这些都是钛合金材料非常少的症状。钛合金材料是神经外科进行颅骨修补手术的常用的材料之一,在人体使用已经超过20年的时间了。总体来讲,钛合金材料是非常安全的,人体的适应性是非常好的,绝大多数人都不会产生排异的现象。
语音时长 01:16

2020-04-21

54695次收听

02:07
颅骨修补手术要怎么做
若采用PEEK材料,需要采取患者颅骨数据并建立颅骨模型,勾勒出颅骨缺损区域和面积大小,然后依据镜像原则模拟缺损区域形状设计材料,最后将设计好的材料覆盖到缺损区域。颅骨修补手术安全性非常高,具体手术过程,以聚醚醚酮(PEEK材料)为例。手术前首先对患者头部进行CT扫描,采取颅骨数据,然后输入计算机,建立颅骨模型,勾勒出颅骨缺损区域和面积大小。其次,依据镜像原则,按照对侧健侧颅骨形状,模拟出缺损区域形状,设计契合患者本人的个性化材料。这种材料只有患者自己可以应用,别的人对材料的形状和大小都不符合。最后,用手术方式,将设计好的材料覆盖到缺损区域,令颅骨恢复完整。
peek颅骨修补材料的缺点
peek材料是一个新兴的材料,应用于颅内的颅骨修补的手术在国内也就五年、六年的时间,在国外有八年、九年的时间。但是这个材料应用于人体时间比较长,最早应用于是骨科,做椎间盘置换的时候,这个应用已经有20多年的历史。peek材料本身与人体的相容性非常好,没有排斥反应,而且没有导电、导热等功能。最主要的缺点是价格比较贵,因为它是新型材料而且是个性化的生产,术前做ct扫描,用计算机模拟出形态来之后,进行个性化的设计。但是peek材料比较新型,所以价格比较贵,这也是现在发现的唯一的缺点。
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2019-07-29

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01:07
颅骨修补后几年复查
术后一般三个月到六个月做一次头部ct扫描,进行三维重建,观察局部的愈合情况。如果没有特别的并发症,治疗过程就算结束,以后也没有需要特别注意的地方。颅骨修补手术在神经外科是一个常规且常见手术,手术风险性小,较为安全。一般在术前四个工作日制备人工修补材料,术后七天拆线即可出院。一般出院之前会进行头部ct的扫描复查,做三维重建,看人工材料固定的位置是否合理,检查手术后有无常见并发症,如术区感染、切口出血及感染。