颅骨修补手术要怎么做
发布时间:2020-04-2159050次播放
视频内容:
若采用PEEK材料,需要采取患者颅骨数据并建立颅骨模型,勾勒出颅骨缺损区域和面积大小,然后依据镜像原则模拟缺损区域形状设计材料,最后将设计好的材料覆盖到缺损区域。
颅骨修补手术安全性非常高,具体手术过程,以聚醚醚酮(PEEK材料)为例。
手术前首先对患者头部进行CT扫描,采取颅骨数据,然后输入计算机,建立颅骨模型,勾勒出颅骨缺损区域和面积大小。
其次,依据镜像原则,按照对侧健侧颅骨形状,模拟出缺损区域形状,设计契合患者本人的个性化材料。这种材料只有患者自己可以应用,别的人对材料的形状和大小都不符合。
最后,用手术方式,将设计好的材料覆盖到缺损区域,令颅骨恢复完整。
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颅骨修补术会有危险吗

广义上说只要是手术就有风险,但是颅骨缺损风险很低,短期内主要面临着两个风险,一个是出血,一个是感染。这两个因素都是跟手术有直接的相关性。出血一般是3天内,若超过3天再出血的几率就会非常小。感染的可能性一般不超过10天,如果做完一个手术10天不感染,说明这次对手术造成感染的可能性就越来越小。随着显微外科以及双极电凝,术后发生再出血的几率也显著下降,并且随着无菌素的应用,以及术后抗生素的升级换代,发生感染的可能性也是越来越低。其次是颅骨缺损后长期的并发症,长期的风险是慢性的组织排异。目前应用的两种颅骨修补材料,peek(聚醚醚酮)的组织相容性更好,钛网或者叫钛板也观察到,有个别长期排异的可能,但这种几率都不大。
颅骨凹陷手术指征有什么

颅骨凹陷手术指征要区分年龄,成人还是儿童;根据颅骨凹陷位置;根据颅骨凹陷的大小等指征进行手术。1、区分年龄,成人还是儿童,如果是成人,颅骨凹陷0.75到1厘米需要手术;如果是儿童,需要0.5到0.75应该手术,这是单纯的颅骨凹陷大体的功能。根据颅骨凹陷的部位,如果颅骨凹陷在相对的一个亚区,可以缩小或者扩大手术适应症。如果正压迫在功能区,就要积极手术。如果压迫到了亚区,可以放缓一些再手术。2、根据位置。如果颅骨凹陷影响面容,影响美观,也需要积极手术。这是第一个,颅骨凹陷的深度。3、根据颅骨凹陷的大小。大面积的颅骨凹陷产生颅内容积的减小,产生颅内压的增高,也要积极的手术,为了缓解颅内压。如果单纯颅骨凹陷手术,是缓解对局部的压迫,每一个不同的颅骨凹陷的方式决定了不同的手术方式。
颅骨缺损如何治疗

颅骨缺损主要是通过手术治疗。颅骨缺损手术治疗方式,主要是在神经外科手术叫颅骨修补手术,主要使用自体骨的自身的材料或者是人工的材料,对颅骨缺损的区域进行修复手术。不管是使用自体骨材料,还是说使用人工的材料,都是对颅骨缺损的区域进行一个覆盖。目前的材料,自体骨的材料主要是说在第一次手术的过程中可以复位,进行颅骨修复手术,如果说第一次手术没有使用自体骨材料进行复位,第二次手术的时候,就需要使用人工的材料进行颅骨的修复手术。人工的材料目前只有两种材料是常用的,绝大多数都是用钛网的材料,另外一种新型材料就是现在的聚醚醚酮材料,简称PEEK材料,使用两种材料进行颅骨的修复手术。1:1打印的一个颅骨的模型区域,就是颅骨缺损的区域。在第一次做手术的时候,由于颅内压增高、脑组织肿胀,这样未给予还纳骨瓣,所以产生的颅骨缺损区。谈到治疗主要是有主要是通过手术治疗,手术主要是使用自体骨的材料或者是人工骨的材料,把颅骨缺损在区域进行一个覆盖,不管是使用人工骨的材料,还是说自体骨材料,都是为了完整地覆盖,颅骨缺损的区域对颅腔内的脑组织进行保护是手术的治疗过程。
颅骨修补手术怎么做

颅骨缺损需要做什么检查
颅骨缺损在术前需要进行头部CT检查、抽血化验、生化检查、胸片检查、超声检查,术后需要复查CT。颅骨缺损从外观就能看见缺损区域,再通过西医的望、触、叩、听,就能够确定诊断。颅骨缺损治疗需要做手术的时候,要进行相关的检查,尤其是术前进行头部CT检查,采取数据进行建模,在计算机中进行建模,制作颅骨修补的材料,进行个性化的生产。另外一些就是神经外科的常规术前准备,比如说抽血化验、生化检查、胸片的检查,还有一些相关的超声的检查,术后需要复查CT。如果使用钛网材料修复,不要做头部核磁,主要采用CT复查。如果使用聚醚醚酮PEEK材料,术后可以做CT与核磁。

颅骨修补手术后能恢复以前状态吗
颅骨修补手术是在头皮下颅骨外进行操作,从外观来讲,可以尽可能恢复到以前的状态。颅骨修补手术前,需要通过CT扫描获取数据,然后通过镜像原则,按照对侧、健侧颅骨形状,复制缺损区域,在计算机内建立模型。这样设计出来的修补材料,属于完全个性化材料,契合颅骨缺损部位,再经过手术修复后,外观上基本可以恢复原来形态。所以,颅骨修补手术可以恢复到以前形态,绝大多数患者能获得满意效果。

颅骨修补后头皮感染怎么办
出现头皮感染,应找专业神经外科医生解决。颅骨修补是神经外科常见的,很安全的手术。但是所有手术都有可能出现伤口感染问题,因为手术都具有侵袭性,容易导致局部切口感染,这是所有手术常见的并发症。关于颅骨修补手术后头皮感染如何处理,应该找专业的神经外科医生解决。可能会进行手术清创、感染去清创,必要的时候还需缝合或者敞开创口。这些专业性很强的工作,应该交给受过专业训练,具有成熟治疗方案的医生处理,千万不要自行处理,以免导致感染加重。

颅骨缺损的护理措施
建议患者戴一个宽松的弹力保护装置,还要避免头部再次遭到撞击。颅骨缺损是指人头部的局部区域缺少颅骨保护,仅由皮肤和一些肌肉保护。颅骨缺损的患者,在日常生活中会产生头痛、头晕等症状,尤其在弯腰的时候,症状会明显加重。在未进行颅骨修补之前,建议患者戴一个宽松的弹力保护装置,避免脑组织在局部缺损的区域运动幅度过大,这样可以减少头痛、头晕的症状。同时,患者还要避免头部遭受再次撞击,因为没有颅骨保护,撞击可能直接侵害脑组织,造成更严重的危险。
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颅骨修补手术后需要注意哪些
颅骨修补术后基本上没有特别需要注意的事项,最主要注意是避免外伤。颅骨修补手术在神经外科是常见手术,也是比较常规的一种手术,风险性不高。由于术前颅骨缺损局部缺乏保护,外界大气压力通过颅骨缺损区域对大脑皮层产生一定的压迫,患者可能会出现头痛、头晕的症状,甚至出现癫痫的症状。术后由于颅骨缺损区域局部有修补材料的保护,颅腔恢复完整,颅内的压力也恢复平衡。不管是做颅骨修补手术,还是其他手术,都要避免重大的损伤。
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