什么是颅骨修补术
发布时间：2020-07-1448452次播放
视频内容：
颅骨修补术在神经外科分级当中，属于二级手术。颅骨修补术对技术的要求并不是很高，但也是修补术，对材料要求反而更高。
颅骨修补风险率很低，主要是短期内出血感染和长期排斥的风险。
1、随着纤维技术越来越发达，术后的出血几率越来越小。
2、随着抗生素药效越来越高，感染的可能性越来越小。
3、随着生物组织相容越来越好，排斥反应也越来越小。
所以，颅骨修补术非常安全，是必须要做的手术，可使颅腔密闭，使脑组织有稳定的环境，保持一定的生理功能，对患者有很大益处。
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宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨缺损的症状有什么
颅骨缺损会出现自身的一些感觉的症状，还会引起严重的心理上的感觉，最后，更主要的是由于缺失了颅骨这种密闭性，会加重患者癫痫的发生，会加重脑积水的发生。由于颅骨大面积的缺损，使颅腔的一个密闭性丧失，并且随着气压的波动，长期站立时脑组织会塌陷，长期平卧时脑组织会膨出，这种塌陷、膨出就不可避免的会引起个体的感觉，头痛不适以及胀痛感以及这种波动感，甚至在夏天阳光的暴晒下，会觉得温度的改变，这是一些主观的患者自身的一些心理感受，社交恐惧症，如俱碰，都是颅骨缺损的一些症状。
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颅骨缺损有什么危害
颅骨缺损产生的危害有脑组织失去密闭稳定，形成癫痫，脑脊液循环障碍，心理障碍，影响美容这些方面。根据颅骨缺损的大小、部位，多少会产生生理上的干扰。若颅骨缺损面积很小，小于三厘米或在颞肌下，危害会小。若缺损直径超过三厘米，对脑组织会产生生理干扰。具体危害如下：一、脑组织失去密闭性、稳定性。二、随着气压、体位波动，脑组织会不断凹陷外膨，长期反复会产生疤痕，形成癫痫。三、随着脑组织外膨凹陷，引起局部脑脊液循环障碍，产生脑积水的危害。四、外膨波动会引起不适及心理障碍。五、若在颜面部或额面部，会对美容产生影响。
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颅骨修补术后应注意什么
颅骨修补术后短期内1至3天应注意再发血肿，感染，以及皮肤切口愈合情况。一、需要专业的医生每天评估意识查体、肢体活动查体、引流液性状分析，以及动态复查CT，看有没有再出血，这是颅骨修补术后短期内最严重的并发症。二、要看有没有感染的征象。三、颅骨修补术后，需要长期注意的有没有癫痫，因为颅骨缺损是在皮层做手术，对皮层有骚扰，就可能发生癫痫。四、根据不同的材料，要看长期有没有慢性组织排斥问题。
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颅骨凹陷怎么修补
颅骨凹陷修补分两种方式：撬起法和整复法。需要根据每个患者来分析。一、撬起法适用于凹陷深度不是特别深，范围不是特别广，且发病距手术时间相对较小。撬起法的优点是对人体损伤小，局麻下就可操作。二、如凹陷面积较大、深度较大，或发病到手术时间较长，就需整复法来修补。整复法是把整个颅骨凹陷拿掉后，体外整复到正常形状，再还纳，创伤较大，但效果较好。两种术式各有优缺点，需具体分析个体化治疗，来决定具体用哪种方式进行颅骨凹陷的修补。
颅骨缺损需要做的检查有什么
颅骨缺损是神经外科一个常见的疾病，颅骨缺损诊断是非常明确的，从外形就能看见颅骨缺损区域，再通过我们的望触叩听，就能够确定一些诊断。但是颅骨缺损如果治疗需要做手术的时候，就要进行一些相关的检查，尤其是术前我们进行头部CT检查，采取数据进行建模，在计算机中进行建模，制作颅骨修补的材料，进行个性化的生产。另外一些就是神经外科的常规的术前准备，比如说抽血化验、生化检查、胸片的检查，还有一些相关的超声的检查，这是我们术前这些相关的检查，其他没有什么特殊的检查。术后就是常规的复查，复查CT。如果说使用钛网的材料，术后应该避免做头部核磁的检查，主要复查主要是用头部CT复查。如果说使用我们现在的聚醚醚酮材料，使用的PEEK材料，术后也可以做头部的核磁检查，这些检查都是可以。
头皮薄该如何做颅骨修补
颅骨修补在我们神经外科是非常常见的手术，这个问题涉及到就比较专业的问题，如果说真的局部头皮非常薄，也是可以做颅骨修补手术的。如果说局部薄，皮肤菲薄，如果缝合可能会产生危险，可能会造成术后的植入物的外漏，这样的话我们可以做术中的转移皮瓣。把正常的健康侧的皮肤转移过来进行覆盖。这个是我们神经外科一类比较专业的一个治疗方案，而且也是非常成熟的治疗方案。所以大家请放心，不管任何情况，颅骨修补的手术都是可以安全有效地进行的。所以说这些问题还是请相关的专科医生来治疗。这些大家可以放心，这些对我们神经外科医生来说都不是问题，都是可以进行治疗的。
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颅骨缺失可以坐飞机吗
存在颅骨缺失还未修补的患者，尽量避免乘坐飞机，待颅骨修补完成后可以放心乘坐。在乘坐飞机的过程中，尤其是起飞、降落，机舱内压力产生变化，很多人的耳朵、耳骨膜会产生明显的症状反应，如耳鸣、耳朵背气、耳骨膜内陷或膨出等。对于颅骨缺失的患者来说，在没有进行颅骨修补之前，颅骨缺损的局部只有皮肤覆盖，皮肤下就是脑组织，这种情况很容易受到外界大气压力的作用，如果压力变化很大，患者可能会出现头晕、头疼的症状，严重患者还会出现癫痫。
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颅脑修补后钛网被撞凹陷怎么恢复
钛网被撞凹陷后，可以更换新的钛网或更换聚醚醚酮的修补材料。使用钛网进行颅脑修补，如果再次遭受撞击，可能会出现凹陷情况。钛网出现凹陷，如果不能自行复位，凹陷的钛网会对脑组织产生压迫，久而久之可能引发癫痫症。所以，应该及时咨询神经外科医生，进行钛网置换。钛网置换可以取出凹陷的钛网，更换新的钛网。可能有些患者遭遇钛网凹陷后，对这个材料才生质疑，此时可以更换聚醚醚酮材料。首先要通过CT扫描读取数据，再通过计算机建模制备材料，最后通过手术取出钛网，再植入新的聚醚醚酮材料。
骨缺损如何治疗？专家讲得太好了！
外伤之后如果没有选择正确的治疗，很有可能会出现骨缺损现象，一定要尽快的接受治疗，关于治疗方式是有很多的方法可以选择，比如自体骨移植和异种骨移植，除此之外也应该选择生物陶瓷或者是组织工程骨，都能够带来很好的一种效果。
颅骨缺损危害
颅骨缺损的危害有几个方面，第一个是由于缺乏了颅骨的保护，大脑皮层的血液受到一定的影响，还有脑脊液的循环都会受到影响。主要的原因是由于局部缺乏颅骨的保护，头皮与脑组织直接接触，外界的大气压的压力直接对大脑组织造成压迫，大脑组织表面的血管和脑脊液的循环都受到一定的压迫，所以产生局部的一定的缺血的表现和脑脊液的循环表现。缺血主要会使局部大脑的血运和营养受到影响，脑脊液循环受影响会使大脑局部产生的废物，不能够及时被带走，这是对局部大脑的影响。第二个是，颅骨缺损的面积比较大对患者的心理会造成一定的影响，严重的心理会影响正常的生活和工作。第三个是，由于缺乏颅骨的保护如果受到外伤，容易产生二次伤害。临床有一个患者在睡觉的时候，别的小孩用手捅缺损的局部，因为它比较柔软，经过多次刺激以后，患者产生了癫痫。所以还是建议颅骨缺损的患者尽早做颅骨修补手术。
颅骨修补后多长时间复查
颅骨修补手术在神经外科是一个常规的、常见的手术。一般在术前四个工作日制备人工修补材料，术后七天拆线出院，出院之前会进行头部ct的扫描复查，做三维重建，看人工材料固定的位置是否合理。术后一般三个月到六个月做一次头部ct扫描，进行三维重建。如果没有特别的并发症，治疗过程就结束了，以后就没有需要特别注意的地方。
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