全髋关节置换术的危害有哪些
发布时间：2022-08-0215156次收听
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全髋关节置换术
手术原理髋关节是由髋骨、髋臼和股骨、股骨头构成的球窝关节，可完成多种关节运动。人工髋关节置换术是指因股骨头缺血性坏死、骨关节炎或骨折等引起严重疼痛及关节运动受限时，移除受损关节，并替换为人工关节的一种手术方法，分为仅置换股骨头的半髋关节置换术和同时置换股骨头和髋臼面的全髋关节置换术。手术过程手术时间通常需要医治一个半小时。连同进入手术室前的准备时间和麻醉时间，以及术后在观察室的恢复时间，共需3~4小时。手术通常采用椎管内麻醉，如难以进行椎管内麻醉或存在其他特殊原因，可采用全身麻醉。人工髋关节置换术通常取侧卧位，手术过程大体如下：切开皮肤和皮下组织，暴露髋关节，从髋臼内脱出股骨头，于股骨颈截骨，按常规准备骨髓腔，插入人工股骨柄假体，按常规准备髋臼骨面，置入人工髋臼假体。因患者骨质原因导致假体不能牢固固定者，可使用骨水泥复位关节。为防止手术部位出现血液等液体淤积，必要时可留置引流管，最后缝合切口，结束手术。术后恢复术后活动：为防止手术侧髋关节脱位，需要在双腿间夹垫三角枕，维持双腿分开与肩同宽。在不引起疼痛的范围内，可以略微屈伸髋关节，见侧腿可自由活动。在疼痛可耐受的情况下，术后第二天可开始使用轮椅，但在拔除引流管之前，应尽量卧床休息，术后3~4天后可拔除手术部位的引流管，并使用轮椅。术后4~5天后，可在医生指导下逐步进行站立训练，使用拐杖步行以及进行康复运动等。出院后活动和日常生活恢复：术后6周内需使用双拐步行，以确保人工关节在位。术后6~12周内可使用单拐步行。坐姿工作者在术后一个月左右可开始恢复工作，如工作活动量较大，则在术后三个月左右才能恢复工作。术后切口管理：术中根据需要，通常会在髋关节外侧做8~15厘米的切口，术后两周左右拆线，如切口无异常可进行沐浴。出院后复查：出院后应分别于术后6周、12周、6个月及一年定期进行复查，通过医生诊查和放射线检查评估手术效果。此外为维持手术效果，需每年定期进行检查，了解人工关节的状态。术后注意事项：出院后应注意家庭护理，以促进患者及早恢复，尤其应注意遵守医生告知的相关注意事项。手术部位如出现疼痛、水肿、发热等疑似感染症状，应及时就医。术后3个月是髋关节脱位的高发时期，因此应绝对避免可导致髋关节脱位的不良姿势，并应按照医生指导采取正确姿势。酒精是导致股骨头缺血性坏死的主要原因，并且不利于人工关节假体的固定。吸烟可引起血管收缩，影响血液循环，因此髋关节置换术患者应避免吸烟、饮酒。人工髋关节置换术后，应坚持进行康复运动，术后应尽量避免进行牙科治疗或各种侵入性诊疗，如需治疗必须向医生明确说明人工髋关节置换病史，预防性应用抗生素防治感染，体重增加会加重髋关节负担，因此需适当控制体重。
女性两边胯骨疼的原因
髂骨的疼痛常见的原因有几种：一、胯骨的外伤或局部肌肉神经的损伤引起的疼痛，如胯骨筋膜的炎症、运动的慢性损伤等。二、髂关节炎。如果有关节炎症，可能合并其它部位的炎症，就会出现髂骨的疼痛。三、骶髂关节受损。严重的情况会出现股骨头的坏死，表现为胯骨的疼痛。四、严重的盆腔炎症也会引起两侧胯骨的疼痛。如果非常严重会影响到盆腔，引起两侧胯骨的疼痛。所以，女性两侧胯骨的疼痛，见于多种多样的原因，需要根据不同的病因，去做相应的治疗。
髋骨发育不良能不能自愈
髋骨发育不良，这个名词相对可能不太准确，在临床上遇到基本上都是髋臼发育不良。髋骨发育不良从形态上，也许有这种病人，但是临床上遇到的很少，基本上都是髋臼发育不良，这个地方是临床尤其是骨科医生经常做手术的地方。所以在临床不管是门诊，还是病房经常遇到这样的病人。对髋臼发育不良的病人是髋关节治疗的重点，因为髋臼发育不良对病人不管是早期还是到后来晚期，都会造成严重的影响。尤其是病人到了晚期长大以后，四五十岁以后，如果不加正确的治疗对病人影响是非常大的。髋臼发育不良一般是指股骨头相对于髋臼的中心位置对合不了，髋臼太浅对股骨头包容的不完全，股骨头多数可能还在外头，这种情况一般如果是深度还可以，在一定的范围内是可以通过非手术治疗，但是这个时候一定要让骨科髋关节的专家来判断，能不能通过石膏固定，石膏外展的固定方法，能够使发育不良的髋臼重新塑形，塑形到正常或者接近正常。但是如果中间发现还是不行，到了一定年龄，很小的年龄，就要采取手术治疗，不做手术治疗大多数是不能够自行愈合的。而且手术也不是小手术，所以患儿的父母可能心里压力比较大，但是一定不要错过最佳的治疗时间，太大了之后意味着再做手术也只能做很大的手术，进行三方截骨，四方截骨，这种非常复杂的手术。如果早期可能就可以做相对比较小的手术，而且治疗效果比较好，将来的功能也保留比较好。所以对髋臼发育不良的治疗，一定要让专科医生来诊断，并且指出正确治疗的方法，病人的父母一定不要心存侥幸，该手术的时候就要手术，不能够等的太大，太大了之后手术不但是做的更大，而且是手术效果都不好，所以小孩的父母一定要听医生的话。
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左大腿根部疼怎么回事
大腿根部的位置一般是髋关节或臀大肌，还有坐骨神经走行的一个位置。髋关节疼痛常见的原因有髋关节滑膜炎，髋关节周围的一个软组织、肌肉的拉伤。还有可能是一些股骨头的疾病，比如股骨头坏死、关节炎。如果患者在做一些髋部、髋关节活动的时候，可能会诱发疼痛的加重。这种情况下，会提示大腿根部的疼痛病因来源于髋关节，还有可能是腰部的问题。如果患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等椎间盘突出，导致左侧神经受到压迫，疼痛放射可引起髋关节、大腿根部疼痛。
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胯骨疼是什么原因引起的
胯骨疼痛如果是髋关节的疼痛，就是髋关节的病变引起的，包括髋关节的骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节的色素绒毛结节滑膜炎、髋关节的结核，都会引起胯骨痛。要通过临床门诊拍片子做检查，才能进行进一步的鉴别诊断。还有一种是在臀大肌的部位，是臀大肌的后上缘，是臀上皮神经炎所引起来的，通过治疗臀上皮神经炎，而达到治疗胯骨疼痛的目的。还有就是腰椎病变引起来的胯骨痛，比如腰椎间盘突出，腰椎滑脱症等等。再还有腰椎病变引起来的胯骨痛，比如腰椎间盘突出，腰椎滑脱症等。
髋关节发育不良如何康复
髋关节发育不良可用支具或石膏固定改善，若情况较严重，出现严重畸形，需手术矫正。若出现髋关节半脱位、完全脱位、髋臼发育不良，要早日就诊检查，及时治疗。
髋关节炎的症状
髋关节炎即髋骨性关节炎，发病原因包括髋臼发育不良、髋关节撞击综合征、髋脱位等发育异常导致的髋骨炎、股骨头坏死修复后转化为扁平髋等髋关节疾病，导致髋臼与股骨头之间匹配不佳，诱发骨性关节炎。髋骨性关节炎患者主要表现为疼痛，包括髋关节周围的疼痛、大腿根部的疼痛、大腿前侧或外侧、膝盖上方等部位的疼痛。所以出现髋关节炎以后，一定要及时的就诊，治疗，以免髋关节炎加重以后影响髋关节部位屈伸和负重活动。出现髋关节炎以后，平时一定多注意保暖，避免受凉，避免髋关节过度受力活动，疼痛明显可以口服非甾体抗炎药物和软骨营养药物治疗，来缓解症状。如果到了炎症后期，引起了髋关节明显疼痛和活动受限情况，就需要行人工关节置换手术治疗。
髋关节疼痛怎么治疗
要根据引起髋关节疼痛，如为软组织损伤，24小时内予以局部冰敷，肿痛严重者可适当予以药物治疗，并要注意休息、避免运动；如为骨折，则予以卧床休息，避免负重。适度的进行功能锻炼，定期复查；如为严重的骨折和脱位，需要进行手术复位固定，在早期进行功能锻炼，预防卧床并发症的发生。1、继发因素引起髋关节疼痛，需明确导致疼痛的原发病，依据病情轻重程度，选择相对应治疗方式，病情较轻者可行非手术治疗，经非手术治疗无缓解甚至加重者，建议手术治疗。2、发育因素引起髋关节疼痛，如疼痛轻微，适当口服消炎镇痛药物治疗，平时要避免运动，疼痛严重伴关节活动障碍者建议行人工关节置换术。
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髋关节炎的症状
无菌性滑膜炎症最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限，做4字实验时做不了。通常说的髋关节炎是髋关节的无菌性滑膜炎症，最典型的表现是髋关节疼痛和功能受限，不会有明显肿胀，也不会发烧或发红等表现。髋关节最典型的鉴别方法就是4字试验，把腿盘起来像一个数字的4，如果这个动作做不了，就是髋关节不能充分地屈曲外旋。髋关节炎是有很多种原因引起，股骨头坏死、髋关节蜕变，甚至是结核、炎症也可以引起髋关节炎，所以不同炎症导致症状和体征都是不一样的。
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髋关节积液是什么回事
髋关节积液是怎么回事：髋关节积液一般是由于炎性的渗出，局部有炎症导致的关节积液渗出。比如骨关节病，骨性关节炎，风湿类风湿性的关节炎，都可以造成关节腔有积液，有的是膝关节扭伤，髋关节扭伤导致积液的发生。髋关节积液发生还是比较多见的，主要还是炎性渗出引起来的。如果积液比较多，需要采取针管或者其它别的方式把积液抽出来，另外也可以保守治疗，用一些中医中药的方法，推拿、针灸和理疗，都可以使积液减少或者是自行吸收。
髋关节疼痛需要怎么治疗
髋关节疼痛，首先要明确何种原因引起的疼痛。是由于扭伤或者外伤，还是因为不明原因的导致的疼痛。了解原因对治疗髋关节疼痛是极其有帮助的。如果有外伤、扭伤，比如用中医的方法，针灸、理疗、按摩等等，均可以治疗髋关节的疼痛。如果是慢性的炎症引起的，时间比较久了，需要拍X光片，进一步的确诊是因为关节的本身有问题，还是由于软组织损伤。比如是韧带或者是肌肉的损伤牵扯髋关节的疼痛。所以根据不同的病因来进行不同的治疗，使疼痛得以缓解和解决，最终达到治疗目的。
髋关节炎需要做什么检查
判断是不是髋关节炎，首先要做一些相关的实验室的检查，比方说查C反应蛋白、类风湿因子、血项，排除一些非增生引起的髋关节疼痛。还有一些专科的检查，比方说髋关节的X片，髋关节的CT，甚至要做髋关节的磁共振检查，来判断病人的病情程度、软骨磨损的程度。
怎么判断是髋关节炎
要判断是否为髋关节炎，可以看一看临床的症状表现，包括局部的症状和全身的症状。再就是做一下相应的检查，根据检查结果来判断，常见的检查方法就是触诊检查、X线平片检查以及核磁共振检查。
