儿童心肌受损能恢复吗
发布时间：2021-05-0869719次收听
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大部分儿童受损的心肌是能够恢复的，但是仅限于轻微的心肌损伤，造成儿童心肌受损的原因多数是由病毒性心肌炎引起的。当儿童受到肠道病毒的感染以后，除了会出现消化系统症状外，往往会造成心肌细胞受损，从而引起病毒性心肌炎。
儿童发生心肌炎以后，会出现心慌、胸闷、面色苍白甚至引起血压下降。这时可以给儿童及时营养心肌治疗，比如可以应用大剂量维生素C。
病毒感染被控制以后，再加上营养心肌细胞的药物进行干预，心肌受损会慢慢有所恢复。经过医院系统治疗后，儿童受损的心肌细胞是能恢复的，切记一定要早发现、早治疗，心肌细胞恢复的情况才会越好。
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大部分儿童受损的心肌是能够恢复的，但是仅限于轻微的心肌损伤，造成儿童心肌受损的原因多数是由病毒性心肌炎引起的。当儿童受到肠道病毒的感染以后，除了会出现消化系统症状外，往往会造成心肌细胞受损，从而引起病毒性心肌炎。
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心肌酶可以查出哪些病
心肌酶是指的一组用来检测心肌梗死、心肌损伤的时候释放入血的一组酶。心肌梗死的时候因为心肌细胞坏死了，心肌细胞内的一些物质就释放到血液里面了，这些酶在血液里面就会出现升高，出现一个动态的变化。检测心肌酶就可以来帮助诊断有没有发生心肌梗死，来评估心肌梗死的面积，来反映治疗的疗效。像急性心肌梗死以后，做了溶栓，溶栓是不是再通了，就可以通过心肌酶检测来反映。一般临床上检测的心肌酶，包括像肌酐蛋白，肌酐蛋白是肌肉组织里面收缩的调节蛋白，而心肌的肌酐蛋白仅存在心肌组织中，所以它的特异性非常的高。临床上检测的肌酐蛋白，就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I，这两种的特异性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白显著升高，这种情况在胸疼的时候，如果就是检测心肌肌酐蛋白升高，就可以帮助早期来诊断心肌梗死。另外，也可以通过升高的幅度、升高峰值的时间，来帮助了解是不是自溶或者溶栓治疗是不是再通了。另外来反映梗塞面积的大小，也反映治疗的效果。另外一种心肌酶就是肌酸激酶，肌酸激酶的同工酶就是CKMB，主要含在心肌组织里面，所以它也是心肌梗死诊断、疗效判断、溶栓是否在通，梗塞面积大小检测一种很重要的酶。心肌酶的升高，除了在心肌梗死可以见到，也可以见于像心肌炎、心包炎也可以出现轻度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死，包括心肌炎诊断里面很重要的一种检验的酶学指标。
乳酸脱氢酶是什么
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里面，所以如果存在一些组织系统的细胞的损伤或者疾病的时候，乳酸脱氢酶往往会出现在血液中检测出来的水平的升高。乳酸脱氢酶在以前也把它作为心肌酶谱中的一个酶，乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候，心肌破裂过后，心肌细胞破了过后，也可以释放到血里面出现乳酸脱氢酶的升高。但是乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候，第一个它升高的时间比较晚，一般10~12小时才出现升高。另外一个，它持续的时间比较长，往往持续10~12天，所以在以前没有像肌酐蛋白这种比较特异的心肌酶和持续时间比较长的心肌酶的时候，如果病人发生症状来的时候，已经时间比较晚，就像已经来的时候可能已经过了三五天了，这时候查的肌酸激酶已经降到正常了。这种情况下还可以通过检测乳酸脱氢酶来反映是不是存在着，发生过这种急性的心肌梗死，因为这个酶在血液中持续的时间比较长，但是乳酸脱氢酶的特异性比较差，因为它在各个组织系统的细胞里都含有。所以它用于心肌梗死诊断的时候，它的特异性比较差，所以现在已经不是常用的一个指标，现在已经不把它作为心肌梗死常用的一个生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断，就像肝癌，就像消化系统的一些疾病，这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。所以乳酸脱氢酶要结合临床的其他情况来帮助诊断，在诊断急性心肌梗死的时候它的特异性比较差，不是常用的诊断心肌梗死的一个生化标志物。
限制型心肌病是怎么回事
限制性心肌病是原发心机或者心内膜纤维化，或心脏浸润性病变引起心脏充盈受阻，舒张功能障碍的一个循环系统的疾病，多发生于自身免疫力低下者或者营养不良者。症状主要表现为呼吸困难，活动耐力的下降、乏力以及肝脾肿大浮水，全身的水肿，肺动脉压增高，颈动脉怒张。一般通过超声心动图，可以判断本病，当然做心肌内膜的活检可以确诊本病。这种疾病一般的不能完全治愈，需要长期的持续的治疗才能改善病人的症状。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致，心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病，心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明，包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能尽早发现，尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常。
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现，要明确患者心功能和心腔扩大的程度，尽早进行药物的干预。早期的药物治疗，因为原因不明，也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗，可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷，也可以进行一些利尿和扩血管的治疗，长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构，但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现，只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史，追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌炎吃什么好
吃高蛋白、高维生素食物、低盐、低热量食物对心肌炎患者较好。心肌炎是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应，是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染最多见。对于已经患心肌炎患者，应该吃高蛋白食物。有研究发现，饮食中缺乏氨基酸心肌炎患者死亡率高于不缺乏氨基酸类心肌炎患者。补充优质蛋白，可以给心肌提供更多更丰富氨基酸，可以改善患者心肌细胞功能。高蛋白食物，比如黄豆、花生、海藻、蘑菇、坚果、牛奶，还有瘦肉，还有鸡蛋、鱼虾等等。心肌炎患者在饮食上还应该多吃高维生素食物，以及热量低或容易消化低盐饮食，建议少量多餐，避免吃刺激性辛辣口味重食物。高维生素食物主要有瓜果和蔬菜，比如豆芽菜、海带、紫菜、燕麦，这些都是非常好的选择。还有低热量食物，像黄瓜、西红柿、芹菜、薏苡仁，还有木瓜等等都可以。容易消化食物，像小米粥、面。低盐饮食，对于心肌炎患者推荐一天食盐摄入量是3克以内。
心肌炎严重吗
心肌炎是指有各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心脏脏层炎性反应，是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染最多见。心肌炎是不是严重要看具体病情进展情况，心脏损伤程度，有没有并发症等等因素决定。大多数心肌炎是可以治愈，也就是说对于大多数心肌炎来说并不是很严重，只要积极治疗，愈后都是很好的。但是对于少数心肌炎就比较严重，比如心肌炎造成心肌细胞损伤严重，导致严重心脏功能不全，甚至心衰，或者合并恶性心律失常，就很严重，就需要积极抢救治疗，尤其是爆发性心肌炎危险程度更高，一旦救治不及时，很容易导致死亡。如果心肌炎转为慢性，或者因治疗不及时，造成心肌永久性损伤，可以出现各种心律失常。如果发生高度或者三度房室传导阻滞，经常出现晕厥、猝倒等症状，也是比较严重状况，需要安装起搏器治疗。不管是哪一种类型心肌炎，不管是不是严重，都应该积极治疗，以争取最好结果。
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什么是扩张性心肌病
扩张性心肌病属于心肌病的一种，表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素，包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。早期没有特殊的症状，可能偶然在体检时发现，随着病程的延长或者发展，出现呼吸困难，心力衰竭，心律失常等临床表现，最突出的体征为心脏增大。一旦临床发现不明原因的心脏增大，即可以高度怀疑扩张心肌病，主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。
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心肌病的症状
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多，部分诊断非常困难。常见症状包括：一、心功能不全的症状，部分心肌病如扩张性心肌病，以心脏的收缩功能减退为主，而肥厚性心肌病、限制性心肌病，则以心脏的顺应性下降，充盈受损，舒张功能减退为主，引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。二、心脏的传导功能受损，可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常，导致患者出现心悸、头晕等不适，危重的患者可能晕厥、黑蒙。三，季发特定疾病所致的心肌病，相关的症状不一致。
01:37
血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现，其根源不在于心肌本身，而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常，在不恰当的位置发生沉积，有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面，导致心功能减退，这一系列临床的改变，称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一，引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力，患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二，心律失常，可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。
