什么是扩张性心肌病
发布时间：2019-11-1365632次播放
视频内容：
扩张性心肌病属于心肌病的一种，表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素，包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。
早期没有特殊的症状，可能偶然在体检时发现，随着病程的延长或者发展，出现呼吸困难，心力衰竭，心律失常等临床表现，最突出的体征为心脏增大。
一旦临床发现不明原因的心脏增大，即可以高度怀疑扩张心肌病，主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。
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心肌供血不足是冠心病吗
心肌供血不足不一定是冠心病，在临床上冠心病，它的诊断是指冠状动脉发生了动脉粥样硬化的斑块或者是冠状动脉。因为一些原因刺激引起了冠脉痉挛最终导致冠状动脉管腔的狭窄引起这种心肌的缺血的症状。这时候叫冠心病，但是心肌的供血不足，往往用的时候是通过临床的一些症状，比如说有胸闷、胸疼。然后又看到了一些心电图的stt的改变，比如说心源的压低或t波的低平倒置，仅凭这两点，就说是有心肌供血。这种情况是不能诊断为有冠心病的。可以看到一些临床上可能冠心病的帽子戴了很长时间。你会问为什么认为你是有冠心病会说我做了心电图，心电图是这个情况，也有胸闷，就说是冠心病。但实际上冠心病的诊断单纯靠这两点是不够的，还是要做进具体的确切的检查。比如说要做冠脉ct，或者是做冠脉造影直接看到它的血管到底有没有狭窄，这时候才能诊断。当然确实一部分的心肌供血不足，就是冠心病，但又一部分说是有心肌供血不足，但实际上并没有冠脉的病变，这时候就不能认为有冠心病。
心肌劳损心肌供血不足可以治愈吗
心肌劳损心脏供血不足，要看临床的具体情况。如果是冠心病引发的心脏的供血不足，经过积极的治疗，一部分的病人它的供血不足会得到改善。但是可以看到临床上很很大一部分的病人，它的心肌劳损或者是心脏供血不足的诊断是不准确的，往往都是通过一个心电图的报告来进行诊断。比如说在心电图上看到了一些st段的这种轻微的下移，或者是伴有了t波的低频或倒置在一些导联上，就认为心电图的表现使心脏、心肌劳损。但是会发现这一部分的病人，如果再做进一步的确切的检查。比如说肌核素，或者是冠状动脉的增强、ct或者是冠脉造影，有一部分的病人是完全正常的，这一部分的病人本身就不存在问题，说也不存在治愈的情况，但是它的心电图确实和正常的还是有一点不一样的。当然如果是确实因为冠心病引发的这种缺血药的改变，通过一些药物治疗，必要的时候经过这种介入或者是外科搭桥手术的治疗。如果是把狭窄的部位解除了，心脏的供血得到改善，心电图可能会回到正常，也算是一种治愈。还有一种情况是因为有高血压，因为有高血压或者是心肌肥厚，心肌病本身就伴有这种心脏的心肌劳损一样的改变。这一部分可能它的心电图持续是这样的变化，就我从角度讲，也不能算是治愈。
心肌劳损能自愈吗
心肌劳损一般来说很难自愈。首先需要强调的是心肌劳损在临床上实际上没有这种确切的讲法。劳损可能是以往的一个定义，而大多是通过心电图的表现来进行诊断的。比如说会看到心电图上st段的一个下移或者是伴有t波的低平或倒置。这种情况我就会说可能有心肌劳损。但是出现这种心电图的表现，在临床上可以建议几种情况。一种情况就是说非特异的，它没有冠心病也没有心脏缺血，也没有其问题。第二个就是高血压长期的高血压控制不好，伴有了着实肥厚，会有这种表现。还有一部分病人是因为服用心肌病也可以出现表现。如果是高血压或肥厚心肌病引发的这种情况，往往它的这种改变是持续存在的，它并不能变为正常。还有一部分确实它是因为心脏缺血，冠心病引发的，经过积极的治疗，一部分的病人这种缺血样的心电图的改变会得到纠正，这是一些非特异性的变化，可能持续就是这种表现。这种情况本身也没有什么太大问题，也谈不上的这种自愈的问题。所以一旦发现了这种心电图，有这种阀芯逸的变化，必要的时候也可以给病人做一些确切的冠状动脉的评估，比如说做一个冠状动脉增强ct。
专家解答心肌病预防的方法？
想要预防心肌病，首先就要做好戒烟戒酒工作，因为烟酒对于心脏的伤害非常大。其次需要改善周边的生活环境，并且要控制好体重，最关键的是要每天多运动锻炼。最好坚持每天运动时间控制在半小时以上，这样所起到的预防效果会更好。
心肌病吃什么药？大夫提醒大家要注意
患有心肌病者一般都需要通过服用药物来改善病症，而目前治疗该疾病的药物有很多不同类型药物所针对的疗效也不一样，经常使用的治疗药物主要有受体阻滞类药物、钙拮抗类药物洋地黄制剂及利尿药物等。
得了心肌病怎么办？医生讲得太好了！
患有心肌病需要及时进行治疗。对患者做好一般的护理措施，及时卧床进行休息，同时也要减缓心率。在必要时候需要服用药物进行治疗，选择血管扩张类的药物进行诊治，也可以选择利尿药物来进行治疗。
病毒性心肌病怎么办？干货科普来了
病毒性心肌病的治疗调理的方法，要根据自己具体的情况来定，一般轻微的应先卧床歇息缓解心脏负载，使变病体细胞获得修补，病毒性的心肌病如果比较严重，一定要住院进行治疗，否则是非常危险的。
心肌病有什么症状
心肌病是分为原发性和继发性心肌病，这类心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等这些原因，所导致的心脏病以外的一类心肌病，心肌病主要是有一些遗传因素所导致的，包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病。除了原发性因素，还有可能是有一些继发因素，像长期饮酒所导致的酒精性心肌病，由于妊娠所引起的围产期的心肌病，这些心肌病最终会导致整个的心腔的扩大和心肌功能的下降，针对这样心衰的一个表现的时候，治疗主要是一些强心利尿来逆转心肌重构，降低负荷的这样的一个治疗方式，如果到整个终末期，心脏功能用药物仍然无法缓解的状态，就要给患者进行心脏移植手术。所以说这样一类心肌病的患者，相对可能发病年龄较小，有一定的遗传因素，一定要尽早发现，尽早的维护，尽早的干预。
心肌病是怎么引起的
心肌病是一类除了冠心病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等以外的一种心肌病，这种心肌病分为原发性和继发性的心肌病，原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病。这类心肌疾病所说的是排他性心脏疾病，原因通常不明，好多追溯起来是家族遗传史，比如扩张性心肌病或者是肥厚心肌病，由这种家族遗传所导致，这种原因不明的情况下所导致的心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早的发现，及时的干预来降低心脏的负荷，包括涉及强心利尿，包括逆转心肌重构的一些针对心衰的治疗，如果到晚期终末期状态的时候，只能进行心脏移植。对于继发性因素相对来说，有一些原因来导致的心肌病，比如说长期饮酒，比如说妊娠期由于心脏负荷增加，这一类因素及时可以发现，也及时可以干预。
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心肌病有哪些症状
发病年龄较小，有一定的遗传因素，一定要尽早发现，尽早维护，尽早干预。心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等以外的一类心肌病，心肌病主要由一些遗传因素所导致，原发性因素包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；继发性心肌病包括长期饮酒所导致的酒精性心肌病和妊娠所引起的围产期心肌病，最终会导致整个心腔的扩大和心肌功能的下降，针对心衰的治疗主要是用一些强心利尿药物逆转心肌重构，如果到终末期，心脏功能用药物仍然无法缓解，就要给患者进行心脏移植手术。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致，心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病，心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明，包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能尽早发现，尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常。
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现，要明确患者心功能和心腔扩大的程度，尽早进行药物的干预。早期的药物治疗，因为原因不明，也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗，可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷，也可以进行一些利尿和扩血管的治疗，长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构，但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现，只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史，追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退，或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多，从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明，遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病，则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变，其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上，心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病，则归类至未分类型的心肌病。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现，其根源不在于心肌本身，而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常，在不恰当的位置发生沉积，有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面，导致心功能减退，这一系列临床的改变，称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一，引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力，患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二，心律失常，可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。
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