完全右束支传导阻滞心电图表现
发布时间：2021-12-3050734次收听
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右束支为心脏电传导系统中的重要的通路，负责将电信号向右心室的方向进行传导。
右束支传导阻滞是指心脏的电活动在向右心室传导的过程中，受到一定的阻碍，这种情况多继发于心脏疾病，通常在早期没有任何的临床症状；如果是单纯的右束支传导阻滞，也有可能是生理性因素导致的，不需要特殊的治疗；如果出现了右束支传导阻滞的情况，就要积极的评估是否合并有导致右束支传导阻滞发生的原发心脏疾病。
目前在临床中发现完全性右束支传导阻滞，心电图主要表现为以下几点：首先是PR间期表现正常，QRS波群实线会≥0.12秒，AVR导联R波会呈现宽钝的情况；第二V1V2导联呈现小r小s大R型或者会呈现M型，这种变化是最具有特征的心电图改变；第三R波宽钝在E导AVL导联S波加深，而且会呈现显著增宽的情况，在V5V6导联会呈现小q大R大S波形，S波会呈现增宽粗钝，实线可能会大于等于0.04秒；第四AVL导联会呈现QR型，R波宽而且有切迹，V1导联的R峰时间会大于0.05秒；除此之外E导V5导联V6导联的T波方向一般与终末S波的方向相反仍为直立；不仅如此V1V2导联ST段会出现轻度的压低T波倒置，这是继发性的STT的改变。
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右束支为心脏电传导系统中的重要的通路，负责将电信号向右心室的方向进行传导。
右束支传导阻滞是指心脏的电活动在向右心室传导的过程中，受到一定的阻碍，这种情况多继发于心脏疾病，通常在早期没有任何的临床症状；如果是单纯的右束支传导阻滞，也有可能是生理性因素导致的，不需要特殊的治疗；如果出现了右束支传导阻滞的情况，就要积极的评估是否合并有导致右束支传导阻滞发生的原发心脏疾病。
目前在临床中发现完全性右束支传导阻滞，心电图主要表现为以下几点：首先是PR间期表现正常，QRS波群实线会≥0.12秒，AVR导联R波会呈现宽钝的情况；第二V1V2导联呈现小r小s大R型或者会呈现M型，这种变化是最具有特征的心电图改变；第三R波宽钝在E导AVL导联S波加深，而且会呈现显著增宽的情况，在V5V6导联会呈现小q大R大S波形，S波会呈现增宽粗钝，实线可能会大于等于0.04秒；第四AVL导联会呈现QR型，R波宽而且有切迹，V1导联的R峰时间会大于0.05秒；除此之外E导V5导联V6导联的T波方向一般与终末S波的方向相反仍为直立；不仅如此V1V2导联ST段会出现轻度的压低T波倒置，这是继发性的STT的改变。
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短pr综合征什么意思
在医学上心电图的P-R间期的正常范围是0.12~0.2ms。当心电图的P-R间期出现低于0.12ms的时候，就称为短P-R综合征。不是心脏疾病，而是一种心律失常。短P-R综合征是一种临床专业术语。其中P波表现的是心房激动的情况，前半部分代表右心房激动，后半部分代表左心房的激动。心电图中的R波是继P波之后出现的波形，属于狭窄但是振幅较高的QRS波群。而QRS波群代表兴奋，从房室结发出，通过房室束、左右束枝和纤细的浦肯野纤维，进入心肌细胞，刺激心室的收缩。而P-R间期代表的是由窦房结产生的兴奋，由心房房室交界和房室束到达心室，并引起心室肌开始兴奋所需要的时间。单纯的短P-R间期只是反应心脏的激动，从心房传导到心室时间比正常要短，这个时候是不需要进行特殊的治疗和干预的。这类的短P-R综合征，通过心脏彩超就可以发现其心脏的结构和形态是完全正常的，并不会有房间隔、室间隔缺损等相关的问题。通常心律不齐或者心悸的原因造成的心跳过快，就会出现短P-R综合征。例如心脏疾病发作时出现心悸症状、心跳速度加快，进而引发P-R波形过短。因此对于短P-R综合征，要及时的查明病因，并且给予控制心率的相关药物治疗。
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