脑肿瘤的分类
发布时间：2018-06-0356865次收听
语音内容：
脑肿瘤根据不同因素有多种分法，有脑干上肿瘤或者脑室内部肿瘤。由于头颅和脊椎、脊髓结构复杂性。不同部位，会出现相应瘤子，根据部位分类，最为复杂。
根据发生年龄分类：有些肿瘤在儿童特别多见，所以成为先天性儿童常见肿瘤。成年以后容易出现的肿瘤，比如垂体瘤、脑膜瘤。
根据大小分类：比如一个瘤子，可以把一厘米、两厘米、三厘米，甚至五厘米，人为划成大小分界。比如垂体瘤，一公分以下叫微小腺瘤，根据大小分类，主要便于评价评估瘤子生长速度，对患者的影响，以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。
病理分型：光学显微镜可以分析，现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。
分子分型：同样一个部位肿瘤，由于分子不一样，出现的性质也不一样。
基因分型：尽管在不同部位长的瘤子不一样，但基因类型一样。所以很多瘤子要研究最根上的原因，或寻找到共同的治疗办法。
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脑肿瘤根据不同因素有多种分法，有脑干上肿瘤或者脑室内部肿瘤。由于头颅和脊椎、脊髓结构复杂性。不同部位，会出现相应瘤子，根据部位分类，最为复杂。
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根据大小分类：比如一个瘤子，可以把一厘米、两厘米、三厘米，甚至五厘米，人为划成大小分界。比如垂体瘤，一公分以下叫微小腺瘤，根据大小分类，主要便于评价评估瘤子生长速度，对患者的影响，以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。
病理分型：光学显微镜可以分析，现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。
分子分型：同样一个部位肿瘤，由于分子不一样，出现的性质也不一样。
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脑垂体瘤是如何形成的
垂体瘤称为垂体腺瘤，病因至今不太清楚。目前考虑可能和基因突变有关，即垂体腺细胞发生基因突变，导致局部细胞形成瘤性改变。脑垂体瘤在颅内肿瘤内是比较常见肿瘤。颅内肿瘤发病率的前三位，第一位是胶质瘤，第二位是脑膜瘤，第三是垂体瘤。临床上垂体瘤发病率很高，发病率是流行病学里大概10万分之1，10万个人内就有1个患者会出现垂体瘤。垂体瘤分很多种，根据患者垂体腺细胞来源不同，分种不同。若患者有生长激素瘤，会出现巨人症或肢体肥大；若患者患有泌乳素肿瘤，会表现出性功能改变，不管患者是男性还是女性。
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脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一，药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者，可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，使患者临床的症状改善。第二，手术治疗。对于肿瘤较大的患者，采用微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作，创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈。剩余10％的患者肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤，如果患者疾病复发可以再次手术治疗，也可以达到治愈。
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脑动脉瘤严重吗
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。因为动脉有血压，有一定压力，一旦动脉瘤破裂，血从高压中突破到血管外，进入脑组织，使得血液对脑组织造成积压，会造成脑组织的破坏，严重时患者大量出血，会导致患者有生命危险。所以动脉瘤一旦发生破裂出血，20％的患者可能会危及生命，80％的患者因为出血量比较少，此时如果及时的治疗，可以使患者转危为安，及时的处理动脉瘤，可保证患者今后不会出现再出血的风险和危险。
脑干肿瘤做什么检查
脑干肿瘤一般是指和脑干关系密切的肿瘤，在这方面检查以核磁共振为主。核磁共振是目前诊断颅内肿瘤也包括脑干肿瘤最有效最直接的方法，它能够清晰的观察肿瘤的形态、位置、浸润程度、以及对大脑的损害、有没有引起脑积水等继发性的表现。所以核磁共振，是诊断脑干肿瘤最好的影像学方法。核磁共振包括平扫和增强，一般来讲，平扫发现肿瘤以后要做增强，可以了解肿瘤的血液供给情况，能够直接为手术起到指导作用。
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脑干肿瘤检查什么
一般情况下，脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤为多见。其次是血管网状细胞瘤以及海绵状血管瘤。对于脑干肿瘤的患者来说，在这方面的检查，主要是以核磁共振检查为主。核磁共振是目前临床上诊断颅内肿瘤，也包括脑干肿瘤在内的最有效最直接的检查方法。医生可以通过核磁共振检查，能够清晰的观察患者肿瘤的形态、位置、浸润程度，以及肿瘤对大脑的损害，或者是有没有引起患者脑积水等继发性的表现。所以，核磁共振检查，是诊断脑干肿瘤的最好的影像学方法。核磁共振检查包括平扫和增强，一般来讲，患者做完平扫，发现肿瘤以后，就需要做增强。这样，可以了解肿瘤的血液供给情况。所以，CT以及MRI检查，可以帮助医师判断肿瘤的生长类型，是对于脑干肿瘤患者来说，非常重要的检查。
脑瘤三级化疗能活多久
脑瘤三级化疗能活多久？脑瘤是一种生长位置比较特殊的肿瘤疾病，治疗难度相对较大，化疗作为一种辅助治疗方法，在脑瘤的治疗过程中发挥效果较好，增强病人抗病能力为主。那么，脑瘤化疗怎么样？我们就一起来看下以下相关介绍吧。
脑垂体瘤症状有哪些
颅内肿瘤特别是脑膜瘤，它的症状主要是这么几个特点第一个如果长得比较大进行性增大以后它会产生颅压高的症状颅压高的症状主要表现在头疼剧烈的头疼恶心呕吐，这是颅压高的症状再有一些不同部位可能会产生一些特定的表现比如说它在重要的功能区的时候压迫了以后会造成病人的偏瘫，失语还有一个脑膜瘤比较有特点的就是可能病人会发生癫痫也就是老百姓所说的抽羊角风，那么这个就要引起大家高度的警惕了。
为什么脑瘤手术后22年还复发
这个问题是十来年之后发，而脑膜瘤是良性肿瘤，全切除之后，一般的复发时间都很长，有些就没有复发，但也确实有一些是比较膜性的脑膜瘤，尽管它是良性，但是长的速度相对快，它也会多少年静止期之后呢复发，实际上任何一种肿瘤它什么时候复发都有可能性，时间难定，恶性肿瘤复发快，比如胶质母细胞瘤，那有时候三个月术后或者六个月都可能复发的。而恶性肿瘤的胶质瘤这种稍微偏凉性一点的胶质瘤，比如胶质瘤一级二级的术后两年三年或者四年或者十年或者15年都有没有复发的。但是这个是否还有一些辅助因素，比如肿瘤术后你根据患者情况做了放射治疗，甚至恶性肿瘤还给予化学治疗，比如末端的补充药物治疗，那么如果心态好，乐乐呵呵可能也是肿瘤复发久也或者不复发的条件，谢谢。
01:40
良性脑瘤能治好吗
良性脑瘤能治好。绝大部分良性肿瘤预后都非常好。但即使是良性的胶质瘤，也容易复发。复发时间长短跟良性和恶性的级别有关系。现在配合显微技术和微创治疗技术的开展，良性肿瘤的治愈率都很高，绝大部分良性肿瘤，都有比较好的治疗效果。
01:41
脑袋里长瘤必须开颅吗
颅内长肿瘤不一定必须要开颅。有些肿瘤不一定非要通过开颅达到治疗效果。如有些垂体瘤的某一类，可能通过吃药把肿瘤缩小，最后达到比较好的治疗效果。但是绝大部分颅内肿瘤，还是需要通过手术开颅达到治疗，使病人有比较长的生存期。
垂体瘤的治疗方式
垂体瘤的治疗方式比较多，比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。垂体瘤是常见的良性肿瘤，目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤，如果患者年龄较轻，尤其属于未生育的患者，建议就诊内分泌科，通过口服溴隐亭药物，来抑制泌乳素，改善症状，恢复月经，恢复受孕。但当瘤体的增大，逐渐会导致视力逐渐出现的缺损，视力减退。视野缺损的时候，需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦，在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。目前随着室内型技术逐渐的发展和深入，这种治疗方式肿瘤切除的干净，通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效，但是有个别患者，手术会造成嗅觉永久性丧失。因此，应该引起患者、医护人员注意。对于比较大的瘤子，向颅内发展，清晰比较多的，尤其向两侧发展比较多的，可以采用开颅的方式，进行垂体瘤的直接切除，属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格，主要针对大型的新型腺瘤，切除以后，大多要注意后期的放射治疗。术中要特别注意，保护动眼神经、视神经，不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大，由于引起的损伤比较广泛，视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状，选择合适方式治疗。
警惕青年颅内肿瘤侧脑室脑膜瘤手术
脑室肿瘤良、恶性肿瘤均有发生，前者多见脑膜瘤，后者常见室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤，以及星形细胞瘤。良性复发率低，恶性复发率高。瘤体多与脑室内脉络丛粘连，或从其发生，血供通常较为丰富。
矢状窦-大脑镰旁脑膜瘤的治疗
脑膜瘤良性，以中、老年女性多发，增长缓慢，多在较大造成症状时(如肢体麻木、瘫痪、癫痫等)才被检查发现。颅内好发部位：凸面脑膜、窦旁、鞍结节、嗅沟、桥小脑角、脑室脉络丛、蝶骨脊等。
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