脑干手术的时间
发布时间：2018-06-0350531次收听
语音内容：
脑干叶手术时间是四到六小时之间，不过涉及到复杂的时候，可能要十几个小时以上。
首先消毒，消完毒后要周边盖无菌敷料，露出仅手术的部位。然后开始手术，一般神经外科手术，在大型综合性医院，时间是2到3个小时。而后缝合完毕，麻醉还要苏醒，大概30分钟，再推回病房，总体来说是在四个小时到六小时之间。
不过也有复杂的时候，做12个小时，甚至24小时。尤其是颅底沟通性肿瘤涉及到合并外科，涉及到眼科，涉及到耳鼻喉科涉及到脑外科联合做的手术，时间就不一定很短，可能是十几个小时以上。
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脑干叶手术时间是四到六小时之间，不过涉及到复杂的时候，可能要十几个小时以上。
首先消毒，消完毒后要周边盖无菌敷料，露出仅手术的部位。然后开始手术，一般神经外科手术，在大型综合性医院，时间是2到3个小时。而后缝合完毕，麻醉还要苏醒，大概30分钟，再推回病房，总体来说是在四个小时到六小时之间。
不过也有复杂的时候，做12个小时，甚至24小时。尤其是颅底沟通性肿瘤涉及到合并外科，涉及到眼科，涉及到耳鼻喉科涉及到脑外科联合做的手术，时间就不一定很短，可能是十几个小时以上。
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脑瘤长了十几年没症状
脑瘤十几年未出现症状可能与肿瘤生长缓慢、位置非功能区有关，但仍需警惕潜在风险。脑瘤通常分为良性肿瘤和恶性肿瘤，部分良性肿瘤生长速度较慢，可能长期无明显症状；若肿瘤位于大脑非功能区如额叶静区，也可能不引起典型神经系统症状。但无症状不代表无风险，肿瘤可能突然增大或压迫周围组织。
做开颅手术需不需要剃头发
做开颅手术要剃头发吗？这是很多开颅手术患者关心的话题，其实开颅手术的备皮，也是神经外科医生反复探讨的问题，以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤，以便于手术中的消毒和切口的设计，随着神经外科技术的不断改进和提高，可以在神经导航显微镜下，以及神经内镜下进行手术，所以目前的开颅手术剃头的范围也越来越小，特别是精准的微创的神经外科手术，可能只需要剃掉一小部分头发就可以。在手术之后，患者头发的缺损范围比较小，然后能够很快的恢复工作，而对自己的容貌影响比较小，当然对于比较重大的手术，特别是颅底巨大肿瘤的手术，以及复杂血管病的手术，手术过程中，有可能需要根据病情的情况，随时更改或者扩大手术入路，这样为了安全起见，一般建议还是剃整个头部的头发为好。
脑垂体瘤一定要手术吗
脑垂体遛一定要手术吗：脑垂体瘤的治疗方式分为多种，目前有药物治疗，特别是对于泌乳素腺瘤患者，肿瘤不大，但是有一定的分泌功能，这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，抑制肿瘤激素的分泌，使患者临床的症状改善，并且能维持很长的一段时间，治疗效果不错。对于肿瘤比较大的患者，比如生长激素瘤，它激素分泌比较旺盛，对患者有明显影响，此时采用这种微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作，所以手术创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈。剩余10％的病人肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。此时，患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤，但由于此类患者肿瘤比较广泛，也难以达到全切的目的，造成可能会有复发的现象。脑垂体瘤是良性肿瘤，如果患者疾病复发可以再次手术治疗，也可以达到治愈。
脑垂体瘤手术后注意什么
脑垂体遛手术后注意定期复查。患者脑垂体瘤手术后有早期和长期两种情况，早期患者一般采用手术，即经鼻腔手术，用神经内镜操作微创，创伤很小，早期观察患者术后激素水平的高低，是否下降，有一部分患者手术之后干扰了垂体，造成垂体功能低下的表现。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况，便于患者的激素水平逐渐恢复。此外，因为此时患者通过鼻腔微创治疗，有些病人出现脑脊液漏，此时必须要求患者根据医生的要求卧床，采用各种脑脊液漏的方法进行治疗。也有极少数病人可能通过各种保守方法，还达不到漏治疗，可能考虑二次手术。对长期术后的患者，垂体瘤毕竟是肿瘤手术，及时了解是否复发，定期复查。患者定期复查需要两方面，首先是影像学复查，定期做头部核磁，安全的核磁，从形态上看肿瘤是否会复发；其次是检查激素水平的变化，如果患者激素水平很稳定，说明肿瘤治疗效果非常好，如果激素水平反复无常，此时要考虑是否有复发的现象，所以患者定期复查很重要，早期三个月、半年复查一次，如果患者较稳定，可以每隔一年复查一次。
脑动脉瘤的治疗方法
脑动脉瘤治疗方法有介入治疗和开颅手术。早期因为出血发现动脉瘤，患者一旦出血，如果血量少，通过积极治疗，还有治疗动脉瘤的机会。如果患者出血量很大，情况严重，甚至当时患者就会有生命危险。即使动脉瘤可以治疗，但是患者大脑破坏不能重复的，使患者有非常严重的后果。现在随着医学水平的进步，很多患者出现头疼或者出现不舒服，到医院检查，比如头部的CTA或者是脑血管造影，都能及时的发现颅内动脉瘤，根据动脉瘤的形态和大小，判断患者是不是容易出血。如果一旦得分很高，出血几率高，风险极大需要考虑进行治疗。脑动脉瘤治疗有两种方法：一、介入，患者可以通过介入治疗，通过患者动脉血管内插入一个导管，进去之后放一种材料，通称为弹簧圈，把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后，时间长后，局部的血管凝固了，动脉瘤自然封闭，不会再出血，患者不需要做切口，在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治疗动脉瘤，这是目前大部分病人治疗动脉瘤的方法，非常安全，患者不需要开颅就能治疗动脉瘤。二、一部分患者目前还是采用开颅手术，用一种特殊的夹子，钛金属材料，夹闭动脉瘤，使瘤子闭塞，此时不会再出血。但是动脉瘤夹闭需要开颅，相对来说有一定的风险，但是风险也取决于两方面，一是手术医生的经验，二是取决患者的状态，如果患者状态很好，没出过血就意外发现动脉瘤，正常情况手术非常安全。介入手术相对费用高，因为需要特殊材料，成本比较高，夹闭治疗费用比较低。
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脑垂体瘤严重吗
脑垂体瘤是良性肿瘤。目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤或者泌乳素性质的肿瘤，可以采用溴隐亭等药物治疗。对于大的肿瘤或者是症状比较明显的肿瘤患者，尽早手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜，基本90％以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路，切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度，如果患者术中肿瘤不大，通过手术完全可以切除肿瘤，使患者得到完全治愈，术后症状会逐渐改善。
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脑动脉瘤手术成功率高吗
脑动脉瘤手术成功率非常高，手术是否成功取决于患者的状态。如果患者出血量很大，病人情况此时则危急生命。如果病人状态很好，或者只是临近动脉瘤，患者没有出过血的现象，只是体检时发现动脉瘤的存在，此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗，还是采用更加先进的介入方法治疗，都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤治疗的风险系数取决于患者的状态。患者如果状态好，则手术非常安全；如果患者出血导致脑子组织严重损伤，患者已经昏迷，情况非常不稳定的情况下，即使手术非常成功，患者也非常危险。
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脑瘤早期症状有什么
脑瘤的症状，主要可以分为两大类，第一类症状是颅内高压的症状，第二类症状是一些有特点的定位体征。第一方面，因为脑瘤会在颅内进行膨胀性的生长，可以引起颅内高压的一些症状，包括头疼、呕吐、抽风，有一些患者还会有进行性的意识障碍加重的症状出现，这是颅内高压的四大方面的症状。第二方面，根据脑瘤在脑子里面生长的部位的不同，而引起脑瘤患者不同的定位体征。比如有些患者会出现肢体一侧的偏瘫，比如电解质的紊乱，还有抽风、视力下降或者是听力的下降，或者是喝水呛水、走路不稳等等。定位体征直接与患者脑瘤的生长部位有关系。因此，脑瘤的症状，主要是这两大方面。对于脑瘤这个疾病，一定要重视起来。如果患者一旦确诊为脑瘤，就需要尽快接受治疗。
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脑干肿瘤检查什么
一般情况下，脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤为多见。其次是血管网状细胞瘤以及海绵状血管瘤。对于脑干肿瘤的患者来说，在这方面的检查，主要是以核磁共振检查为主。核磁共振是目前临床上诊断颅内肿瘤，也包括脑干肿瘤在内的最有效最直接的检查方法。医生可以通过核磁共振检查，能够清晰的观察患者肿瘤的形态、位置、浸润程度，以及肿瘤对大脑的损害，或者是有没有引起患者脑积水等继发性的表现。所以，核磁共振检查，是诊断脑干肿瘤的最好的影像学方法。核磁共振检查包括平扫和增强，一般来讲，患者做完平扫，发现肿瘤以后，就需要做增强。这样，可以了解肿瘤的血液供给情况。所以，CT以及MRI检查，可以帮助医师判断肿瘤的生长类型，是对于脑干肿瘤患者来说，非常重要的检查。
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脑袋里长瘤必须开颅吗
颅内长肿瘤不一定必须要开颅。有些肿瘤不一定非要通过开颅达到治疗效果。如有些垂体瘤的某一类，可能通过吃药把肿瘤缩小，最后达到比较好的治疗效果。但是绝大部分颅内肿瘤，还是需要通过手术开颅达到治疗，使病人有比较长的生存期。
垂体瘤是什么引起的
垂体瘤顾名思义，就是脑垂体上长瘤子，这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体，后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶，由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同，基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞，瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止，乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下，通过血清检测可以发现泌乳素非常的高，这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤，生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大，在成年期发病主要表现为肢端肥大，下巴宽厚眉弓隆起，四肢四指粗大，所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高，另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞，因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤，另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢，它化验没有特殊的激素分泌，只是腺流体的长大，我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的，但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍，比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压，双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压，造成了内分泌的异常，甚至呢电解质的紊乱，同时它还可以扩展向周边清晰性发展，比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大，因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生，除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤，所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者，要特别注意一是要看眼科，更重要的不要忘记看神经外科。
什么是脑干肿瘤？医生科普的到位了！
脑干肿瘤占颅内肿瘤的1.4％，主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见，其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤，此外还可见到血管瘤(包括血管网织细胞瘤)、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。
