腹膜假性粘液瘤如何治
发布时间：2018-06-0750694次收听
语音内容：
腹膜假性粘液瘤的治疗主要还是通过手术的方式,早期的病人我们能够通过手术将肿瘤控制到肉眼底下无肿瘤,通过我们的热灌注这一部分病人还是很有可能能够得到根治,但是腹膜假性粘液瘤因为没有太多的早期病早期症状也没有很好的早期发现的这种方式,多半是在术中意外发现或者已经是腹围增大了。有腹腔的巨大的肿瘤等等这些情况,都是很晚期的了,那么对于晚期的腹膜假性粘液瘤,我们主要还是采取一种减瘤术加腹腔热灌注化疗。减瘤就是指我们用通过外科手术的方式将肿瘤的总体负荷,减到最小最小的前提就是要保证病人安全了,再减瘤术以后再配合以腹腔热灌注化疗病人能够在一定时间内,肿瘤能够得到延缓生长,或者说是缓慢生长使病人生存期得到相对的延长。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
粘液瘤是怎样形成的
粘液流形成的原因较复杂，多数患者发病与遗传性因素有关，呈家族聚集性发病特点。也有少部分患者发病是由于经常性过度劳累，长期熬夜或者是有不良饮食习惯等生活习惯所致。若是粘液瘤属于恶性肿瘤，一般与环境过度刺激有关。
心脏粘液瘤能做微创手木吗
不建议心脏粘液瘤做微创手术，因心脏粘液瘤做微创手术时，医生视野不开阔，可能会让瘤体脱落出现血栓，有致命风险。一般出现心脏粘液瘤时，需要开胸做瘤体切除术，再加上自体心包片修补术、瓣膜替换术等。
腹腔热灌注化疗副作用有什么
会出现全身反应。腹腔热灌注化疗其实源于腹腔化疗，所以说腹腔化疗的副作用，腹腔热化疗一般都有我们主要的，还是讲这个药物的这个化疗产生的副作用。比如说顺铂了，5FU啦等，灌注到腹腔以后，它也会出现全身反应，但是它比静脉化疗要好的多，因为腹腔化疗存在有一个腹膜的屏障，那么药物在腹腔以后啊，它和直接进入静脉的毒副作用要小得多，而且它可以与肿瘤进行直接的接触，所以说比静脉化疗的这个药物作用要高的多。另外就是热，因为我们有一个温度的控制腹腔液体的温度，一定要均衡在42度左右，过高那个正常组织也会受到这个损伤，出现热损伤那就很麻烦，过低了又达不到这个治疗的效果，所以说温度的精准是非常的重要的。我们现在的这种热灌注机都有这个精准的温度控制基本上出现这种热疗伤还是比较少见的。
腹膜假性粘液瘤是什么
腹膜假性粘液瘤是指具备有黏液分泌功能的腺体细胞,进入腹腔并在腹腔种植产生果冻的一系列综合症,它可以计划是阑尾的卵巢的结肠的胃的胆道的胰腺的等器官的这种粘液性肿瘤腺体细胞,是存在于我们消化道从口腔一直到肛门,都可以存在它在正常的肠道内待着我们。称为是粘液,如果说它突破了这个肠道进入腹腔了,它分泌的粘液是一种变性的粘液,我们叫黏液蛋白,所以说我们喊它假黏液在这个一程度上讲这种粘液不是真正的消化道的粘液,是一种黏液蛋白,所以说叫假黏液。另外还有我们叫它假黏液瘤是指肿瘤,一般都有包膜有实体,而我们这种良性的肿瘤它是没有包膜,没有实体就是一种果冻有果冻的腹水有这个黏液性的这个肿块,所以说这也从这个意义上我们也叫它假粘液。
腹膜假性粘液瘤预后情况怎么样
腹膜假性粘液瘤的预后,应该是这么讲它取决于病理特性和减瘤程度腹膜假性粘液瘤,我们病理上分高级别和低级别,高级别高恶性低级别低恶性腹膜假性粘液瘤,绝大多数都是低级别的粘液性肿瘤,那么它的自然生存期比较长,3年到20年的都有,这是它病理决定的。如果说低级别的良性肿瘤,如果通过充分的减瘤加腹腔热灌注,病人的十年生存率还是比较高的,能够达到80%多,这就是说我们只要努力的给低级别良性肿瘤做合适的肿瘤减灭术和腹腔热灌注化疗,对病人的生存期是可以起到延长的。
腹膜假性粘液瘤的发病原因有什么
腹膜假性粘液瘤到底怎么发病？的目前对于它的发病机制并没有完全阐明,但是我们推测,刚才讲这个腹膜假性粘液瘤,都是存在于消化道的腺体细胞,进入了腹腔那么必然应该就是有突破肠道,到腹腔的这么一个过程,那么这个过程的话在我们整个的消化道里头,阑尾是最容易的,因为阑尾已经退化它是固定的在盲肠末端的一个死胡同,这个死胡同一旦要被堵住,以后粘液细胞就没有地方跑它就会突破突破,以后就会在腹腔出现种植,这是它最常见的原因。当然腺体也可以来自于卵巢,也可以来自于结肠胃胆道和这个胰腺都是溢出来了,腺体细胞从消化道溢出来以后,并且具备分泌黏液的功能而且不可控制,这就是腹膜假性粘液瘤产生的机制。
粘液性瘤手术后有哪些注意事项
粘液性肿瘤做完手术以后,就是我们讲的这个术后的复查这一块,因为低级别的粘液性肿瘤通过我们的减瘤术和这个腹腔热灌注以后,没有太好的药物治疗,基本上不太主张做静脉化疗。但是高级别的腹膜假性粘液瘤还是尽快做,建议做静脉化疗,那么说在复查的这个方面,我们就一定要注意是每半年要复查一次CT全腹腔的CT,然后是每半年要查肿瘤标志物,主要是ipad抗原ca199和ca125,要到正规的医院去做这些检查,然后跟你的主管大夫联系汇报你每半年的复查的这个情况至于别的饮食方面我们刚才讲了腹膜假性粘液瘤多数属低度恶性肿瘤,它只要不出现肠梗阻能够正常吃喝排便,就基本上不要太去管它我们复查有肿瘤了,以后也只是监测它,一旦它要再出现了肠梗阻或者影响到我们继续生存的话,我们再考虑手术。因为手术总是在减瘤,它不可能根治反复的手术也并没有太多的好处,达不到根治的情况下只要我们尽全力减少肿瘤了,那么残留的肿瘤就是看它会不会影响到病人的生存,如果说威胁到病人生命我们就考虑再次手术。
腹膜假粘液瘤（PMP）病理分类与预后
腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei，PMP)病例罕见、散发又没有专业的治疗中心，因此，国内能够较为集中地收治腹腹假粘液瘤的医院和医生几乎没有。其发病率无从统计，但本病在阑尾切除术中的发现率为0.07%～0.3%。女性多见，男女比例为1∶3。
重视术中意外发现的阑尾、卵巢粘液囊腺瘤的再次手术
腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei，PMP)是以粘液外分泌性细胞在腹膜、网膜及腹腔脏器浆面上种植而导致腹腔内大量胶胨样粘液腹水或者形成大小不等的粘液胶胨状肿物(jellybelly)为特征的疾病。多数患者早期缺乏特异性临床表现，中晚期多表现为大量腹水及全身消耗等症状，如：腹胀、腹痛、腹围大、腹部包块、恶心、呕吐、贫血、体重下降、疲乏无力等。
01:04
卵巢粘液性瘤怎么治
如果排除了阑尾来源，它是交界性的肿瘤，那么交界性的肿瘤按良性肿瘤对待。手术可以切除卵巢或者附件。但是如果病人有生育要求，或者需要保留卵巢，可以做囊肿的剔除。但是这个疾病很容易复发，术后一定要进行定期的监测。一旦复发，尽早地切除卵巢。
02:03
阑尾炎与阑尾粘液性肿瘤有关系吗
阑尾炎和阑尾粘液性肿瘤没有关系。阑尾炎与阑尾粘液性肿瘤的发病机制差不多，只是到腹腔的形式不一样。阑尾炎可能就是肠液到了腹腔，产生化学性腹膜炎。而粘液性肿瘤不但有肠液出来，而且有腺体细胞在腹腔种植，并且在腹腔还有它原来的功能，这就是肿瘤的表现。
01:26
阑尾粘液性肿瘤危害
粘液性肿瘤是低度恶性的肿瘤，最大的特点是分泌黏液。并且在所有的膜性结构上种植，产生粘液肿物和粘液石块。它跟正常的腹腔器官抢占空间，导致正常的器官被挤压而出现肠梗阻，最终因为不能进食，出现机体的消耗，走进恶液质的状态。
01:38
什么是腹膜假性粘液瘤
腹膜假性粘液瘤主要还是通过手术的方式进行治疗。早期的病人，能够通过手术和热灌注还是很有可能得到根治。晚期的腹膜假性粘液瘤主要采取一种减瘤术加腹腔热灌注化疗。病人能够在一定时间内肿瘤能够得到延缓生长，使病人生存期得到相对的延长。
01:21
阑尾粘液性肿瘤是癌症吗
阑尾粘液性肿瘤是癌症。阑尾粘液性肿瘤是恶性肿瘤，是一种低度恶性的肿瘤。阑尾粘液性肿瘤里面分低级别和高级别。低级别是指低度恶性。高级别是指高度恶性。低级别阑尾粘液性肿瘤恶性程度比较低，生存时间非常长。阑尾高级别的恶性肿瘤生存时间就比较差。
