髋部骨折的并发症
发布时间：2018-08-1653344次收听
语音内容：
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
膝盖摔伤一般多久恢复
人的一生中是经常出现膝盖的摔伤，但是膝盖的摔伤以后损伤严重程度是大不相同。所以多久才能恢复要区别的来对待，比如膝关节因为打篮球或者是踢足球摔倒了，擦在地面上甚至有破裂的出血，不管出血多少，只要只是皮肤，甚至深部的软组织皮破了，里面的肉都露出来了，实际上都不是很严重，在骨科医生的眼里，可以通过简单的手术包扎，如果没有皮外伤，只是淤血、青紫，自己休息几天就能够好。淤血、青紫无非就是里面血管出血，两三天可能病人就能够很快的恢复，是最轻的，可能也是最多见的。这里重点强调是膝盖内部，因为摔伤出现比较严重的损伤，尤其是在剧烈活动，再者是运动员，比如篮球运动员，足球运动员甚至包括羽毛球，任何剧烈活动的人或者不是运动员，从一个地方跳下扭伤了膝盖。如果是出现比较持久的疼痛，就要去医院里找医生做检查看一看，往往医生给病人做特殊的试验，比如麦氏征试验或者是抽屉试验，做核磁共振的检查，发现了有半月板的损伤，交叉查韧带的损伤，有的时候甚至是髌骨的骨折。出现这些损伤之后，恢复的时间就很长很长了，那就不是几天了，有的时候可能需要做手术。比如交叉韧带还可能需要关节镜，做交叉韧带的重建手术，这样可能恢复最少要半年以上才能够临床治愈，还不是能够完全的恢复正常。如果发生了骨折，比如髌骨骨折或者胫骨的一般性的骨折，骨折虽然恢复起来可能也比较久。但是恢复以后，一般不留后遗症，反倒是半月板损伤，交叉韧带损伤发生损伤完全断裂，即使做了手术之后，往往也不能够完全恢复，所以做剧烈运动的时候一定要小心一些，尽量避免这些部位的损伤。
髌骨骨折的话要不要手术
髌骨发生了骨折，这时候有各种类型的髌骨骨折，有的髌骨骨折是无移位，没有发生移位的，对关节功能影响比较小的，膝关节伸直装置，没有明显破裂的骨折，这种骨折，一般情况下经过保守治疗就可以，这种就不需要手术，但是大部分髌骨往往是有移位，移位往往很明显横行的骨折。还有一些是脱位，还有时候合并了髌骨的粉碎性骨折，骨折块崩解，这时候就需要手术来重新恢复髌骨的完整性，使骨折块复位，通过内固定的方式，能够维持着一个位置，维持骨折端的稳定，同时要重建已经断裂的，周围腱周组织，肌腱腱周组织的完整性，恢复整个伸膝装置，也就是股四头肌，髌腱、髌骨三者的连续性的恢复，这样才能达到恢复膝关节功能，维持膝关节伸膝功能的目的。所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的，还有一种病理性的髌骨骨折，骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的，这种骨折是需要手术治疗，然后切除病理的组织，恢复完整性甚至做髌骨切除，然后进行髌腱的重建，这也是需要手术的。
髌骨骨折内固定取出手术后注意事项
髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样，取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合，也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后，需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的，只不过做了手术以后手术切口都要长好，起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛，还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后，一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型，当时骨折如果是比较复杂，比较复杂就是放的内固定比较多，可以想象放内固定比较多，打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话，这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的，对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响，如果过早的活动，有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点，这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候，可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话，医生建议根据骨折可能不太牢固，一定要等比如一个月或两个月以后，等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动，一定要听医生的安排。
髌骨骨折术后康复训练都有哪些
髌骨骨折术后康复训练有哪些。髌骨骨折术后的康复训练主要的有两个方面：第一个是关节的活动度。关节的活动，因为任何关节部位的骨折，都关系到术后的关节会不会发生粘连，在固定允许的情况下，比较早的进行关节的训练，否则的话关节内部容易产生粘连，关节的附近的肌肉还会发生萎缩，所以说要尽早地开展康复训练。这种康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师，请他们来做安排。如果是一个单纯的比如说是髌骨两半型的就是横行的两半的骨折，这种骨折手术以后是比较稳定可靠的，这个比较早的可以进行关节全范围的从能够弯曲到几点，伸直到几点这种比较早的训练。只要是软组织愈合以后或者是没等完全愈合，五六天以后基本上就可以进行康复训练。康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二个很重要的股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到我这个腿膝关节能不能完全负重，因为一旦做了手术肯定是有一个相对比较适应的过程，比如说你即使下地了骨质疏松不听话他使不上气。所以一定要锻炼股四头肌，所以这个很重要，还有一个防止下肢术后就是髌骨骨折术后，可能发生的下肢的深静脉的血栓。
02:07
髌骨骨折用做手术吗
有各种各样的髌骨骨折，有移位的髌骨骨折，还有无移位的髌骨骨折，还有粉碎性的髌骨骨折，有横行的髌骨骨折，还有纵行的髌骨骨折，还有的是断状位的髌骨骨折，但是不管哪种髌骨骨折，都影响膝关节的伸直力量，伸膝装置的障碍，所以，一般情况下要根据病情来治疗。无移位的髌骨骨折，一般情况下经过保守治疗就可以。如果有移位的髌骨骨折，影响了髌骨软骨面的平整，同时伸膝装置发生断裂，一般情况下需要手术治疗。所以，髌骨骨折一般情况下，有移位的应该手术，也能手术。
03:20
小孩髌骨骨折多久复查一次
小孩髌骨骨折多久复查一次，这要根据具体情况决定。如果没有发生明显的移位，可能就不手术，采取打石膏固定，一个月以内去复查。这个时间可能会看到骨折线模糊了，就可以诊断为是临床愈合，能够下地，部分负重，就是拄着拐可以走一走。再过上一个月，看到骨折线基本上消失，或者骨折线已经非常模糊了，这个时候这个骨折线就是骨折处长的骨头已经足以支撑体重，支撑日常的一般活动就可以了。这种情况下一个月、两个月就复查，但是每个医生可能掌握不一样，只要灵活把握，都没有什么原则问题。
02:44
髌骨骨折术后康复训练有哪些
髌骨骨折术后的康复训练主要有两方面：第一是关节的活动度。在固定允许的情况下比较早的进行关节的训练，否则的话关节内部容易产生粘连，关节附近的肌肉会发生萎缩。所以要尽早地开展康复训练，康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师的安排，康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二是股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到腿膝关节能不能完全负重，因为一旦做手术肯定有一个相对比较适应的过程，如即使下地骨质疏松不听话使不上气，所以一定要锻炼股四头肌。
髌骨骨折多久后复查
髌骨骨折之后多久可以复查，最好是在一个月左右如此就能够带来比较好的作用，而在髌骨骨折之后要想有效促进与恢复，建议最好是尽快的消除肿胀，多选择练习，同时也应该尽快的促进肌肉力量的恢复，在这种情况下就有着好的效果。
什么是髌骨骨折
髌骨骨折是髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，膝关节肿胀积血，压痛明显，有移位的骨折可触及骨擦感，膝关节屈伸活动受限，不能主动伸膝。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类，具体如下：1、无移位的髌骨骨折，横形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折，横形骨折、粉碎性骨折、纵行骨折、骨软骨骨折。对髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复其关节面的形态，力争使骨折解剖复位，关节面平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，恢复其功能，防止创伤性关节炎的发生。治疗方面，对于无移位的髌骨骨折，建议石膏固定4-6周，根据骨折愈合情况拆除外固定；有移位的骨折建议行切开复位内固定术。
02:20
髌骨骨折怎么办
髌骨的骨折后第一时间要进行制动，及时到医院就医，可以根据情况选择保守治疗还是手术治疗。如果是轻度的髌骨骨折可以采取保守治疗，如深膝位制动就可以取得比较好的治疗效果。如果是横断型或粉碎型的髌骨骨折，首先考虑手术治疗，切开复位内固定，恢复髌骨的物理结构。对于平时身患其他严重疾患，手术风险极高的髌骨骨折患者，就要考虑保守治疗。但对于一般横断型、粉碎型或移位比较重的髌骨骨折，第一选择还是考虑手术治疗，这样才能取得比较好的愈后效果。
髌骨骨折怎么锻炼腿弯曲
髌骨骨折后，患者可以进行肱四头肌，还有肱三头肌的主动收缩锻炼，同时也要锻炼裸部，防止下肢血栓。患者还可以平躺在床上，锻炼肱四头肌，还有肱三头肌的锻炼，一般在一到两周以后就会有所改善。髌骨骨折后不仅要固定，复位，还要及时的锻炼。
02:04
老年人髋骨骨折了怎么办
老年人髋骨骨折，是好发于老年人的另一种常见的骨质疏松骨折，老年人经常出现髋骨骨折，髋部骨折对老年人比较疼痛，严重地影响生活质量。这种骨折如果身体情况可以允许，应该早点进行手术的治疗。对于这种髋骨骨折，要做好预防工作。因为它是一种脆性骨折，可以预防，应该避免老年人摔倒，要改善家里的光线和环境，不要让厕所湿滑，增加厕所、卧室光线的明亮度，要小心注意，要注意地面平坦，有很多细节可以预防老年人出现髋部骨折。
.jpg)
