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脑血管病是什么

发布时间:2018-08-1665307次收听

语音内容:

脑血管病指脑部血管的各种疾病,是由于各种原因引起的血管异常导致的脑功能障碍。

包括缺血性和出血性脑血管病,缺血性脑血管病有脑血栓、脑梗死,出血性脑血管病又称脑溢血,是指脑出血和蛛网膜下腔出血。

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脖子疼头晕恶心想吐是怎么回事
如果是突然发生的颈后的疼痛,伴有头晕、视物旋转,并且恶心呕吐,这个时候一定要警惕有没有急性的脑血管病。如果突然发生的颈后痛、伴头晕恶心吐,血压急剧的增高,这个时候要警惕有没有出血,比如小脑脑干的出血,或者是蛛网膜下腔的出血。这部分人他可能没有其他的体征,比如偏身的麻木无力、言语不清等等。由于供脑部的血管,都从颈部往头部走,所以在一些姿势不良的时候,除了头疼之外,也会伴有头晕的症状,头晕程度剧烈了,就会出现恶心、呕吐。
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吡拉西坦注射液作用是什么
吡拉西坦注射液主要药物成分为吡拉西坦。在临床上可用于治疗急性或慢性脑血管疾病引起的各种症状,同时也能够治疗由于脑功能障碍出现的记忆力下降、行为反应迟钝等症状。此外,也可用于改善儿童在发育阶段出现的智力发育迟缓等症状。
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颈外动脉闭塞是否需要治疗需根据急慢性期来看,如果是急性期,且狭窄率高达50%以上,还伴随明显症状,那么可以进行颈动脉内膜剥脱术和脑血管搭桥手术。如果是慢性期,为了防止血管出血、脑梗等严重后果的发生,建议还是通过口服降脂、抗血小板等药物进行保守治疗。
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脑血管狭窄的原因是很多的,首先就考虑可能是年龄因素,对于儿童脑血管狭窄的一般考虑是先天性的动静脉的畸形,对于10~30岁年轻人出现脑血管狭窄,一般考虑结节性动脉硬化的可能性最大。对于40~80岁以上的人出现了脑血管狭窄,最多的原因就是动脉粥样硬化。当然引起脑血管狭窄的原因,除了年龄因素以外,还有基础疾病,有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症。这些疾病都属于代谢性疾病,会使得血管出现问题,比如高血压患者会使得动脉发生硬化、动脉弹性下降、疏松能力下降,从而使一些血管的杂质,容易沉积在血管壁上,对于血管壁造成了打击,而出现打击以后血小板就会往上堆积,多了,就会造成血管的狭窄,如果天长日久逐渐堆积,就造成血管的闭塞,而引起一系列闭塞以后的症状,比如偏瘫,失语,偏身感觉障碍,同时会有的出现吞咽困难、饮水呛咳,构音障碍、视物成双、眼球活动问题,甚至出现意识障碍,这些都是比较严重的情况了。所以有动脉血管的一些问题出现时,我们一定要引起重视,要积极查找病因。如果是小孩子先天性动脉畸形,做完血管造影以后发现畸形,及时进行手术治疗,或者是一些相关的干预治疗,可能把狭窄情况及时进行纠正,对于已经出现了动脉硬化的患者,尤其基础疾病的,必须要控制好基础疾病。高血压患者及时应用降压药物、血压控制在一百三,八十以内,血糖、血脂同型半胱氨酸尽量控制在正常,这样才能有效的防止狭窄进一步加重,加重患者的危险程度,使血管进一步的闭塞,造成患者的生命质量有所下降。
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脑血管病是怎么引起的?那么脑血管病的危险因素有很多,最重要的是三高,甚至四高。那么指的什么呢?三高大家都知道高血压、高血脂症、糖尿病、还有肥胖,甚至现在认为高尿酸血症也是一种因素。所以现在其实是三高、四高、五高,这些因素都可能引起。那么当然了这里头也有一些遗传因素,你比如说本身就是高血压,基本上父母50岁以前得的高血压到他基本上遗传也都定了,基本上他也得,除非你特别注意锻炼,特别注意健康生活方式。所以原则上是遗传因素,然后加上我们刚刚讲到的三高、四高、五高,这些都可以引起脑血管病,但是是不是说我有这5个因素或者是6个因素,我有了遗传倾向,我就必须得不是这样的,或者说我有了高血压、我有糖尿病,我有高脂血症、我有高尿酸血症,等等这些问题,我就一定要得,不是这样的。那么是什么意思?首先你要做到健康生活方式,我总给大家讲的管好嘴、迈开腿、好心态,管好嘴里头其实简单的说就杂一点,蔬菜水果多吃一点,少吃点油、盐,管好嘴、迈开腿,必须坚持运动。你一天不管用什么方式保持一个小时左右的运动,好心态也不能太过大的压力,要适当的放松。那么做好了健康生活方式,你再要去预防你的,比如说你有高血压,那么有了高血压,你首先把血压控制好,那么有了高血压的情况,是不是一定都要得脑血管病,也不是的。就是说他专门有个有了高血压的人,要有药吃着去预防脑血管病。那么这里头就是要用阿司匹林,他汀这一类的,糖尿病也是这样的,高脂血症也是这样的。所以怎么引起的?遗传加上不健康生活方式,加上刚刚讲到的三高、四高、五高都是可以引起的,但是都是可以预防的。
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脑血管意外鉴别诊断
脑血管意外,是一个宽泛的概念,医学上包括大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血。大面积脑梗死患者,一般患者发生在50~65岁左右的中老年人,脑出血患者一般多见于中青年,一般45岁到50岁的人,有高血压病史,而且血压控制的并不很好。一般35~40岁左右的青年人,在活动后或者情绪激动后发病,一般没有高血压、糖尿病等脑血管病病史,可有家族史,患者会出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,严重时伴意识障碍,基本没有神经功能缺损的定位体征,做CT时可以看到脑裂、脑沟的高密度影,诊断为蛛网膜下腔出血,一般做头颅CT,当鉴别诊断后,及时进行治疗,患者能够得到更好的恢复。
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脑血管狭窄吃什么药好
当脑血管狭窄患者狭窄小于50%时,采取药物治疗,主要是PAS药物治疗方法。他汀类药物、阿司匹林和丙丁酚综合治疗。如果血管狭窄已经超过了50%,采取血管介入治疗,必要时进行手术的干预治疗。如果患者有基础疾病,加重脑血管狭窄,必须积极控制,应用降压、降糖药物,使空腹血糖和餐后两小时血糖达标,同型半胱氨酸增高,需要用叶酸和维生素B12、B6等相关药物,综合治疗,防止脑血管狭窄、进一步加重或者再次发生。脑血管狭窄是神经科比较常见的疾病,是由于动脉硬化、先天畸形、结节动脉炎等变态反应性疾病,脑血管狭窄的治疗分为药物治疗、血管内介入治疗和手术治疗方案,因此需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
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脑血管病如何防治
防治脑血管病总的原则是做到健康生活方式,管好嘴、迈开腿和拥有好心态。防治引起脑血管病的因素。若得过脑血管病,要做二级预防。首先要防治引起脑血管病的因素,比如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖等。在没有得过脑血管病时做一级预防,请专科医生根据你的情况按照指南来做,可能要用阿司匹林抗血小板,用他汀抗击血管的炎症。如果是得过脑血管病,要做二级预防,要用抗血小板的,还有抗血管炎症的药物,至于怎么抗,用多长时间,要看患者的情况而定,还要看个人的年龄、个体差异,对药物的敏感性等等,由专科医生根据具体情况而定。
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脑血管扩张危险吗
脑血管扩张不是一个病理性的概念,往往是一个功能性的形态性的概念。偏头疼的患者,或者是三叉神经、自主性头疼引起血管扩张的,属于功能性的头疼,它是一种形态的扩张,最好的药是对脑血管有一定的收缩的,比如曲坦类的药,这一类的病并不是多么危险,但是需要及时的去诊断,并对症治疗。还有一种比较严重的状态,蛛网膜下腔出血,没有得到很好的治疗,血管痉挛以后再扩张的,有一定的危险性。喝酒造成的血管扩张,也没有太大的危险。
脑血管造影怎么做
在做脑血管造影前需要做一些相应的检查,比如心电图、肝肾功能、凝血等,检查结果正常才可以进行造影检查。检查时需先麻醉,再穿刺股动脉,把造影管放在动脉口两厘米处,注射造影剂,就可以判断血管的具体情况。
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