脑溢血
发布时间：2018-09-0763304次收听
语音内容：
脑溢血是一个俗话或者是老百姓的一种认识或者中医也用这个词。脑溢血在西医里来讲就指脑出血，特指血液成分从破裂的血管流出来，进入脑组织或者蛛网膜下腔的这种情况，这是一种非常严重的后果。严重的这样一个结果或者是一个严重的神经科的急症，不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。
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脑溢血是一个俗话或者是老百姓的一种认识或者中医也用这个词。脑溢血在西医里来讲就指脑出血，特指血液成分从破裂的血管流出来，进入脑组织或者蛛网膜下腔的这种情况，这是一种非常严重的后果。严重的这样一个结果或者是一个严重的神经科的急症，不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。
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脑溢血开颅手术多久醒
主要取决于出血量的大小，手术治疗的时机，术前意识障碍的严重程度。对于术前处于浅度到中度昏迷的，如及时进行手术清除血肿，术后血肿没复发，后续并发症能得到控制，通常在2~3周之内，即有意识逐步恢复，甚至意识清楚的情况。对于出血量比较大，出血部位比较深在的，以及在手术后出现血肿复发和严重脑水肿的，意识恢复的时间会更长。通常在2~3周病情稳定后，需进行高压氧等各方面的康复治疗后，才有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。对于术前已经处于深昏迷状态的，恢复周期就更加漫长。
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脑溢血开颅后能恢复吗
脑溢血患者在开颅之后，清除了颅内的血肿，患者神经功能是否可以得到完全恢复，取决于患者出血量的大小、出血的部位、救治的时机以及术前的功能状态。对于出血量比较大的患者，还是应该及时的进行神经外科手术，清除血肿。具体恢复的时间，取决于患者的严重程度。一般比较轻微的，只是因为正常结构受压引起的神经功能障碍，在血肿清除之后，数周之内就可以恢复。而如果局部的神经结构，已经遭到完全的破坏，那么恢复起来就十分困难，有时需要2-3个月，甚至更久的时间，都难以得到有效恢复。
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脑淤血手术后能恢复到什么程度
脑淤血手术后恢复程度与出血的部位、出血的严重程度，是否及时进行治疗、治疗方式、治疗效果密切联系。位于非重要功能区的、小量的脑出血，在血肿吸收后，患者可以恢复到接近完全正常的状态，但是对于这类患者需要注意控制血压、血脂和血糖。而对于比较大量的或者中大量的出血，位于重要功能区的患者，患者在急性期度过之后，也容易遗留偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍、癫痫等后遗症和并发症。而对于脑出血患者，可能会长期的意识不清。
轻微脑溢血怎么治疗
轻微的脑溢血的治疗主要是对症支持治疗，有利于血液的吸收。轻微的脑溢血患者，其出血量一般不大，不会出现严重的症状；当患者出现颅压较高时，如头痛、恶心呕吐等，则需要进行对症降颅压治疗，如利尿剂等。轻微脑溢血的药物选择上，还可以选择保护脑细胞的治疗，减少细胞的水肿，保证脑细胞正常的代谢。除此之外还要预防并发症的发生，如长期利尿剂使用引起的电解质紊乱等，及时纠正电解质失衡；并发感染及下肢静脉栓塞等，积极控制感染；脑出血患者长期卧床，引起下肢静脉血栓，综合评估后抗凝治疗。
脑溢血后遗症有哪些
脑溢血造成的后遗症情况主要是脑溢血压迫周围脑组织，出现的缺血性损伤造成的。具体后遗症症状与损伤部位面积有密切关系。常见的脑溢血后遗症，包括：一，运动功能障碍。比如半身不遂，四肢瘫痪等。二，感觉障碍。一侧或双侧感觉减退或完全消失。三，失语。多表现为听理解困难，阅读和书写不能，词句表达障碍等。四，吞咽困难。脑溢血急性期需要鼻饲，可能造成失用性吞咽困难，如不及时进行吞咽功能的训练，可导致终身鼻饲进食。五，失用综合征。包括失用性肌肉无力及萎缩，关节挛缩，失用性骨质疏松，体位性低血压，甚至由于长期卧床造成下肢静脉血栓等。六，关节半脱位。脑溢血造成肢体瘫痪时固定关节的肌肉，失去了对于主要关节的保护作用，在重力和不正确的体位下，很容易造成关节的半脱位，并且很难能够治愈。
脑溢血的急救方法
患者出现急性脑溢血的情况，要及时将患者平卧，解开患者衣领，保持呼吸道通畅，有假牙者应设法取出，必要时清除口腔呕吐物或分泌物，有条件监测维持生命体征，必要时吸氧，建立静脉通道及心电监护，有条件时可以吸痰。如果脑溢血已造成患者昏迷应及时侧卧位，转运途中要保护患者头部，避免受到震动，并进行初步对症处理，有条件监测血压，避免血压过高或过低。及时呼救急救车，协助急救人员尽可能监测血压及采集血液标本，包括血常规，血生化全项，凝血功能，这样到达医院时可以立即进行诊断。并对患者的病史进行简要的评估，包括脑溢血症状出现的时间以及近期患病，手术或外伤病史，有条件可以提前通知要到达医院急诊室做好准备进行及时检查和抢救治疗。
脑溢血症状
脑溢血患者可能会出现头疼、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷、肢体瘫痪、头晕、言语功能障碍等症状。脑溢血实际上在临床上称为脑出血，脑出血可以表现为多种多样的症状，症状会突然起病，而且很多时候是在患者活动中出现的。它最突出的临床表现就是突然出现头疼，如果头痛比较重，患者可能会出现恶心、呕吐的症状。如果大量脑出血，病人可能会出现严重的意识障碍，出现嗜睡、昏睡，严重的情况下可能会出现昏迷。最常见的临床表现是患者出现肢体的瘫痪，对于脑出血的患者，头疼的特点就是剧烈的头疼，经常是脑出血的首发症状，一般是常常位于出血的一侧。如果患者的出血量比较大，出现脑水肿或者颅压高的情况下，头疼可以发展到整个的头部。有的患者也会出现头晕，尤其是在小脑或者脑干出血的时候，患者会出现头晕看东西转，这也是它的一个临床表现。还可能会累及到呕吐中枢，病人可能会出现呕吐。大量脑出血如果出现颅压高，也可能会激发呕吐，很多患者会出现肢体的瘫痪。比如脑出血发生在运动神经纤维传导比较集中的部位，比如基底节区或者丘脑这些地方是运动神经纤维非常集中的地方，如果脑出血在这个位置，病人会出现比较明显的瘫痪。有的病人会出现言语的功能障碍，会吐字不清，有的患者会出现想说的词说不出来，有的患者会出现意识障碍，出现嗜睡、昏睡，这都是脑出血的临床表现。
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脑溢血怎么检查
脑溢血的检查包括头颅CT的平扫、增强CT、灌注CT等。脑溢血在临床上被称为脑出血，一旦怀疑患者是脑出血，在临床上首选头颅CT平扫的检查方法。头颅CT的平扫，可以迅速准确地看到患者脑出血的部位、出血量、周围有没有占位效应，还可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损情况。无论是脑出血还是缺血性卒中，头颅CT都是首选的影像学的检查方法。另外必要时还可以选择对患者做增强CT，或者灌注CT检查，这两个检查不是脑出血的患者常用的常规的检查方法，在必要的时候可以选择采用。增强CT主要是通过造影剂的外溢，可以看看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。
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脑溢血病人的饮食注意事项
脑溢血实际上就是临床上的脑出血。一般来说，原发性脑出血最常见的病因就是高血压，所以对于这类患者在饮食方面，首先建议就是要限制钠盐的摄入，因为脑出血的患者吃得太咸，可能会导致水钠潴留，还会加重脑水肿，所以建议尽量清淡饮食。另外，脑出血的急性期，建议给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，多吃水果、蔬菜以及鸡蛋类的食品。肥胖的患者要减轻体重，少吃糖。如果要是病情比较重，患者出现饮水呛咳、吞咽困难、意识障碍，建议进行鼻饲治疗。
脑溢血的原因？听听专家怎么说
造成脑溢血的情况有很多，部分的患者会因为高血压而导致此类情况的出现，而在大脑当中有动脉出现畸形的状况，也会有出现脑溢血。而在患者出现脑溢血之前，一些患者会有流鼻血、头晕头痛等情况出现。
脑溢血的症状？这几个信号需警惕
因为现如今脑溢血的发作频率在逐年升高，所以大家应该对脑溢血的症状有所了解，这样可以做好相关的防治措施。因为是脑血管疾病，因此早期脑溢血的患者往往会存在着突然性头晕、眼部不适、以及意识障碍等症状，如果家中有老年人存在这类问题应小心注意。
出现脑溢血后遗症怎么办？医生推荐使用这些方法治疗
脑溢血患者出现运动障碍后，要积极做康复训练来治疗，比如爬楼、坐立，也可以通过按摩推拿和针灸辅助治疗。如果出现吞咽障碍，那就训练舌部肌肉防止萎缩。出现认知障碍后，患者可以多听音乐。出现语言障碍后，从发声开始训练，之后逐渐增加难度。如果是心理障碍，那么需要患者多去户外走动。
脑溢血是什么
脑溢血在中医里是脑溢血，在西医里就指脑出血。脑溢血是指血液成分从破裂的血管流出，进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况。脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，必须早期发现，及时治疗，降低或稳定血压，防止血压突然增高。
