慢性粒细胞白血病最佳治疗方法
发布时间：2018-09-1452054次收听
语音内容：
慢性粒细胞白血病通过靶向药物治疗，能够得到非常好的有效率和治愈率。目前的医学形式来看，慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病了，也有一些很好的办法治疗。
以前对这种病人就是化疗或者做移植，但效果并不好，代价高。现在有靶向药物，即酪氨酸酶抑制剂或叫TKI这类药物。
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慢性粒细胞白血病通过靶向药物治疗，能够得到非常好的有效率和治愈率。目前的医学形式来看，慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病了，也有一些很好的办法治疗。
以前对这种病人就是化疗或者做移植，但效果并不好，代价高。现在有靶向药物，即酪氨酸酶抑制剂或叫TKI这类药物。
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慢粒如何治疗
慢粒的治疗要根据慢性期、加速期、急变期不同时期决定不同的治疗方法。首先要知道什么是慢粒。慢粒就是慢性粒细胞性白血病，又叫慢性髓性白血病。是血液中的恶性肿瘤，由于体细胞的突变出现了一个ph染色体。ph染色体所暴露出一个融合基因叫BCR-ABL融合基因，通过这些基因的检查、染色体的检查，结合骨髓象的检查，就可以确诊这个疾病。治疗上要根据病人的临床分期。慢粒分为慢性期、加速期、急变期三期。发现的时候，绝大部分病人处于慢性期，在慢性期的病人通过口服靶向的酪氨酸激酶抑制剂，绝大部分病人可以迅速的控制临床的症状。80%以上的病人甚至90%的病人，可以达到BCR-ABL这个基因阴性的深度的缓解状态，这部分病人长期的口服酪氨酸激酶抑制剂，就可以达到功能性的治愈的效果。对于一些酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的病人，或者发病的时候这个病人已经处在加速期或者急变期的病人，这部分病人还有异基因的造血干细胞移植这个手段来治疗疾病。对于这些病人通过移植治疗，又有80%左右的病人可以获得治愈的效果。所以临床上现在绝大部分慢粒患者，都可以获得很好的治疗。
慢性粒细胞白血病能不能治好
慢性粒细胞白血病是临床上可以获得功能性治愈的疾病。慢性粒细胞白血病属于一种慢性血液系统肿瘤代表性的疾病。骨髓中是以粒细胞明显增殖，伴有BCR-ABL这个基因突变或者检出ph染色体，可以诊断慢性粒细胞白血病。在过去慢性粒细胞白血病不能够治愈，虽然使用一些羟基脲为代表的药物，可以短期控制这个疾病，但这个疾病终将会出现加速，最后转成急性白血病，导致病人死亡。自从有了针对BCR-ABL这个基因突变的特异性药物以后，临床上叫酪氨酸激酶抑制剂，慢性粒细胞白血病的治疗发生了质的飞跃。现在有第一代、第二代、第三代这种药物，可以有效的控制这个基因的复制和表达，通过长期服用酪氨酸激酶抑制剂这个药物，就可以稳定的控制这个疾病，达到功能性治愈的效果。即使这个病人出现了药物控制失败，出现了加速和急变的情况，进行异基因的造血干细胞移植，也可以为80%以上的病人提供治愈的方法。
大血小板比率偏高说明什么
首先，要看大血小板会出现在什么样的一种情况里。大血小板实际上是反映比较早期的血小板，就是骨髓里刚产生的一种血小板，功能可能还相对的不是非常完善，所以个子比较大一些。这样大血小板的比例偏高，反映着骨髓功能还是可以的。其主要是可以见于生理状态，也可见于病理状态。在病理状态的时候，有时候血液系统疾病，特别是在用了一些化疗以后，新的骨髓抑制在恢复的过程中，有可能会存在一些大的血小板的比例偏高。这样其实反映的是，骨髓储备还是比较不错的，还会产生很多的血小板。如果是没有相关的这些基础疾病，只是存在短时间的大血小板的比例偏高，也没有血小板数量的一些异常，或者是其他的这些红细胞，白细胞的一些异常，单纯存在大血小板的数量偏多，其实可以是忽略的。多数情况下有可能是一过性因素，比如说感染性因素触发了骨髓的抑制过程，造成了骨髓的恢复过程中出现一些大的血小板的比例增加，这种一过性的过程，通过一段时间就会消失了。所以，一般的出现了这个问题以后，可以过个两周或者一个月的时间，再去做一个复查。如果复查消失了，就证明这个现象出现的是短期的过程，不用去过多的担心。
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慢粒的治疗
慢粒的治疗上要根据病人的临床分期决定。慢粒分为慢性期、加速期、急变期。慢性期病人通过口服靶向的酪氨酸激酶抑制剂，多数病人可以迅速控制临床症状。长期口服酪氨酸激酶抑制剂，可以达到功能性的治愈。对于酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的病人，或者病人已经处在加速期或急变期，可以通过异基因造血干细胞移植治疗。80%左右的病人可以获得治愈的效果。慢粒就是慢性粒细胞性白血病，又叫慢性髓性白血病。它是血液中的恶性肿瘤，由于体细胞的突变出现了一个ph染色体。
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慢性白血病可以活多久
慢性白血病可以活多久，要根据不同的白血病诊断、分期和预后情况决定。慢性白血病常见的两型是慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病。慢性期慢性粒细胞性白血病，也就是处于早期的病人，通过长期口服酪氨酸激酶抑制剂，绝大部分可以获得功能性治愈，即使药物治疗失败，也可以选择异基因造血干细胞移植，80%左右的病人可以获得治愈。慢性淋巴细胞白血病是老年性疾病，中位发生年龄70岁。对于低危的慢性淋巴细胞白血病的病人，特别是分期比较靠前的病人不需要治疗，即使出现疾病进展，达到治疗指征，应用BTK抑制剂为代表的药物，也可以长期获得生存。
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慢性粒细胞白血病能治好吗
慢性粒细胞白血病在临床上可以获得功能性治愈。慢性粒细胞白血病属于慢性血液系统肿瘤代表性的疾病。骨髓中粒细胞会明显增殖，伴有BCR-ABL基因突变或者检出ph染色体。以前慢性粒细胞白血病不能治愈，虽然使用一些羟基脲为代表的药物可以短期控制，但疾病终将会出现加速。自从有了针对BCR-ABL这个基因突变的特异性药物以后，临床上叫酪氨酸激酶抑制剂，可以有效的控制这个基因的复制和表达。即使病人出现药物控制失败，出现加速和急变的情况，进行异基因的造血干细胞移植，也可以为80%以上的病人提供治愈的方法。
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慢性粒细胞白血病最突出的表现
慢性粒细胞白血病临床最突出的表现包括白细胞升高和脾脏增大。一、慢粒病人白细胞往往会出现明显的进行性升高。正常白细胞的上限是10×/L。慢粒病人可以到二三十、三四十，甚至上百×/L。白细胞升高还可以看到出现中晚幼粒、早幼粒，甚至原始细胞。此外可以看到嗜酸细胞、嗜碱细胞明显升高。二、脾脏出现进行性肿大，甚至出现巨大脾脏，压迫胃肠、消化道，引起消化道症状。临床根据外周血和骨髓的原始细胞情况，根据脾脏大小、骨穿结果，诊断是慢粒，也对慢粒进行分期，经过有效治疗后，病人的白细胞可以恢复正常，脾脏也可以恢复正常大小。
慢性淋巴细胞白血病和粒细胞白血病怎么区分
慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病的区别很大，因为它们是不同种系来源的疾病。慢性粒细胞白血病是基因断裂，形成新的位点，主要发生在粒细胞系统。慢性淋巴细胞白血病主要发生在淋巴系统，近几年新药进展迅速，靶向药物治疗也比较成功。
什么是慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，主要是以它的后阶段或者晚阶段的细胞增殖为主。是由于基因突变，9号染色体和22号染色体基因发生了融合，导致增值位点启动细胞增殖，形成慢性粒细胞白血病。
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慢性粒细胞白血病怎么治疗最好
以目前的医学形式来看，慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病了，也有一些很好的办法治疗。以前对这种病人就是化疗或者做移植，但效果并不好，代价高。现在有靶向药物，即酪氨酸酶抑制剂或叫TKI这类药物。通过靶向药物治疗能够得到非常好的有效率和治愈率。
