哪些人易患胰腺炎
发布时间：2018-09-1462539次收听
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容易得急性胰腺炎最常见的类型是像有胆道疾病的病人，在中国是最常见的，比如说他既往有胆总管结石、有胆囊结石，胆囊结石引起继发性的胆总管结石，结石在排出的过程中卡在胰管和胆管共同开口这个位置，导致胰液排出不畅而引起的胰腺炎，在临床里叫做急性胆源性胰腺炎，也就是由胆道疾病而导致的胰腺炎，在中国特别多见。再有一种类型是酒精性胰腺炎，这个在欧美国家比较多见，长期酗酒的病人，这种病人容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型就像叫创伤性胰腺炎，比如出车祸以后引起的胰腺的损伤叫创伤性胰腺炎。当然胰腺炎病因还有其它好多种，刚才讲的是在中国最多见的几种类型。
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容易得急性胰腺炎最常见的类型是像有胆道疾病的病人，在中国是最常见的，比如说他既往有胆总管结石、有胆囊结石，胆囊结石引起继发性的胆总管结石，结石在排出的过程中卡在胰管和胆管共同开口这个位置，导致胰液排出不畅而引起的胰腺炎，在临床里叫做急性胆源性胰腺炎，也就是由胆道疾病而导致的胰腺炎，在中国特别多见。再有一种类型是酒精性胰腺炎，这个在欧美国家比较多见，长期酗酒的病人，这种病人容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型就像叫创伤性胰腺炎，比如出车祸以后引起的胰腺的损伤叫创伤性胰腺炎。当然胰腺炎病因还有其它好多种，刚才讲的是在中国最多见的几种类型。
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胆结石和胰腺炎的关系
胆结石和胰腺炎的关系是十分密切的，据统计的话，有60%的胰腺炎的话都是源于胆源性的胰腺炎，也就是胆结石的存在，胆结石指的就是的胆囊里面有这种石头，当她有一些泥沙样结石或者是这种胆囊的结石，排出到这个胆管之后，他就有可能会阻塞的胆管，因为的胆管和胰管是非常特殊的，他们两个是共同汇合在一起，开口在十二指肠部位，胆汁和胰液分别通过胆管和胰管来排出到的十二指肠。的胰液当中有很多的胰蛋白酶，这种消化的一个消化酶的存在，他们是在这种肠道来进行一个激活的，但如果出现了这种胆结石，堵塞了的胆管，而导致了这种胆汁的排泌异常，有可能这种胆汁和的肠道里面的细菌共同进入到这个胰管之中，就有可能会激活的胰蛋白酶，这个时候的胰蛋白酶就有可能会消化的自身的脏器，而引发一个急性的炎症，就是所说的急性胰腺炎。因此胆结石和胰腺炎之间是有非常密切的关系的。
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急性胰腺炎还会复发吗
急性胰腺炎包括胆源性胰腺炎，高脂血症性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎，酒精性胰腺炎以及其他的隐匿性病因。控制好诱因就有可能避免胰腺炎复发。如果胆源性胰腺炎，胆囊结石仍然存在、并发胆囊炎或者是高脂血症性胰腺炎，血脂控制不好，胰腺炎、急性胰腺炎有可能会复发。因此如果发生急性胰腺炎，一定要解除病因，才会预防胰腺炎的复发。因此需要治疗胆囊相关的疾病，去监测某些免疫指标，进行血脂相关的检查，控制饮食，调整生活方式，才能预防胰腺炎复发。
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胰腺炎会变成胰腺癌吗
发生胰腺癌的风险相对较低。胰腺炎主要分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎发作期间，一般不会合并有胰腺癌，但是当急性胰腺炎反复发作，没有控制好就可能诱发慢性胰腺炎，慢性胰腺炎有几率发展成胰腺癌，但几率相对较低。发病机制由于慢性胰腺炎反复的刺激，出现异型性的改变而引发肿瘤的发生。慢性胰腺炎需要定期监测肿瘤标志物，还有胰腺影像学的表现，看看有没有早期的病灶，或者是胰腺癌的一些征象，慢性胰腺炎的患者，还是要警惕，因为是有发展成胰腺癌的的风险。
重症胰腺炎的判断标准是什么
可以通过临床表现、实验室检查、合并其它脏器功能受损的表现来判断重症胰腺炎。重症胰腺炎是临床上相对比较少见的一类急腹症，它也属于急性胰腺炎的一种类型，胰腺炎常见的临床表现主要是以腹痛为主，病人腹痛的位置基本出现在上腹部，可能伴有肩背部的放射。从实验室检查也就是抽血化验的结果来说，急性胰腺炎的病人都会伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的明显升高。如果血淀粉酶升高程度达到正常上限的三倍以上，这个时候是可以明确诊断急性胰腺炎。同时急性胰腺炎的时候，CT上也可以看见胰腺的水肿，胰腺周围的渗出等一些改变，对于诊断急性胰腺炎也是有帮助的。而重症胰腺炎是在急性胰腺炎诊断标准的基础上合并存在了其它脏器功能受损伤的一个表现。比如病人可以出现呼吸功能的障碍，表现为低氧血症，同时可能合并有肾脏功能的障碍，表现为少尿血肌酐和血尿素氮的升高，甚至高钾血症酸中毒，还可能同时合并低钙血症，甚至还可能出现肝功能的损害，包括病人出现转氨酶的升高、胆红素的升高，也可能会合并有意识功能的障碍，这些都是重症胰腺炎累及其他脏器功能导致其他脏器功能障碍的表现，这个时候就可以诊断重症胰腺炎，当然重症胰腺炎还有其他的诊断标准，比如病人合并出现低钙血症，尺度评分大于等于8分，这些都是有助于重症胰腺炎的诊断。
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重症胰腺炎怎么治最好
对于重症急性胰腺炎的治疗，除了进食以及一定容量的液体复苏之外，对各个脏器的支持，包括呼吸、肾脏对患者的治疗也是非常重要的。重症胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种，是一种自身消化性疾病，又分胆石性胰腺炎、高脂血症胰腺炎，是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。当患了重症急性胰腺炎时，患者可能出现部分器官的衰竭，胃肠道功能减退等症状。对于重症胰腺炎的治疗，早期胃肠功能没有恢复，需要通过进食某些胰酶、生长抑素类的药物等，如善宁、思他宁这类药物。除此之外，需要根据换着不同的情况，进行相应的治疗，如液体的复苏、呼吸支持治疗、降脂治疗、持续血滤等。
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胰腺炎可以治愈吗
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，是可以临床治愈的良性疾病。对于轻型的急性胰腺炎，通过临床进食、补液等抑制胰酶，急性胰腺炎可完全治愈。对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，去除病因也可临床治愈。如果说重症急性胰腺炎累及到多个器官损害，如果这些累及的器官功能可逆、可恢复，重症急性胰腺炎也可以临床治愈。对于重症急性胰腺炎后期引起来并发症，比如说胰腺坏死的感染、胰腺脓肿的形成、胰腺假性囊肿的形成以及出血，可以通过外科手段、医疗手段逆转，并发症也能够临床治愈。但如果累及的器官功能不可逆，不可恢复，则会导致死亡。
胰腺炎是什么引起的
胰腺炎的发生有两个原因，第一个原因是胆源性的因素，有一个共同通道学说。就是当胆总管结石堵塞胆总管下端时，它会压住胰管，导致胰管梗阻，病人会出现胰管液分泌不畅从而导致急性胰腺炎。另一个原因是饮酒。大量的饮酒会刺激胰液的分泌，导致十二指肠乳头的水肿，从而诱发急性胰腺炎。因此，胰腺炎患者手术后不要饮酒。预防胰腺炎复发，要解除胆道因素，如果病人有胆囊结石，应该做胆囊切除。如果有胆总管结石，应该通过ERCP方式，把胆总管结石取出来。另外应该戒酒。
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胰腺炎的饮食禁忌有哪些
得了急性胰腺炎，应该禁食和禁水，急性胰腺炎原则上禁食14天最好，得了急性重症胰腺炎可能会饿很长很长时间，所以得了重症胰腺炎的话，吃饭吃多少，怎么吃，吃什么都要在医院去做专门的医学上面的考虑，不应盲目的吃。
急性胰腺炎患者禁食的原因是什么
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官，摄入食物后会对胰腺产生刺激，促进炎症的进展，使急性胰腺炎的病情加重，特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后，便会恢复病人的正常饮食。
坏死性胰腺炎是指什么
坏死性胰腺炎是急性胰腺炎中较严重的类型，是由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。当胰腺坏死继发感染后会出现腹膜后间隙大量血液渗出、剧烈腹疼、发热等症状，此型胰腺炎病情较重，且发展速度快，并发症较多，死亡率较高。
