怎么区分腹股沟直疝和斜疝
发布时间:2018-09-1454158次收听
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实质上,过去是把腹股沟区分成为直疝区和斜疝区,是用腹壁下动静脉作为标志,腹壁下动静脉的上方出来的疝就叫斜疝,实质上从内环口传出来的。其实对老百姓来说,可能很多人都听不太明白这种位置,实际上,直疝是从下边钻出来的。总体来说都是从腹股沟区发病,就像一个窗户,窗户帘上边有一个竖杆,杆的下方就是直疝区,杆的上方就是斜疝区,那杆的再向下的位置,可能还有一个股疝区。所以不管是斜疝、直疝和股疝,总的来说都是从这一个大的范围叫耻骨肌孔钻出来的,耻骨肌孔就是下腹部的位置,它也是一个先天性的薄弱区,这个区域是没有真真正正的肌肉组织覆盖的,所以这个地方就容易得疝气。
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实质上,过去是把腹股沟区分成为直疝区和斜疝区,是用腹壁下动静脉作为标志,腹壁下动静脉的上方出来的疝就叫斜疝,实质上从内环口传出来的。其实对老百姓来说,可能很多人都听不太明白这种位置,实际上,直疝是从下边钻出来的。总体来说都是从腹股沟区发病,就像一个窗户,窗户帘上边有一个竖杆,杆的下方就是直疝区,杆的上方就是斜疝区,那杆的再向下的位置,可能还有一个股疝区。所以不管是斜疝、直疝和股疝,总的来说都是从这一个大的范围叫耻骨肌孔钻出来的,耻骨肌孔就是下腹部的位置,它也是一个先天性的薄弱区,这个区域是没有真真正正的肌肉组织覆盖的,所以这个地方就容易得疝气。
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老年人常出现一种腹股沟疝的疾病,出现这种疾病不要着急,腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗,腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡。
腹股沟疝是什么
儿童腹股沟疝怎么治疗
儿童腹股沟疝与成人有哪些区别
腹股沟疝怎样避免复发
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如何避免腹股沟疝复发
在过去的时候,医生都是采用传统的治疗方法,去修补腹股沟疝,如果患者再次出现腹压增高的因素,就会非常容易出现复发的情况。现在,对于腹股沟疝的患者,可以采用无张力疝修补手术方法,就是在患者破洞的地方,打一个补丁,疾病的复发率,相对来讲,就会减少很多,一般情况下,是在千分之几(百分之零点几)的复发率。如果想要预防腹股沟疝的复发,就应该严格掌握手术的适应证。在术前,进行周密的探查、评估、决定手术方式。也要注意规范手术操作,提高患者的免疫力。在术后避免腹压增高的因素,是预防复发的重点。尤其是术后第一个月,不能提重物,抬东西,要防止便秘、咳嗽等因素的出现。随着补片与周围组织完全融合,一般半年以后,可以逐渐参加体力劳动。
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腹股沟疝是怎么引起的
腹股沟疝的病因分两大类,一类是针对儿童,一类是针对成年人,儿童是因为先天性的原因,出生以后先天形成了腹壁薄弱缺损,新生的孩子就会出现腹股沟疝,老年人是因为随着年龄的增长,老年男性腹股沟疝的发病原因越来越高。
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儿童腹股沟疝与成人有什么不同
小儿腹股疝一般都是先天性因素引起的;而成人腹股疝一般是后天性因素引起的。疝气是一种外科常见病、多发病,尤其是老人和儿童多见,疝可发生在人体的任何部位,但以腹外疝最为常见,小儿的腹股沟疝和成人的还是有区别的。首先是患病原因,小儿疝气多见于先天性因素,小儿疝气的发生因素主要是先天性鞘状突未关闭。成人的腹股沟疝主要是外伤或者疾病引起的腹压增大和腹膜破损,其临床表现是一样的。儿童腹股沟疝于腹股沟区固定包块儿为特征,患儿腹压增高可造成小儿肠管从腹股沟管或直疝三角薄弱处疝出,形成腹股沟疝。一岁以内小儿疝气,可随年龄增长,腹壁张力增强,可自行愈合,一岁以后自行愈合几率很低,需手术治疗,成人首选手术治疗,可行无张力疝修补术,术后复发几率低。
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小儿腹股沟疝微创手术后注意事项
小儿腹股沟疝微创手术后需要回避或减少诱发疝气的原因;注意避免引起腹腔内压力增高的因素;注意避免反复感冒咳嗽。小儿疝气专业术语叫腹股沟斜疝。目前最常用的手术方式是,腹腔镜辅助腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,也就是小儿疝气微创手术的全称。术后需要注意回避或者减少引起疝气复发的各种因素。最常见的原因有,长期慢性咳嗽、便秘、腹胀、剧烈运动及长时间哭闹等。这些因素都可以引起腹腔内压力增高,而导致疝囊高位结扎的丝线脱落,引起腹股沟斜疝复发。因此术后需要避免反复感冒咳嗽、需要保持大便通畅、不能剧烈运动、长时间哭闹。这些情况需要保持三个月以上。
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如何预防腹股沟疝复发
术后需要尽量避免老年男性的便秘、咳嗽、前列腺增生,这是常见的三大诱因。更重要的是不管对什么样的疝,疝术后一定要控制好体重。还有一些影响因素,包括吸烟,吸烟会引起人体的胶原代谢,从而影响长的组织的结实程度。
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