抑郁症是不是中医说的郁证
发布时间：2018-09-2154792次收听
语音内容：
从临床表现来看，抑郁症跟中医的郁证症状有相同之处。但从临床病理机制来看，抑郁症并不是郁证。
抑郁症主要是显著的持久的情绪低落，社会功能下降为临床特征的精神性症状。中医所指的郁证是更年期综合征和神经衰弱类疾病，不完全属于抑郁症。
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从临床表现来看，抑郁症跟中医的郁证症状有相同之处。但从临床病理机制来看，抑郁症并不是郁证。
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抑郁症想要控制不复发，需进行维持治疗，预防复发。抑郁症急性期治疗时间为6～8周、巩固期治疗12周、维持期治疗6～12个月。对抑郁障碍患者追踪10年研究发现，75%～80%患者多次复发。有报道抑郁障碍第一次抑郁发作后，复发几率为50%，第2次为75%，第3次非常高。若第一次发作且经药物治疗临床缓解的，药物的维持治疗时间多数为6个月到1年；若为第二次发作，主张维持治疗3～5年；若为第三次发作，应长期维持治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量应与治疗剂量相同，或可略低于治疗剂量，但应定期随访观察，心理治疗和社会支持系统对预防本病复发，也有非常重要作用。从临床经验来看，患者有好的个性，疗效好预后好。个性不良，预后不好易复发，因此，性格完善，促进自我成长。家属和患者都要注意的，完善性格，是预防复发最重要一环。提高心理素质，提高应对挫折、压力的能力，健全个性，培养爱好，适度宣泄压力，劳逸结合，多做有益于身心健康的活动。能意识到自己的不足，并加以完善，以便更好的适应环境和社会。做到“闻过则喜”、“有则改之，无则加勉”，提高的“胆商”：独立、自主意识、自信、大胆；“逆商”：应对压力、困难、承受挫折与批评的能力；“情商”：人际交往、情感的培养；“德商”：尊重、宽容、诚实、礼貌等道德品质的培养；“智商”：逻辑思维、学习兴趣的培养。
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抑郁症吃什么药好
目前可以治疗抑郁症的药物有很多种。分为传统的以及新型的抗抑郁药。传统的抑郁症药物为三环类的抗抑郁药，临床上依旧在使用。新型的抗抑郁药有一种叫五多金花，也就是SSRI类的就是抗抑郁剂，然后还有其他的SNRIS等等。每种治疗抑郁症的药物都各有千秋。对于抑郁症吃什么药好，目前选择新型的抗抑郁药的患者比较多，因为此类药物副反应比较少，比如SSRI里边有个药叫百忧解，是抗抑郁药的一种，并且对于治疗抑郁症的效果是比较好的，当然这一类里边的药物也有其他的，比如舍曲林、左洛复。另外抑郁症严重的时候可能会合并精神病性症状，所以这类病人的治疗还要合并抗精神病药物，才会有好的治疗效果。
中度抑郁症治疗方法
心理治疗、物理治疗、药物治疗和中医手段。首先界定什么是中度抑郁症，一般抑郁会有三个核心症状，情绪低落，兴趣减退，精力下降，还有七条附加症状。如果核心症状符合了两条，附加症状有三条以上，可以考虑患者是中度的抑郁。中度的抑郁首先推荐药物治疗，但是有的病人对药物非常顾虑。如果它的社会功能比如暂时没有影响工作、学习，可以与患者进行充分沟通，尊重他的想法，先让他尝试做心理治疗、物理治疗或者是用中药、针灸，中医的手段，经过1到2个月的时间观察这些症状能不能有所改善。如果有加重的趋势，还是积极的推荐药物的治疗，常用的药物有“五朵金花”，比如百忧解、赛乐特、舍曲林、氟伏沙明等都对抑郁有很明确的改善作用的，虽然也存在副作用，但是它的疗效会远远的超过药物带来的不良反应。
抗抑郁药有什么
抗抑郁药包括：五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是其它机制的抗郁药。目前临床上常用的抗郁药都是一线的新型抗郁药，与传统的抗郁药相比副作用减少很多。五羟色胺再摄取抑制剂包括“五朵金花”，比如百忧解、舍曲林、赛乐特、氟伏沙明等药物；五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂有盐酸文拉法辛、度洛西汀等，这些都是比较常用的药物。现在一些新型的其它递质机制的抗郁药如安非他酮、米氮平、阿戈美拉汀，也是比较常用的。一线的大夫会根据病人的实际的病情严重程度以及身体的状况，综合考虑来选择抗郁药的使用。
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重度抑郁症该怎么办
重度抑郁症的病情重、危害大。危害体现在患者有自杀倾向和行为。这时候要求家属一定要密切观察患者的情绪、睡眠和饮食，及早发现患者轻生的苗头。一旦患者出现这种轻生的想法或者行为时，建议患者尽早住院，住封闭式病房，二十四小时监护。此外，可以做电休克治疗。电休克治疗是临床中最为常用的物理治疗，它能够迅速缓解重度抑郁症患者的自杀观念，非常有效。如果患者没有明显的自杀观念和行为，就要督促患者按时服药，督促患者定期户外活动，多晒阳光。经过一个疗程的治疗，大部分重度抑郁症患者能够得到康复。
抑郁症失眠如何治
抑郁症失眠需要重视，包括自己、家庭、亲人都要重视。一方面可以做心理的调试，在日常的生活中，可以借助运动、阳光。阳光和运动都可以帮助分泌一种物质，这种物质有抗抑郁的效果。这是在日常生活中需要注意的，如果确实判定了是抑郁症失眠，要去看医生。因为在抑郁症里有一个很可怕的症状是病人有自杀倾向。严重的抑郁病人有自杀倾向，如果不引起关注，会带来不良的一些后果。社会上包括文艺界很多名人有自杀的情况，往往是因为得了抑郁症而并没有受到关注，没有引起注意及早医治。所以病人如果有这样的倾向，首先要及早就医，进行药物的干预能够很好地控制，避免不良的结果发生。
老年抑郁症有哪些表现
老年抑郁症的表现主要有心境低落、愉快感下降、精力减退、睡眠不好、食欲减弱、体重下降、性欲下降。还会精神运动迟滞或容易激动，以及自我评价下降，出现内疚感，思考能力下降，严重者会反复出现想自杀情况。
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抑郁症药有依赖性吗
抑郁症药没有依赖性。首先患者需要明确的一点是，抗抑郁症药没有依赖性。如果有一些患有抑郁症的病人，在停药一个月或者是半年以后，又出现疾病复发的情况，对于这种情况，不能叫做依赖性。这是属于很多抑郁症患者的一个错误的认识。一般情况下，所谓依赖性的东西，指的是安定、酒精、烟草、咖啡以及毒品等。比如香烟，今天抽了香烟，明天要是不抽香烟，就会非常着急，可能就会出现焦虑、坐卧不安的情况。当停药一个月、两个月或者是半年以后，患者出现疾病复发的情况，这不属于药物依赖的情况。依赖性就是指今天用，明天不用就会很难受。之所以抑郁症会出现复发的情况，是因为自己性格的问题，或是因为一些影响到自己的人和事，是来源于自己的认识出现问题，才产生复发的情况。
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抑郁症，又称为抑郁障碍，是以显著而持久的心境低落为主要的临床特征，是属于心境障碍的主要类型。一般在临床上，可见患者的心境低落，与其处境不相称。情绪的消沉，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝。一些病情严重的患者，可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。抑郁症是能治好的疾病。对于抑郁症的治疗效果而言，通常会涉及到多种因素，包括患者焦虑症状的严重程度、焦虑原因、背后的能力和资源，以及患者自身的性格。一般来说，对患者可以合理地采取一些治疗措施，并且根据患者目前的病情，进行合理的治疗，比如可以采取药物治疗以及心理治疗等方法，就能治好。不论是轻度的抑郁症，还是严重的抑郁症，只要治疗方法正确，患者可以配合，进行治疗，对于这种疾病，就完全能够彻底治好。
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更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期。更年期妇女会发生内分泌的一些变化，进而导致情绪的变化，出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。
