慢阻肺应该如何治疗
发布时间：2018-09-2156415次收听
语音内容：
慢阻肺的临床表现或病理特点是慢性持续性的气道气流受限，所以针对慢阻肺的治疗而言，最重要的是把慢阻肺气道气流受限解除或者减轻。因此临床上最常用的是支气管舒张剂。也可以使用治疗慢阻肺的药物。
支气管舒张剂临床中分为两类四种，两类中一种叫β受体激动剂，分为长效和短效两种。长效临床中比如沙美特罗或福莫特罗等，这一类β受体激动剂可以使气道处于舒张状态，让气道痉挛在一定程度上得以解除；快速的β受体激动剂，起效会比较快，但是持续时间短大概不到六小时，而长效的一般作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂，也分为长效和短效两类，长效如噻托溴铵等，这一类药物的好处是作用周期更长，大概能持续到24小时，这是临床中最常用的两类扩张气道药物。
还有另一类治疗慢阻肺的药物，即吸入性糖皮质激素，可以减轻由于慢阻肺的气道慢性炎症，炎症减轻后由此而产生气道的进行性狭窄，以及每年因为慢阻肺急性发作所导致疾病的进展等，对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性糖皮质激素目前发现有一小部分容易引起肺部感染，所以对于这类药物临床中也要辨证使用。当然也可以结合中医药进行对慢阻肺进行综合治疗，中西结合的治疗方案应比单一方案，更具有特点，对疾病控制起来也会更好，副作用也相对较少。
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慢阻肺的临床表现或病理特点是慢性持续性的气道气流受限，所以针对慢阻肺的治疗而言，最重要的是把慢阻肺气道气流受限解除或者减轻。因此临床上最常用的是支气管舒张剂。也可以使用治疗慢阻肺的药物。
支气管舒张剂临床中分为两类四种，两类中一种叫β受体激动剂，分为长效和短效两种。长效临床中比如沙美特罗或福莫特罗等，这一类β受体激动剂可以使气道处于舒张状态，让气道痉挛在一定程度上得以解除；快速的β受体激动剂，起效会比较快，但是持续时间短大概不到六小时，而长效的一般作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂，也分为长效和短效两类，长效如噻托溴铵等，这一类药物的好处是作用周期更长，大概能持续到24小时，这是临床中最常用的两类扩张气道药物。
还有另一类治疗慢阻肺的药物，即吸入性糖皮质激素，可以减轻由于慢阻肺的气道慢性炎症，炎症减轻后由此而产生气道的进行性狭窄，以及每年因为慢阻肺急性发作所导致疾病的进展等，对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性糖皮质激素目前发现有一小部分容易引起肺部感染，所以对于这类药物临床中也要辨证使用。当然也可以结合中医药进行对慢阻肺进行综合治疗，中西结合的治疗方案应比单一方案，更具有特点，对疾病控制起来也会更好，副作用也相对较少。
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慢阻肺是慢性支气管炎吗
慢阻肺并不是慢性支气管炎，两者有区别也有关联。慢阻肺，是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病，与肺脏对有害气体和有害颗粒的异常炎症性反应有关，多见于老年吸烟患者。而慢性支气管炎也是一种慢性气道炎症性疾病，是指发生在支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症，其临床特征是呈反复咳嗽，咳痰伴喘息等，也是多见于老年吸烟患者。但是慢性支气管炎患者一般不会出现明显的呼吸气流受限，即使出现轻度的呼吸气流受限时，但也是呈完全可逆的状态；这是慢性支气管炎与慢阻肺最本质的区别。当然慢性支气管炎没有得到及时有效的控制情况下，会逐渐进展，最终导致支气管重构，气道阻力明显增加，从而出现呼吸气流受限，并且呈不完全可逆的状态，也就是发展成了慢性阻塞性肺疾病。因此，慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病最常见的发病因素之一，但两者不能完全等同。
患有慢阻肺吃什么好呢
慢阻肺这个病的病人数多，死亡率高，社会经济负担重，是一个非常恐怖的病症，平时的治疗就要花费大量的金钱去治疗，并且患者非常痛苦，在平时生活中，我们也经常能够看到一些慢阻肺的患者，他们大多身体很虚弱，那么患有慢阻肺吃什么对身体好呢?下面我给大家介绍一些在日常生活中能用上的应对慢阻肺的小偏方。
慢阻肺日常生活中需要注意哪些
慢阻肺的出现本身就会伴有着一系列的症状，要想有效达到控制病情的效果，平时的生活中也应该注意，首先就应该保持新鲜的空气，另外也一定要特别注重于日常的饮食，尽可能的远离过敏源，当然最关键的就是一定要特别注重于活动的时间，这就能够有效避免反复性。
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慢阻肺是如何分期的
慢阻肺的分期主要根据肺功能，临床症状或者是呼吸困难的症状量表，患者近期或者是近一年急性发作加重的次数、住院的次数来综合判定。所以医生看病人是不是严重，不能光看肺功能，还要看患者呼吸困难的症状是不是很严重，近期的住院次数多不多，近期急性加重的次数多不多。如果患者的肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，最近也没有因为急性加重而反复地住院，这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困难非常得明显，并且近期因为急性加重反复地住院，这种病人的预后是不好的。
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慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。
平时慢阻肺患者应该注意哪些
平时慢阻肺患者应该注意戒烟，吸烟是形成慢阻肺非常重要的一个原因，所以首先一定要戒烟平时要注意适当的锻炼同时也要避免着凉、感冒。一、应该适当的锻炼，对于慢阻肺的患者，虽然活动后可能有会气短、憋气的情况，但是患者也要做适当的锻炼，因为锻炼不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身体的力量，还可以增加机体的免疫功能；二、要避免着凉、感冒，因为人体在着凉感冒之后容易诱发呼吸道感染，呼吸道感染之后又会诱发慢阻肺急性加重的情况；此外在冬季来临之前大概在10月底、11月初，慢阻肺是冬季感冒的病人较多，互相传染或者自身的抵抗力较弱，使得急性加重的发病率较高，所以患者在冬季之前，条件允许最好打流感疫苗或者肺炎疫苗，能够增强患者的抵抗力；另外可以适当地进行中药调理提高抵抗力，中药提高抵抗力的调理作用较好。
02:02
慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
02:47
慢阻肺患者平时注意事项
对于患有慢阻肺的病人来说，应该要注意戒烟。另外，慢阻肺的患者应该进行适当的锻炼，因为如果患者能够经常进行锻炼，不但可以增加身体的力量，还可以增加机体的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人，一定要注意避免出现着凉感冒的情况。在冬季来临之前，如果患者的条件允许，可以打流感疫苗，或者是肺炎疫苗。除此之外，患者也可以适当地进行中药调理，能够帮助提高身体的抵抗力。对于患有慢性阻塞性肺病的病人来说，家里面尽量要注意保持空气的新鲜，也要注意保持空气的流通。如果患者有条件，家里可以安装空气净化器，家里面的陈设，要力求简单一点，不要铺地毯，不要有过多的家具，要注意保持空气相对的洁净，注意不要有特殊的味道。
