博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

慢阻肺应该如何治疗

发布时间:2018-09-2156415次收听

语音内容:

慢阻肺的临床表现或病理特点是慢性持续性的气道气流受限,所以针对慢阻肺的治疗而言,最重要的是把慢阻肺气道气流受限解除或者减轻。因此临床上最常用的是支气管舒张剂。也可以使用治疗慢阻肺的药物。

支气管舒张剂临床中分为两类四种,两类中一种叫β受体激动剂,分为长效和短效两种。长效临床中比如沙美特罗或福莫特罗等,这一类β受体激动剂可以使气道处于舒张状态,让气道痉挛在一定程度上得以解除;快速的β受体激动剂,起效会比较快,但是持续时间短大概不到六小时,而长效的一般作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂,也分为长效和短效两类,长效如噻托溴铵等,这一类药物的好处是作用周期更长,大概能持续到24小时,这是临床中最常用的两类扩张气道药物。

还有另一类治疗慢阻肺的药物,即吸入性糖皮质激素,可以减轻由于慢阻肺的气道慢性炎症,炎症减轻后由此而产生气道的进行性狭窄,以及每年因为慢阻肺急性发作所导致疾病的进展等,对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性糖皮质激素目前发现有一小部分容易引起肺部感染,所以对于这类药物临床中也要辨证使用。当然也可以结合中医药进行对慢阻肺进行综合治疗,中西结合的治疗方案应比单一方案,更具有特点,对疾病控制起来也会更好,副作用也相对较少。

相关推荐

治疗慢阻肺的药物
慢阻肺是一种对人的身体影响很大的疾病,秋冬季是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重的高发季节,特别是低温与雾霾的双重影响,不少慢阻肺患者出现病情加重的情况,那么,哪些药物能有效的治疗慢阻肺呢?
慢阻肺与吸烟的关系
慢阻肺是一种慢性进展性疾玻一般来说,患者肺部会出现一些明显症状,包括气流动受限,气短、咳嗽、气喘并且伴有咳痰。气流变化通常呈进行性发展,这是肺脏对有害颗粒或气体的异常炎症反应。那么,慢阻肺跟吸烟有什么关系呢?
慢阻肺病人能怀孕吗
慢阻肺病人能怀孕吗?大家都知道慢阻肺这种疾病的危害性大,严重者甚至导致呼吸困难等情况,很多女性想要了解慢阻肺的患者是否能够怀孕,其实如果做好日常的护理,积极地治疗慢阻肺,是可以怀孕的,最重要的是在孕期做好专业的护理工作。
慢阻肺孕妇宜吃哪些食物呢
慢阻肺孕妇可以适量吃富含优质蛋白的食物、富含维生素的食物、富含膳食纤维的食物、富含矿物质的食物以及易消化的食物。慢阻肺孕妇的饮食应以营养均衡、易消化为主,有助于改善呼吸功能,增强免疫力。一、富含优质蛋白的食物慢阻肺孕妇可...
得了慢阻肺怎么办
慢阻肺可通过戒烟、氧疗、药物治疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预。慢阻肺通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、反复呼吸道感染、遗传因素等原因引起。1、戒烟吸烟是慢阻肺最主要的诱因,烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡。...
轻度限制性肺通气功能障碍是什么
轻度限制性通气功能障碍指的是肺的扩张和回缩能力受到了轻度的限制,其临床特点是肺活量降低、肺总量降低。限制性肺通气功能障碍主要见于胸廓、纵膈、心脏、腹水、膈肌麻痹等疾病,肥胖的人也容易出现轻度的限制性肺通气功能障碍。如果不加以治疗,病情逐渐加重,会逐渐发展为重度限制性肺通气功能障碍,导致呼吸困难,机体严重缺氧,各器官功能衰竭。建议去医院的呼吸内科完善相关胸部ct、血常规等检查,找到引起轻度限制性肺通气功能障碍的原因。针对病因制定合理的治疗方案。
语音时长 01:06

2021-05-20

82679次收听

慢阻肺怎样预防
预防慢阻肺,首先是要戒烟。吸烟是诱发慢性阻塞性肺疾病的高危因素,另外,做好职业防护,例如不要长期暴露在污染性粉尘、气体多的环境中,会损害呼吸系统容易引起慢阻患者。建议坚持体育锻炼,可以根据自身情况选择合适自己的运动项目,例如慢跑,散步,跳舞,太极拳等,有效帮助提高机体免疫力,有助于预防慢阻肺。要养成良好的生活和饮食习惯,避免长期劳累、吸烟、熬夜等,不良的生活习惯会严重损害身体呼吸系统,容易引发慢阻肺。日常生活中要注意保持良好心情,适当舒缓压力,调节心情,有助于提高抗病能力。
语音时长 01:09

2021-04-15

91197次收听

慢阻肺是胸闷吗
慢阻肺是一种疾病,而胸闷是一种症状,慢阻肺是可以有胸闷的这种症状的,但是反过来说,胸闷的症状可不一定就是慢阻肺引起的。所以,我们建议如果有胸闷的症状的患者,尤其是年纪超过65岁以上的老年人,应当及时去医院做一些相关的检查,除了慢阻肺以外,比如说像冠心病,心绞痛,贫血,甚至肺部的恶性肿瘤,都是可以引起胸闷症状的。根据症状是很难判断具体什么疾病的,因此应当及时的去医院做相关的检查,以免一些重大疾病被漏诊或者是误诊。
语音时长 02:20

2020-10-20

53155次收听

慢阻肺能发展成肺癌吗
慢阻肺归根到底是一个慢性的气道炎症,如果炎症持续存在、反复发作,有可能会导致肿瘤发生的可能性。如果诊断慢阻肺,患者应该要积极地控制好病情,减少慢阻肺急性发作,急性加重的次数,减少对患者呼吸道、肺泡的损伤,这样才能够从最大程度上减少转化为或者是合并肿瘤、合并肺癌的几率。其实慢阻肺可能会增加肺癌的可能性,应该要积极地做好早期筛查的一些工作,主张一些特殊人群,比如慢阻肺人群、吸烟人群应该定期的每年至少要进行一次相关检查,比如做低剂量的CT,一旦病情或者病变在原来的基础上有一个快速地增长,患者能在疾病的早期,肿瘤的早期能够得到发现,进行积极地处理,所以建议相关人群应该进行一些肿瘤相关的早期筛查,将疾病控制在早期阶段。
语音时长 01:40

2020-03-12

60427次收听

慢阻肺治疗方法
慢阻肺治疗方法笼统地来说,包括有吸入药物、口服药物,还有其他的一些呼吸支持,比如氧疗这样一些。吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。
语音时长 03:03

2020-03-12

56596次收听

02:12
慢阻肺能治好吗
目前慢阻肺应该是不能够完全断根的,也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断,患者要进行积极地治疗,但是目前很大程度上都是一个功能地纠正。比如患者断了根小手指,是不需要必须再植的,因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理,慢阻肺一旦患有,是不能够把肺修复如新的。但是患者通过药物治疗能够维持肺功能在一个正常范围内。所以大家一旦得了慢阻肺,更多的是要配合医生积极地用药,定期地监测,定期地复查,把自身的肺功能维持在一个最佳的状态。
02:09
慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
01:48
慢阻肺的症状
慢阻肺是一种可以导致患者出现呼吸困难的肺部疾病,有大多数的慢阻肺是由于吸烟所致的长期肺损伤而引起。一般情况下,患有慢阻肺的病人,主要可以表现为咳、痰以及喘的症状表现。慢阻肺患者的咳嗽,可以表现为慢性咳嗽的症状,而且咳嗽的时间,会比较长。有的慢阻肺病人,可以伴有咯痰的症状,患者可以咯白痰或者是黄痰。喘就是气短,比如慢阻肺患者会在活动之后,出现气短的表现。慢阻肺患者,在疾病后期,主要的表现是气短,严重时可能连穿衣、起床等活动,都会出现气短。慢阻肺最主要的表现,从体征上讲,是后期会有明显的桶状胸,病人胸的前后径要明显接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,肺气肿的患者前后径跟左右径相似。初期患者在体征上,可能没有明显体征。
01:26
慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者,通常情况下,按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量,占预计值越高,病情也就越轻。所以,需要根据患者肺功能检查的结果,来进行相应的判断,包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状,来判断患者的病情是轻还是重,而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病,只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素,就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病,也不是一件非常可怕的事情,虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治,但是只要在医生的指导下,坚持科学的治疗,就完全能够控制病情的进展,改善疾病的症状,从而提高患者的生存质量。
02:15
慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症,肺气肿在做肺功能检查的时候,是相对通气功能正常的,没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候,是有明确的持续的气道受限,也就是气流受限,通气功能有明显的持续的受限,这个是两者相对比较明显的区别。