胰腺癌一般做哪些检查
发布时间:2018-09-2155997次收听
语音内容:
胰腺癌可以做肿瘤标记物检查和增强CT或者核磁的检查。
胰腺癌的检查主要有两个方向。
一、需要对肿瘤进行确诊,可以做肿瘤标记物检查,胰腺癌最常见的是血CA199升高。
二、需要进一步做增强CT或者核磁,临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。
除了确诊以外,需要了解患者有无远处转移。
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胰腺癌可以做肿瘤标记物检查和增强CT或者核磁的检查。
胰腺癌的检查主要有两个方向。
一、需要对肿瘤进行确诊,可以做肿瘤标记物检查,胰腺癌最常见的是血CA199升高。
二、需要进一步做增强CT或者核磁,临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。
除了确诊以外,需要了解患者有无远处转移。
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胰腺癌能控制住吗
胰腺癌是否能够得到很好的控制,取决于胰腺癌发现的早晚。如果是早期的胰腺癌,把胰腺肿瘤进行切除,那病情就可以得到很好的控制,通常采用的就是胰十二指肠切除术,在术前需要通过核磁、超声、内镜检查肿瘤标志物、肿瘤大小和病灶范围,并且经过全身派特CT检查肿瘤是否转移,如果已经发生了转移,那复发以及转移的风险会增高。如果是进行过手术、化疗、放疗,则对患者的生存期影响比较大,病情很难得到控制。
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胰腺肿瘤的治疗方法
胰腺肿瘤治疗的方法主要有以下四类:一是药物治疗,用抗肿瘤的药物组合进行治疗。二是手术治疗,如果胰腺的肿瘤没有发生明显的脏器转移和远端脏器的转移,可以做胰腺肿瘤的手术切除肿瘤。三是放疗,放射治疗在胰腺肿瘤方面治疗的效果并不好。四是中医中药,一些综合的提高营养,还有支持的治疗。随着胰腺肿瘤不同的分期,选择的方法也不一样。早期的胰腺肿瘤主要选择手术治疗,中晚期可能会进行手术治疗加上化疗,晚期可以采取放化疗加上综合治疗。胰腺肿瘤患者生存期可以达到一年半以上。
因为什么胰腺癌发现的早依然难治
早期发现的胰腺癌预后仍较差主要与胰腺癌细胞的恶性程度有关。早期肉眼可见的肿瘤细胞,其生物学上已经出现多灶性以及局部或远处扩散,因此胰腺癌的生物学性质极其凶险。其次,患者出现的并发症和抵抗力下降也可引起预后不良。随着生活水平提高,人们对胰腺癌的认识逐渐提高,胰腺癌能在早期确诊,进而进行以外科手术为主的综合治疗。但是早期胰腺癌的预后在手术治疗后依然充满极大的不确定性。胰腺癌的手术及综合治疗的难度非常大,患者的并发症很多,因此即便是早期胰腺癌,治疗效果依然不佳。胰腺位于人体内比较隐蔽且较深的部位,周围涉及的脏器特别多,因此手术的难度非常大,不仅要切除胰腺恶性肿瘤,同时需要切除胰腺相关的周围的重要脏器,包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠、部分肾上腺、肝脏等。此外,切除后需要进行消化道的重建,过程相当复杂。
胰腺癌化疗的副作用都有什么
胰腺癌化疗的副作用主要分近期并发症和远期并发症。近期并发症又包括全身性和局部性。全身性最常见是消化道反应和肝肾功能伤害。远期并发症主要包括脱发、感染,白细胞降低、白血病、女性闭经、男性不育等。近期并发症包括全身性和局部性。全身性最常见是消化道反应,比如剧烈呕吐,通过一般措施处理不能缓解,影响休息以及饮食,甚至导致食管撕裂、出血等。另一种是肝肾功能伤害,出现严重肝损伤如黄疸、腹痛,尤其肝区疼痛非常剧烈。以及引发肝肾毒性,导致腹水、黄疸,感染严重的甚至出现休克等。局部并发症主要指的是,以化疗药物相关的血管和局部皮肤、皮瓣、肌肉,甚至局部骨骼引起疼痛,常见是血管炎和脉管炎。远期并发症主要是指骨髓抑制、免疫抑制、对生殖细胞抑制,对于内分泌环境的抑制状态出现严重的脱发、感染,白细胞降低、白血病、女性闭经、男性不育等严重并发症。
治疗胰腺癌有哪些特效药吗
胰腺癌治疗的话,还是以手术治疗为主的综合性治疗包括放疗、化疗、营养治疗免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。即便这个以手术为主的综合治疗针对早期胰腺癌有一定的疗效,但是绝大多数的胰腺癌目前治疗效果都比较差,包括目前临床上比较常用的像吉西他滨、放化疗,分子靶向药物对于胰腺癌细胞来说都比较的差,更别说有什么灵丹妙药,因此胰腺癌目前没有特效药但是没有特效药,并不等于胰腺癌的药物治疗没有,我们现在也在选择一些联合治疗,吉西他滨、五氟尿嘧啶综合性的这种化疗对病人还是有一定的疗效,以及目前还有一些比较好的中医中药的治疗方式。尤其是通过经络穴位的电疗和药物的穴位敷贴治疗,对于病人的疼痛缓解和肿瘤的一定的抑制作用有疗效,所以现在胰腺癌强调综合治疗并且强调综合治疗中的,个性化治疗有一定的疗效但是指望胰腺癌,有什么特殊的药物有什么特别好的灵丹妙药目前的确没有随着科学的进步,近代这种对胰腺癌的研究越来越深入,在未来可期的范围内胰腺癌会出现一些,比较有明确疗效的药物有可能推向市场这个大家拭目以待。
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哪些胰腺癌病人适合做化疗
原则上任何胰腺癌接受了根治性手术治疗后均应该实行化疗,对于中晚期胰腺癌有明确的靶向基因的时候,可以采取一些靶向治疗。当然针对胰腺癌本身的靶向治疗药物目前还没有,只是尝试用一些肝脏和肠道的靶向药物在胰腺癌做一些实验性的治疗。对于胰腺癌中晚期术后的病人是否使用胰腺癌的辅助化疗还有一定的争议,主要取决于病人的自身条件,比如他的身体状况、心肺耐受程度、术后的围手术期的营养状态、术后体能的恢复等。
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胰腺癌晚期为什么会出现腹水
胰腺癌到了晚期往往合并有腹水主要有三种原因。第一种是胰腺癌直接侵犯肠系膜上静脉、门静脉等静脉回流系统,导致回流不畅、回流梗阻出现了血管通透性增加血液滤过进入腹腔,这种情况是最常见的,也称之为梗阻性的腹水。第二种也比较常见,晚期病人出现代谢综合征导致出现低蛋白血症型的腹水,主要是营养不良导致的。第三种腹水是癌细胞本身侵犯脏器周边出现的肝被膜侵犯,导致毛细血管的通透性增加,大量的血管中的水分渗漏到腹腔里面形成癌性腹水。
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胰腺癌的发生,跟肥胖没有直接的关系。胰腺癌的发病机制,包括很多的诱发因素,比如酗酒、抽烟、高蛋白饮食以及高脂肪饮食。通常情况下,胰腺是属于人体消化道的一个分泌器官,当人们在日常生活当中,如果吃的高蛋白、高脂肪的食物过多以后,就会加重自身胰腺的负担,若这样长此以往,可能就会导致患者的胰腺发生癌变。一般情况下,对于任何一个人而言,如果长期摄入高脂肪、高蛋白的食物,都会出现肥胖的情况。所以,肥胖可能是高脂肪、高蛋白的结果,而并不是造成胰腺癌的诱因。但是,进食高脂肪、高蛋白的食物,是属于胰腺癌的一个高危因素。除此之外,胰腺癌的发生,还与吸烟、饮酒、过量饮用咖啡、环境污染以及遗传因素等都有关系。




