胰腺癌一般做哪些检查
发布时间:2018-09-2155997次收听
语音内容:
胰腺癌可以做肿瘤标记物检查和增强CT或者核磁的检查。
胰腺癌的检查主要有两个方向。
一、需要对肿瘤进行确诊,可以做肿瘤标记物检查,胰腺癌最常见的是血CA199升高。
二、需要进一步做增强CT或者核磁,临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。
除了确诊以外,需要了解患者有无远处转移。
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胰腺癌可以做肿瘤标记物检查和增强CT或者核磁的检查。
胰腺癌的检查主要有两个方向。
一、需要对肿瘤进行确诊,可以做肿瘤标记物检查,胰腺癌最常见的是血CA199升高。
二、需要进一步做增强CT或者核磁,临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。
除了确诊以外,需要了解患者有无远处转移。
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胰腺癌晚期不痛可能与肿瘤生长位置、神经侵犯程度、个体痛觉差异等因素有关。胰腺癌晚期疼痛程度因人而异,部分患者因肿瘤未压迫神经或存在痛觉迟钝而不出现明显疼痛。胰腺癌晚期疼痛主要来源于肿瘤侵犯腹腔神经丛或周围组织,但若肿瘤位...
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胰腺癌晚期疼痛难忍怎么办
治疗胰腺癌晚期疼痛有以下办法:第一可以对于胰腺癌本身进行治疗,比方说有胰腺癌压迫肋间神经、脊髓神经,可以对胰腺癌的部位进行放疗,然后减少肿瘤的压迫,但效果不理想。第二是针对疼痛的治疗,疼痛的治疗可以用药物来进行止疼,比方说可以用进阶梯的止疼药。在不疼的状态下提高病人的生活质量的情况下,是对于麻醉药的量不严格控制。第三个可以做肋间神经或者是脊神经的神经阻滞,也就是神经给坏死,让它没有传导疼痛的功能,来减轻疼痛。
胰腺癌术前术后要放化疗吗
胰腺癌术前术后是否需要放化疗,这是不确定的,要根据病人的病情情况作出选择。胰腺癌是以外科手术治疗为主的辅助以放化疗、靶向治疗、营养治疗的一种疾病。因此能手术的尽可能接受手术治疗,但是对于绝大多数的胰腺癌往往已经到了晚期,丧失了手术机会,这时我们尽可能的采取新辅助化疗放疗的方式,也就是说在胰腺癌晚期的病人术前先通过放化疗,使肿瘤降级降期,进行评估是否能够接受手术也就是说术前的放化疗,尽可能地为手术创造条件另外一种方式。就是在胰腺癌接受手术完以后是否需要放化疗治疗,如果是胰腺癌很早期在手术切除的非常干净,也没有任何并发症的情况下是否需要这种化疗,我们要依据病理的这种化验,看看他的肿瘤到底是分级分期以及切缘是否干净的情况下,来判断是否需要辅助的,术后的放化疗,对于晚期姑息性切除我们要判断病人的身体条件,是否能够耐受放化疗,在这种情况下有条件尽可能,给予术后的辅助放化疗来减少并发症,提高可能的以后的生命寿期。
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胰腺癌晚期突然不疼了是怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼可能是因为用了止疼药物、比较特殊的治疗手段或者是到了极晚期濒死状态。胰腺癌晚期病人会出现剧烈的腹痛,但有一些病人觉得腹痛消失,其实不是真的消失,而是因为一些原因导致感觉不到疼痛。一、用了止疼药物,比如吗啡、杜冷丁这种非常剧烈的止痛药。二、用了比较特殊的治疗手段,包括放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除的方式阻断了病人的疼痛神经,所以病人感觉疼痛消失。三、到了极晚期濒死状态,病人的脏器严重衰竭对疼痛已经不敏感,这预示着疾病到了极晚期的状态,非常凶险。
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治疗胰腺癌有什么特效药吗
目前胰腺癌没有特效药。目前胰腺癌的治疗还是以手术为主的综合性治疗,包括放疗、化疗、营养治疗、免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。以手术为主的综合治疗,对早期胰腺癌有一定的疗效。目前绝大多数的胰腺癌治疗效果都比较差,临床上比较常用的放化疗药物、分子靶向药物消灭胰腺癌细胞的效果都比较差,胰腺癌目前没有特效药。但是没有特效药并不等于胰腺癌没有药物治疗,现在一些联合治疗还是有一定的疗效。
恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗方法
胰腺的恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标,包括血生化里面的胆红素的水平,包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物,特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像,一般B超是作为一个初筛,有的时候有经验的医生也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况,有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性,以及病变部位以外,是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。在治疗方面,我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的,手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移,那么不适合做根治性手术,我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤,诊断对于早期不典型的时候,特别是一些有经验的医生,可以通过血清学的肿瘤指标的检测,考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸,我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊,或者影像发现胰腺的占位性病变,再结合血里面的化验指标,就比较能够明确了PET-CT,对于判断有没有转移,指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况,我们应该综合判断,早期进行根治性手术,如果说没有适合根治性手术的机会,我们进行姑息性的手术,或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。
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胰腺癌化疗后注意事项
近几年以来,化疗方案对于胰腺癌的疗效,越来越好。所以,通常情况下,在做完胰腺癌手术以后,会选择一些化疗方案,为患者进行治疗。一般情况下,患有胰腺癌的病人,在术后的恢复时间,会比较长,因为手术的创伤太大,化疗以后的副作用,就会比其他的癌症患者的反应,还会更加严重。所以,胰腺癌患者术后的护理和注意事项,非常重要。胰腺癌化疗后,一定要叮嘱患者避免受凉,避免进行剧烈的运动。另外,胰腺癌化疗后,患者一定要注意保暖,在饮食上,一定要注意清淡饮食,而且坚决不能饮酒,也不能抽烟。除此之外,胰腺癌化疗后,还要定期复查血常规,以及肝、肾功能的一些指标,如果患者出现血各种化验有异常的情况,就要请临床大夫进行对应的处理。




