胆管结石的形成原因
发布时间：2018-09-2159123次收听
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胆管结石的形成有很多因素，最常见的是原发性结石，一般都因为感染引起，反复的胆道感染，寄生虫疾病等。还有一些解剖性因素，如胆道梗阻导致胆汁引流不畅，形成结石。也有少见的情况是胆囊内的结石排到胆管引起结石。
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拉白色大便是怎么回事
大肠杆菌感染导致肠道功能紊乱，大便次数增多，出现大便偏白。此外，胆道疾病，如胆管结石、胆管癌症、胰头癌症或肝癌，也可能出现大便偏白。霍乱弧菌导致的传染病，发病轻微者仅有短期腹泻。身体极度软弱或神志不清，身体严重脱水会导致休克。平时多吃清淡的食物，如果大便次数非常多，应该使肠道休息，注意腹部保暖。大便呈白陶土样改变的患者及时去医院进行肝胆、胰腺方面的检查。
胆管结石会引起腰疼吗
胆管结石一般情况下是容易引起腰部疼痛的。主要的原因是当胆管内结石一旦形成诱发胆绞痛时，这种疼痛会引起放射疼痛的特点往往会向右侧的肩背部、腰部放射性疼痛患者往往感觉到前胸、后背，甚至腰部出现疼痛，这种疼痛主要是由于胆绞痛刺激神经反射引起的腰部疼痛。因此对于胆管结石患者一旦引起腰疼、腹部疼痛，一定要引起高度的重视，应该及时的到医院进行确诊，完善相关及辅助检查。对于形成比较明显的胆管结石、胆绞痛。要给予解经止痛，或者是应用一些抗炎药物来进行对症治疗，这样能够有效地缓解胆管结石引起的腰部疼痛等相应的症状。
右肝内胆管结石很严重吗
右肝内胆管结石严重吗。肝内胆管结石是属于胆道系统结石的一种，那么是指结石生长内肝内的胆管。那么肝内胆管结石，我们主要判断疾病严重程度与否是取决于结石的大小，数量，病程的时间，症状，以及是否引起相应的胆道引流，肝脏出现萎缩或者是出现肝硬化。如果说肝内胆管结石比较小，并没有引起明显的胆管梗阻，扩张，炎症通常对于肝脏功能没有明显的影响，也不会有明显的症状，这种情况属于比较轻微的，不需要任何的治疗，而伴随着结石的持续的生长，有可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统，那么就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍，继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩，那么这个时候这种肝内胆管结石就比较严重，我们建议尽早的手术干预，切除病变的胆管及相邻的肝脏，以减少炎症的持续存在，降低癌变的风险。
胆道结石有哪些症状
胆道结石症状有纳差，消化不良，疼痛、寒战发烧，低热，消瘦，黄疸，乏力、腹胀甚至腹水。胆道结石的患者一般都是进行体检的时候，通过超声体检发现肝内有钙化灶或者是可疑的结石。由于胆道的梗阻，胆汁的淤积，表现出纳差消化不良等慢性肝病的表现。这是由于的症状不是很典型，所以在临床发现病程的间歇期是没有症状的，或者仅有上腹部的轻度不适。如果出现急性期，特别是出现急性化脓性胆管炎的时候，会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石的时候，或者是当一侧或者一页的肝内胆管结石，造成半肝或者某一肝段的肝内胆管的梗阻的时候，患者的症状是比较轻微的。只是腹胀，纳差、消化不良。当然也有一部分患者是慢性的复发性胆管炎的表现，主要表现是低热，也可以没有明显的腹痛或者是黄疸。但是在这种慢性复发性胆管炎的患者，有一部分会出现癌变的可能性。如果出现癌变了，患者会表现出消瘦。比如黄疸，或者表现出腹痛。对于胆管结石的后期，有一部分患者由于胆汁的淤积、肝细胞的损害，出现胆汁性的肝硬化，也可以表现出来乏力、纳差、腹胀甚至黄疸、腹水等情况，这个需要临床上加以鉴别。
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胆管结石的饮食注意什么
胆管结石的饮食控制不能用一句话概括，需要根据病情的不同，采取合理的饮食方案。根据胆管结石的成因不同，给予不同的饮食原则指导，需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石是肝内胆管结石，在发病之前，有些患者的体质不是很好，应该以保障机体的营养均衡，保障机体的健康为前提。允许进行正常的饮食，包括摄入一些脂类的饮食，但脂类饮食摄入过多，有可能会诱发胆管的梗阻，导致胆管结石脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎，此时应严格限制患者进食，特别是一些高脂的饮食。在出现上述症状时，应及时就诊。根据医生对病情的判断，来指导相应饮食的情况。
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胆道结石手术后发烧怎么办
胆道结石手术后发烧治疗有抗感染治疗、穿刺引流、置管引流、内镜下逆行胆胰管造影下治疗等。胆管结石的症状之一就是发烧，是由于胆管结石会继发胆道梗阻，甚至合并有感染出现发烧。胆管结石术后发烧，根据具体的情况，酌情采用抗感染的治疗。也会在病情需要时，进行适当的穿刺引流，或是置管引流等。胆管结石术后的发烧，如胆道的继发感染，常做ERCP，就是内镜下的逆行胆胰管造影下的治疗。如进行了胆管和空肠的吻合，术后的肠液反流、细菌进入胆汁并入侵引起的菌血症，也会引起发烧。应该通过敏感的抗菌素进行加强抗感染治疗，促进胆汁的排泄等，更好的改善控制病情。
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胆管结石怎么治疗
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，治疗方法是不一样的。肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头，在汇合处的石头，可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。如果肝内胆管结石的位置比较深，可能需要做肝脏的部分切除。肝外胆管结石，目前常用开腹或者腹腔镜下通过胆道切开取石，还可以通过十二指肠镜取石，除了手术治疗胆管结石，泥沙样的胆石，可以通过药物促进排出，临床上常用的如熊去氧胆酸、消炎利胆片，通过内科保守治疗达到排石的目的。
肝内外胆管结石怎么办
胆管结石中最常见的一种就是肝内外胆管结石，这种结石是比较不容易自行排出的，而且这种疾病可以引起严重的并发症，所以要及时治疗，肝内外胆管结石的主要治疗方法就是手术治疗。
怎么治疗胆管结石
胆管结石治疗方法是根据结石的部位采取不同治疗方法。如果结石在胆总管里面，一般是胆总管切开取石，如果结石是在肝内胆管里面，根据所引起症状，临床表现结合影像学的检查。比如在肝内的胆管也可以取石，有时涉及到联合部分肝脏切除，跟结石的分布有关系。比如结石是弥漫性，有的结石是局限于一叶、一段的肝脏，所以具体的情况还根据病人病情不同，做比较恰当的选择。
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胆管结石的最佳治疗办法
胆管结石这种疾病，和胆囊结石不一样。胆管结石是长在胆管里面的结石，可以直接导致患者的胆汁流出不畅，能够导致患者发生感染的情况，可以引发患者的疼痛，导致黄疸的出现，对于患者的危害，可以非常严重。通常情况下，患者在出现胆管结石以后，不像胆囊结石可以在观察以后，再决定具体的治疗方式。胆管结石这种疾病，是一经发现，就必须尽快进行治疗。过去主要是采用外科手术的治疗方式，患者可以通过进行外科手术、腹腔镜或者是开刀切开胆管，在取出结石以后，再放置T管进行引流。目前，主要是利用ERCP手术，进行治疗。ERCP手术的创伤比较小，不用长期戴T管，病人做完手术以后，恢复也可以比较快。所以，对于胆管结石患者来说，最佳的治疗方式是内镜下的ERCP手术。
01:28
怎么预防胆管结石
一般情况下，胆管结石形成的原因，和胆系结石形成的原因，相类似。患者主要是会由于生活方式，以及饮食习惯，从而可以导致患者胆管结石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜欢吃高蛋白、高脂肪的人群，就会容易发生胆管结石。还有喜欢静坐，不喜欢运动的人群，也容易发生胆管结石。因为这类人群的胆汁没有流动，在不运动的情况下，就会更容易发生胆系结石，还有不吃早饭的人群，也容易造成胆管结石的出现。另外，还有一些情况，比如女性病人，或者是多次怀孕的女性，做过胃肠道手术，这些人群都容易发生胆管结石，这些都是可以导致胆管结石发生的一些高危因素。因此，平时要加强锻炼，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做体检，都能预防胆管结石的发生。
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