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小儿骨折术后需要注意什么

发布时间:2018-09-2154579次收听

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骨折手术后,大部分都会做一些固定,比如打石膏。儿童骨折经常会做闭合的手术,这样实际上并没有切口,和开放手术不一样。如果是闭合手术,往往没有切口,只是用克氏针固定,所以石膏固定后,主要注意石膏过紧导致的压迫问题。如果发现石膏过紧导致孩子肿胀、疼痛比较明显时,需要特别注意。最担心的是,肿胀太严重后导致缺血,缺血时间过长就会导致肢体、组织的坏死,这是非常严重的。所以一般的判断办法就是看孩子疼痛到什么程度。比较常见的是5P征,一、苍白。二、肿胀。三、感觉异常,会感觉肢体表面皮肤有蚂蚁爬的感觉,或者特殊的感觉。四、瘫痪,肢体肌肉不能动。五、无脉。这都是缺血比较严重的表现。如果有这些情况,就要及时找医生。一般不允许超过太长时间,一两个小时会引起一些后果,所以这种情况要注意。另外疼痛很重要,一般骨折后,孩子都会疼痛,所以疼痛的轻重程度是判断他有没有问题的很重要指标。普通的疼痛通过分散小孩的注意力,就没问题。但是如果疼得非常厉害,最典型的判断方法是,比如晚上,让孩子睡觉,怎么哄也睡不着,这时就肯定有问题。一定要去医院,及时找医生判断有没有可能导致骨筋膜室综合征的一些表现。如果是切开手术,一定要注意,固定后,如果出血会从敷料渗出来,渗出面积会逐渐加大,比如红肿的颜色面积越来越大,可以简单的拿笔画个印,过一段时间看一下,如果面积没有变化,慢慢变干,一般问题不大。但是如果红的范围越来越大而且湿,这就说明里边有活动性出血,这时一定要找医生看,这是开放性手术的一个要求。其他的相对来讲简单一点,问题不是很大。

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小儿小腿骨折需要手术吗
小儿小腿骨折是否需要手术,要根据具体情况来判断。小儿发生小腿骨折的情况比较少,最多见的骨折部位是肘关节、大腿。小儿发生小腿骨折是否需要手术主要与以下几方面有关:第一是骨折如果没有畸形,肯定不需要手术。第二,如果小孩骨折有对位障碍、对位困难,但是对位的差异小于1/2,甚至有1/3对上了就可以愈合,这种小孩的骨折不需要手术干预。但是如果骨折出现了分离移位、旋转移位,还有出现内外翻的成角畸形,通过手法矫正不了,就需要进行手术干预,因为后期自我愈合能力,不能够保证把这些畸形纠正过来。
骨折后应该吃哪些东西
骨折后主要是均衡饮食,同时加强营养。骨折后并不一定吃高营养、高蛋白食物,例如煮骨头汤。最重要是均衡饮食,对孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食,比如不吃某个东西,往往长得就非常缓慢,骨折愈合的时间就会较长。
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2018-09-21

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儿童骨折愈合需要多久
小儿骨折愈合一般需要一个月左右。小儿骨折愈合要比成人快得多,主要是因为孩子的自我塑形能力较强。如果骨折是上肢,尤其牵扯关节附近,一般3到4周就需要打开,让孩子开始活动,避免关节发僵。但如果想达到功能上的愈合,一般需要三四个月。如果想要照片子看不到,可能就要一年以上,甚至更长时间。所以按普通要求,固定一个月左右,就算临床愈合。
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2018-09-21

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小儿骨折为什么不愈合
小儿骨折不愈合可能由于病情较重、过度治疗、营养不良和病理性骨折引起。一、有可能因为骨折较严重,例如开放骨折,因为局部损伤较重,不容易愈合。而且骨折后如果感染,尤其是感染后局部营养跟不上,从而导致不愈合。三、可能过度治疗,例如本来骨折做一个闭合复位,简单固定就可以,有但是却切开打钢板,就容易引起骨折不愈合。因为正常骨折愈合最重要两个结构被破坏了,包括骨折后局部会形成血肿,血肿里有很多因子可促进骨折愈合,还有骨膜,如果四周的骨膜损伤,不利于骨折愈合四、有可能孩子饮食跟不上或者挑食,导致营养不良,甚至是贫血,影响到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折,本身骨头就有病,往往也容易发生骨不连接。
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2018-09-21

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儿童骨折不及时治疗的危害
一般来讲,儿童骨折愈合都比较快,自我修复能力也比较强。但是有个度,如果是骨折后,断端位置不好,畸形愈合后就可能导致将来出现一些残疾。如果没及时治疗,长歪想再进行治疗都来不及了,所以如果去的比较晚,就有可能导致畸形愈合。另外儿童的骨头,有很多跟关节附近特殊结构有关系,称之为骨骺。骨骺主要负责骨骼的生长发育。骨骼的长粗,如果附近结构损伤,没有及时给它复位,将来可能会影响孩子肢体的长成,影响它的功能。所以不及时的治疗,后果非常严重。一旦发现儿童有骨折,及时找医生看,做及时、合适的治疗,对患者的预后,将来的功能会更好。所以建议一旦发生可疑的骨折,找医生做及时处理,尤其要找儿童专科医生,这样处理会更好一些。
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2018-09-21

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因为小孩骨骼比较特殊,有生长发育的问题,长的比较快。如果处理不当,有可能会出现问题,如畸形愈合、残疾,影响生长发育。一、畸形愈合,就是外观形状不对,比如腿弯,关节伸直受限等功能影响。如果位置不对,复位复不好,可能按畸形的方向去长,就是越长越歪,从而导致关节附近的畸形。所以不及时处理都会出现畸形愈合,或者残疾发生。二、影响生长发育,可能会影响他长高或者长歪,即骨骺的损伤。
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2018-09-21

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骨折之后要做哪些检查
骨折后的检查主要包括两部分:第一,是医务人员,是由医生给患者进行的检查,比如要做局部的触摸以及按压,观察患者的局部表现,这是医生的查体。第二,是辅助检查,比如X射线、照片子,包括ct检查。如果患者属于特殊情况的骨折,比如是软组织骨折,可能患者还需要进行核磁检查或者B超检查。所以,在骨折之后要做的检查,需要根据患者不同的骨折类型,来进行不同的检查。最简单的一个办法,就是医生在做完查体之后,如果考虑是骨折,就做X光片的普通照相就可以。如果患者是属于特殊情况的骨折,在局部根据需要做ct检查、核磁检查以及B超检查,再进行更加全面的一些检查。骨折之后的辅助检查,主要就是查体之后做X光片的检查。
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骨折后吃什么好的快
在骨折之后,很多家长包括病人都会有一个误解,就是要吃高营养、高蛋白的食物。煮骨头汤最常见。其实最重要的是均衡饮食,也就是各种营养都要吃,不能单偏向补充某一种营养。均衡营养对孩子的骨折愈合最重要。简单举个例子,类似于盖房子。盖房子需要钢筋、水泥,需要沙子,到底哪个重要呢。其实是缺哪个也不行,没有水不行,没有沙子一样不行。所以,在发生骨折之后,建议让患者均衡饮食,补充丰富的营养,来促进骨折的愈合。在临床上,最常见的是孩子挑食,比如不吃某个东西,往往长得就非常缓慢,可以看到骨折愈合的时间就会比别人要长。所以,骨折之后的饮食,最重要的是要让患者补充均衡的营养。均衡饮食,同时加强营养就可以。
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小儿骨折不愈合的原因
小儿骨折不愈合的原因,最常见的是感染之后,局部营养跟不上,从而导致的小儿骨折不愈合。导致小儿骨折不愈合的原因还有过度治疗,会使正常的骨折愈合最重要的两个结构被破坏。第一,是骨折之后,局部会形成血肿,血肿里有非常多的因子,会促进骨折的愈合。第二,是骨膜,如果把四周的骨膜损伤,就不会继续生长,可以引起骨不连接。第三,当孩子骨折之后,饮食跟不上或者孩子有挑食的习惯,导致营养跟不上。出现这种情况的时候,也可以使患者的骨折部位生长速度变缓慢,从而导致骨折不容易愈合。第四,病理性骨折,也就是说患者本身骨头就有病,往往出现这种情况,也容易发生骨不连接,影响骨折的愈合。所以,大概有四种原因。
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儿童骨折不及时治疗会有什么后果
儿童发生骨折之后,如果不及时治疗,就会给患者带来非常不良的影响,后果十分严重。一般儿童骨折愈合都比较快,自我修复能力也比较强。但是有度,如果骨折后断端位置不好,儿童骨折畸形愈合之后,就可能会导致患者将来出现一些残疾。如果儿童骨折没有得到及时地治疗,等长歪之后,想再进行治疗就已经来不及。所以,如果比较晚,就有可能会导致畸形愈合。另外,儿童骨头有很多跟关节附近的特殊结构有关系,称之为骨骺。如果骨骺附近的结构损伤,没有及时进行复位,将来可能会影响孩子肢体的长成,影响它的功能。所以,儿童骨折如果不及时进行治疗,所带来的后果会非常严重。因此,对于儿童骨折,一旦发生,必须及时处理,避免产生不良后果。