成人腹股沟疝一定要手术吗
发布时间：2018-09-2159161次收听
语音内容：
成人的腹股沟疝一旦确诊，手术是唯一治愈的办法。
只要疝诊断明确，都应该接受正规的手术治疗，除非病人有特殊的原因，如心脏病、心梗、心绞痛等，刚发生一个月情况还不稳定时可暂缓手术，但病情平稳后还应靠手术解决。
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成人的腹股沟疝一旦确诊，手术是唯一治愈的办法。
只要疝诊断明确，都应该接受正规的手术治疗，除非病人有特殊的原因，如心脏病、心梗、心绞痛等，刚发生一个月情况还不稳定时可暂缓手术，但病情平稳后还应靠手术解决。
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腹股沟的疝症状有哪些
腹股沟疝气其实也会有很多因素，但是不管是哪一种因素所引发的症状还是比较相似的，首先会出现包块的现象，后期也会出现消化系统症状，更加会引起生殖泌尿系统症状，如果没有得到有效控制，也可能会出现肠梗死，这些异常的症状都是比较严重的。
腹股沟疝怎么办？一位无张力修补术治疗患者的故事
患者10天前开始无明显诱因出现右腹股沟区包块，约鹌鹑蛋大小，无疼痛，站立位时明显，平卧时消失，考虑为右腹股沟斜疝。在全麻下行腹腔镜下右侧无张力修补术，术中见右腹壁下动脉外侧侧直径约2.0cm疝孔，判断为右腹股沟斜疝，回纳右侧斜疝内容物后，置入补片，过程顺利，无活动性出血。
男人大腿根部有疙瘩原因
大腿根部有疙瘩，可能常见的是腹股沟增生。腹沟增生主要分为两种常见的情况，一种是炎症性的增生，另一种是邻近部位的肿瘤增生。炎症性增生多数伴有压痛，不是圆形增生，皮髓质分界比较清楚。肿瘤性的增生相对来讲是一个膨胀性生长，多数呈圆形。另一种情况是大腿根部容易造成皮肤的皮脂腺囊肿，有些病人容易出现皮脂腺囊肿的感染，这种鉴别是皮下的硬结短期内会出现明显的增大，伴有红肿、热痛的表现。其它的一些情况，比如有脂肪瘤或其它皮下肿物，表现为大腿根部长一个疙瘩，该情况建议病人先去做超声。
腹股沟疝是什么
正常人体的组织器官，通过先天或者后天形成的薄弱孔隙腔隙，进入到另一个部位，这样形成的病理生理的疾病叫疝。腹股沟疝就是老百姓常说的小肠疝气，在腹壁疝当中，75%到90%左右更常见的一种病是腹股沟疝，腹沟疝在疝外科是最常见的一类疾病。
腹股沟疝手术方式的种类有哪些
腹股沟疝手术方式的种类有缝合的方法。腹股沟疝的手术方式有上百种，从传统的各种缝合到现在使用各种补片，再到现在用微创腹腔镜的方式放置补片。要根据病人的具体情况。具体病情去选择术式和补片，没有哪个补片是最好的，也没有哪个术式是最完美的，所以是根据病人的具体情况去选择。
儿童腹股沟疝与成人有哪些区别
儿童的腹股沟疝都是先天性的，因为出生的时候没有长结实，鞘膜的结构在出生以后，如果膜没有长结实，它相当于形成一个通道，跟腹腔里相通，发生的最重要的原因就是鞘状突未闭。所以儿童腹股沟疝跟成人不同，都是先天引起的。
腹股沟疝是怎么回事
疝里边最常见的就是老百姓说的小肠疝气，医生叫它腹股沟疝。实际上腹股沟疝就是通过腹股沟管内钻出来的，腹股沟管是人体的一个正常的通道，比如男孩子他的双侧睾丸在临出生以前，胚胎发育的时候它是在后腰部的，人出生以前的一两个月或者是出生后，他的睾丸要掉到阴囊里来，如果掉不下来那就形成了二椅子，出来的孩子都看不出是男孩女孩，就没有睾丸。可能如果不做手术的话，孩子将来都不能生育，因为它影响到睾丸和精子的发育。睾丸下降的时候留下的一个通道，正常情况应该闭上，如果没有闭上那就形成了先天性的腹股沟疝，所以小孩、早产的孩子、剖腹产的孩子，疝气比较多。女孩也一样，女孩她有一个子宫，子宫上有个圆韧带，这个圆韧带也是通过腹股沟管固定在耻骨这个位置的，所以她的双侧的子宫上面像两个小天线一样，通过腹股沟管钻出来，换句话说，腹股沟区是一个先天性的薄弱区，这个位置不管男孩女孩，都有东西要从这里边钻过，它并不是一个完整的结构，所以容易得腹股沟疝。
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什么叫腹股沟疝
腹股沟区，是位于下腹壁与大腿交界处的三角区。腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝，也就是由腹腔内的器官，或者是组织，从腹股沟管向体表突出来，所形成的疝，是最为常见的腹外疝。腹股沟管是属于人体中的一个正常的通道，通常情况下，男性的精索，以及女性的子宫圆韧带，走形于此，在正常的情况下，应该是处于闭上的状态，如果没有闭上，就可以形成先天性的腹股沟疝。根据疝环与腹壁下动脉的关系，将腹股沟疝，可以分为腹股沟斜疝以及腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝的患者，可以占到腹股沟疝患者的95％。对于患有腹股沟疝的患者来说，右侧比左侧更为多见。一般来说，男女的发病率之比为15：1。患有腹股沟直疝的病人，仅可以占到腹股沟疝患者的5％。
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腹股沟直疝和斜疝的区别
腹股沟直疝和斜疝，在实质上，就是用腹壁下的动静脉，作为一个标志。从腹壁下动静脉的上方钻出来的疝，就叫做斜疝，从腹壁下静脉的下方钻出来的疝，就叫做直疝。不管是直疝，还是斜疝，都是从耻骨肌孔钻出来的疝，在这个位置完完全全没有肌肉覆盖，是属于先天性的薄弱区。腹股沟直疝和斜疝，这两者之间的区别，主要是可以表现在几个方面。首先是患者的发病年龄，斜疝的患者，大多可以见于儿童以及青壮年，而直疝的患者，多见于老年人；其次是疝突出的途径，斜疝是经过腹股沟管突出来，可以进入阴囊。直疝是由直疝三角突出来，不会进入阴囊；最后是疝块的外形，斜疝的疝块，为椭圆或者是梨形，上部可以呈蒂柄状；而直疝的疝块，为半球形，而且基底比较宽。
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如何避免腹股沟疝复发
在过去的时候，医生都是采用传统的治疗方法，去修补腹股沟疝，如果患者再次出现腹压增高的因素，就会非常容易出现复发的情况。现在，对于腹股沟疝的患者，可以采用无张力疝修补手术方法，就是在患者破洞的地方，打一个补丁，疾病的复发率，相对来讲，就会减少很多，一般情况下，是在千分之几（百分之零点几）的复发率。如果想要预防腹股沟疝的复发，就应该严格掌握手术的适应证。在术前，进行周密的探查、评估、决定手术方式。也要注意规范手术操作，提高患者的免疫力。在术后避免腹压增高的因素，是预防复发的重点。尤其是术后第一个月，不能提重物，抬东西，要防止便秘、咳嗽等因素的出现。随着补片与周围组织完全融合，一般半年以后，可以逐渐参加体力劳动。
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腹股沟疝复发后怎么治
如果腹股沟疝的患者，进行手术治疗，是采用传统的方法，去修补腹股沟疝，当患者再次出现腹压增高的因素，就会非常容易出现复发的情况。当腹股沟疝的患者，出现疾病复发的情况以后，只能是通过手术的方法，来进行治疗，是属于比较疑难的病例。如果患者在进行传统的疝修补手术以后，引起复发的情况，就需要找一些有经验的外科医生，采用大一点的补片，去打补丁，也可以采用一些腹腔镜的疝修补手术，以减少病人的伤害。一般情况下，可以采用无张力疝修补的手术方法，也可以采用一些腹腔镜的疝修补手术，进行治疗，来减少病人的伤害。因此，一定要严格掌握手术的适应证。在术前要进行周密的探查、评估，以决定手术的方式。也要规范手术操作，提高免疫力。
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儿童腹股沟疝与成人有什么不同
小儿腹股疝一般都是先天性因素引起的；而成人腹股疝一般是后天性因素引起的。疝气是一种外科常见病、多发病，尤其是老人和儿童多见，疝可发生在人体的任何部位，但以腹外疝最为常见，小儿的腹股沟疝和成人的还是有区别的。首先是患病原因，小儿疝气多见于先天性因素，小儿疝气的发生因素主要是先天性鞘状突未关闭。成人的腹股沟疝主要是外伤或者疾病引起的腹压增大和腹膜破损，其临床表现是一样的。儿童腹股沟疝于腹股沟区固定包块儿为特征，患儿腹压增高可造成小儿肠管从腹股沟管或直疝三角薄弱处疝出，形成腹股沟疝。一岁以内小儿疝气，可随年龄增长，腹壁张力增强，可自行愈合，一岁以后自行愈合几率很低，需手术治疗，成人首选手术治疗，可行无张力疝修补术，术后复发几率低。
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