腹壁切口疝该怎么预防

发布时间：2018-09-2162558次收听

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病人的肥胖是一个大的诱因，术后控制好体重，术后早期打好腹带，避免剧烈的活动，避免感冒咳嗽，避免便秘。还有如果前列腺增生的病人，不要使小便费劲等等，还要尽量戒烟，术前最好就开始戒烟，这些都是预防出现切口疝的一些预防的手段。

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腹壁切口疝症状

腹壁切口疝由于解剖结构原因，大多数切口疝不会发生嵌顿。大部分切口疝的病人症状相对比较轻微，腹壁切口处可以有一个肿物脱出一般比较柔软，站立或者用力时突出比较明显，平卧或者轻轻推肿物，往往会比较顺利地回纳腹腔。如果疝环比较大有较多的脏器或者组织突出时，往往伴有腹部的疼痛，或者是恶心、呕吐以及一定的下坠感，部分病人可会食欲减退、焦虑等。疝内容物和腹壁外组织如果黏连相对比较重，疝比较难以还纳腹腔，症状就会相应的加重，伴有一定的腹痛以及不完全性肠梗阻的症状。少数疝环小的患者，如果在突然腹压增加的时候，导致疝突出无法还纳就会造成嵌顿，发生率比较低。但是症状往往比较重，会造成疝出物的绞窄、缺血、坏死，相应症状也会增加，出现局部的红、肿、热、痛，甚至腹膜炎的情况，这种情况就需要及时急诊手术来进行治疗。

语音时长 01:22

2020-03-12

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引起腹壁切口疝原因有哪些

解剖因素、手术操作、患者自身的情况都有可能引起腹壁切口疝。一、解剖方面的因素。腹壁切口疝大多数发生于腹壁的纵行切口，尤其是经腹直肌切口或者腹直肌的外缘切口，腹壁各层肌肉筋膜和腱膜组织的纤维，大多数是横形走向的。纵行切口势必要损伤切断肌肉的纤维和腱膜。在缝合过程中，缝线往往在纤维间滑脱，已缝合的组织又经常受到肌肉横向的牵拉力，导致切口愈合不良引起切口疝的发生。纵行切口虽然不至于切断纵行有力的腹直肌，但会对肋间神经腹壁的神经造成损伤，也会大大的降低腹直肌的强度，这些因素都导致了术后腹壁切口疝的发生。二、手术操作也是导致切口疝的一个重要原因。由于术中缝合不良导致缝合的层次缺失，或者术后的切口感染，会导致腹部切口疝发生的几率提高，或者是手术中间因为麻醉效果不佳，缝合时强行牵拉腹壁的肌肉以及组织，也会导致腹壁切口疝的发生。手术之后腹腔内的胀气，腹腔内压力增高，比如腹胀，排便困难，或者术后由于前列腺增生的原因素导致排尿不畅，这些因素也会造成术后切口疝的发生。三、患者自身的情况，有的患者年龄大，身体相对比较差，营养状态一般，或者患者本身肥胖体重相对较大，还有些患者伴随糖尿病，这些因素也是切口疝发生的重要因素。

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2020-03-12

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腹壁切口疝的症状

腹壁切口疝根据病情严重程度有切口肿物脱出，恶心，呕吐，疝出物坏死，局部红肿等症状。腹壁切口处有肿物脱出，一般比较柔软，站立或者用力时突出明显，平卧或轻推肿物时可回纳腹腔。疝环比较大，有较多的脏器或者组织突出时，往往伴有腹部疼痛，或者是恶心、呕吐以及下坠感，部分患者可有食欲减退、焦虑等症状。疝内容物和腹壁外组织如果黏连相对比较重，疝比较难以还纳腹腔，表现为不完全性肠梗阻的症状，造成疝出物的绞窄、缺血、坏死，出现局部红、肿、热、痛甚至腹膜炎，需要及时急诊手术治疗。

2020-01-02 55429次播放

腹壁切口疝术后并发症有哪些

因为手术治疗腹壁切口疝需要在腹壁内侧做补片治疗，所以在手术完成之后，可能会有腹胀的症状出现。这种情况轻度的患者会有腹胀的表现，重度的患者会有病情复发的可能性。有些患者会感觉到有胸闷、呼吸困难等症状。一旦有恢复不好的情况，需要咨询医生治疗和缓解方法。

2019-11-19 55221次浏览

腹壁切口疝的症状有哪些

腹壁切口疝病人最典型的症状为腹壁出现肿块，一般出现于人体站立状态或者是腹部压力大时。同时腹部疼痛还会根据病情的发展不同表现出不同的痛感，比如当疝中内容物坏死所引发的疼痛感比肠梗阻时要强烈，且持续性长。而且疝中内容物坏死或者绞窄时疝囊外的各层组织都会出现炎症性水肿。

2019-10-23 62070次浏览

腹壁切口疝的治疗方法

腹壁切口疝病人大多数选择腹腔镜切口疝修补的方法，在腹腔镜的直视下可以更精准、快速地将补片放置和固定好。同时也有开放型修补的方法，这主要针对于当病人切口疝表现为较大且复杂的缺口时，但对人体带来的创伤性较大。因此也能通过将两者手术方法相互结合即混合型修补的方式进行腹壁切口疝的治疗。

2019-10-23 55685次浏览

腹壁切口疝是怎么回事

该疾病主要是发生在腹部手术切口部位的疝，主要症状表现为切口部位有包块，身体用力的时候包块会突出，卧床休息后会有所改善。会出现腹壁切口疝大多是因为切口感染所造成的，这也是最主要的原因，还有可能是切口类型或其他因素所引起的。

2019-10-22 56766次浏览

腹壁切口疝手术后并发症

腹壁切口疝手术时需要补片，补片的刺激会让患者术后出现腹部疼痛症状，这是比较常见的并发症；护理不当时会出现伤口感染，还会导致肠粘连、肠管嵌顿、肠管绞窄、肠梗阻等并发症。

2019-10-22 58450次浏览

腹部切口疝不治可以吗

腹壁切口疝是不能自愈的，尽管可能不会在短时间内病情进展或者病情恶化，而且在早期或者是有轻度症状的时候，患者也就只会感觉到隐隐的腹痛，可能有一些腹部的坠胀感、消化不良或者腹泻等轻微的消化道的症状。它是随着病情的不断发展，由于肿块坠入疝囊内，可能会给患者活动、行走带来不便，严重的时候可能会发生嵌顿，如果不及时处理，可能还会引起肠坏死，危及生命，所以要采取及时的治疗措施，选择手术或者是药物治疗，根据患者自身的情况而定。腹壁疝的手术治疗，腹壁疝发生嵌顿和绞窄的几率较高，所以当病情一旦确诊，只要病人没有明显的手术禁忌症，就应该及早的给予手术治疗。对于小的缺损，我们有时候可能进行单纯的缝合或者是用小的补片进行修补，但是对于这种大的缺损就需要用比较大的补片，也可能是手术一期或者甚至可能二期来进行修复缝合，介于腹壁疝，包括腹壁切口疝，可能会引起一些非常严重的肠坏死这些症状，所以腹壁切口疝还是需要正规的早期治疗。

语音时长 01:59

2018-11-29

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治疗腹壁切口疝的最佳手术方法