慢性肾衰尿毒症怎么治
发布时间:2018-09-2158121次收听
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慢性肾功能衰竭尿毒症期的治疗有四个方面:首先,避免加重因素,如感冒、手术、感染或缺血,这些都可能造成肾功能损害的进一步加重;第二,营养治疗,尿毒症期,要注意优质、低蛋白饮食,牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白每公斤体重每天摄入0.6克。第三,药物治疗,慢性肾功能衰竭的治疗药物是清除毒素,有些中药可以清除毒素,还要控制好血压,控制好血压可以减缓肾功能衰竭的发展。第四,替代治疗,尿毒症到终末期时,需要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析、肾移植。
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慢性肾功能衰竭尿毒症期的治疗有四个方面:首先,避免加重因素,如感冒、手术、感染或缺血,这些都可能造成肾功能损害的进一步加重;第二,营养治疗,尿毒症期,要注意优质、低蛋白饮食,牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白每公斤体重每天摄入0.6克。第三,药物治疗,慢性肾功能衰竭的治疗药物是清除毒素,有些中药可以清除毒素,还要控制好血压,控制好血压可以减缓肾功能衰竭的发展。第四,替代治疗,尿毒症到终末期时,需要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析、肾移植。
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慢性肾衰竭饮食注意什么
慢性肾衰竭饮食注意要遵循低盐,清淡、正常的饮食,根据慢性肾脏病不同的阶段,有不同的饮食控制方案,具体分析如下:早期肾脏病的饮食控制范围相对不严格,患者遵循低盐清淡为主。慢性肾衰竭到中期、终末期,这时就要严格限制蛋白质的摄入,就要低蛋白饮食。做到低蛋白,患者一定要去专科就诊,或者咨询营养师。慢性肾衰竭的饮食,有时和高血压、糖尿病相违背。如果病人一旦到透析,饮食控制的管理方法又不同:透析后要鼓励病人多吃蛋白质,以优质蛋白为主,如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常,不用限制水的摄入。病人透析,尿不出来,就要限制水量摄入。
慢性肾衰跟高血压的关系
慢性肾衰竭的并发症
慢性肾衰竭是什么引起的
慢性肾衰竭症状有什么
慢性肾功能衰竭是体内的代谢产物无法清除出去,影响到身体的各个系统。最早影响的系统是消化系统,病人可以表现恶心、不想吃饭、食欲差,有的时候检查肌酐几百,还可能出现消化道出血。因为大量的毒素不能从尿排泄出去,可以侵袭消化道黏膜,使这些黏膜变成小的溃疡、出血,所以消化系统症状是最早的一个症状。第二,可以出现贫血的症状,因为肾脏可以产生促红细胞生成素,当肾功能衰竭时,促红素减少,病人会出现贫血。有时病人还可以出现血细胞、白细胞、血小板的减少,病人可能有出血,如牙龈出血、鼻纽。第三,有呼吸系统的症状,和患者说话能闻到一股氨味;还有皮肤的症状,比如皮肤瘙痒、骨质疏松;还有心血管系统,病人可以出现高血压,且血压很难控制;还可以出现水盐代谢问题,比如水肿、代谢性酸中毒;还有是抵抗力下降,这都是慢性肾功能衰竭的表现。
怎么治疗慢性肾衰竭
慢性肾衰竭的治疗分为原发病治疗,慢性肾衰竭没有到透析前的非透析疗法,以及并发症治疗。具体要在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。如果是由于慢性肾小球肾炎引起,会针对尿蛋白、肾炎引起的高血压等进行治疗。慢性肾功能不全的非透析疗法是指病人患慢性肾功能不全,但是血肌酐还没有进入透析阶段,要低蛋白饮食加复方α-酮酸,同时用排除体内毒素的药物。比如大黄制剂、碳酸氢钠、尿毒清等。如果到慢性肾脏病3期以后,会出现各种并发症。比如肾性贫血,这时就要补充铁剂、给促红细胞生成素纠正贫血的治疗。如果出现钙磷代谢紊乱,要给活性维生素D以降低血磷、升高血钙。如果出现高钾酸中毒,需要纠酸的药物,比如口服碳酸氢钠、静脉点滴碳酸氢钠或降血钾的药物。
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慢性肾衰竭分几期
慢性肾功能衰竭目前可以分五期,在第一期到第三期时,症状都不是特别明显,不到医院检查一般无法发现,到第四期时可能有一些症状出现,可能有消化道的症状或血液系统的症状;到第五期时,叫尿毒症期或慢性肾功能衰竭的终末期,这时候的病人症状会更明显。慢性肾功能衰竭第一期的时候就能看到有血尿、尿蛋白,虽然是慢性肾脏病第一期,这时的肾功能是正常的,肌酐也正常。第二期是肾小球的滤过降低,正常人在90以上,如果在60到89之间,叫肾功能不全。第三期是肾小球滤过率在59到30,第四期是29到15,最后一期肾小球滤过率小于15,即终末期。
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慢性肾衰竭的症状
慢性肾功能衰竭是体内的代谢产物无法清除出去,影响到身体的各个系统。慢性肾功能衰竭最早影响的系统是消化系统,病人可以表现恶心、食欲差等症状。大量的毒素不能从尿排出,会侵袭消化道黏膜,使黏膜出现溃疡、出血。第二,慢性肾功能衰竭出现贫血的症状,肾脏可以产生促红细胞生成素,当肾功能衰竭时,促红素减少,病人会出现贫血。有时病人还可能出现血细胞、白细胞、血小板的减少。第三,慢性肾功能衰竭呼吸系统的症状,患者说话时有氨味;还有皮肤的症状,比如皮肤瘙痒;还有心血管系统,病人可能出现难控制的高血压。
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慢性肾衰尿毒症期治疗
慢性肾衰竭(CRF)尿毒症期的治疗主要是替代治疗,当CRF病人GFR6~10ml/min(血肌酐>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应让病人作好思想准备,进行透析治疗。糖尿病肾病可适当提前(GFR10~15ml/min)安排透析。透析治疗包括血液透析和腹膜透析,血液透析是应预先给病人作动静脉内瘘(位置一般在前臂),内瘘成熟至少需要4周,最好等候8~12周后再开始穿刺。病人作一段时期的透析,待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术。
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