慢性肾衰竭需要透析吗
发布时间:2018-09-2163407次收听
语音内容:
慢性肾衰竭要不要透析看患者身体状况决定。
慢性肾功能衰竭病人有三种选择:第一,血液透析;第二,腹膜透析;第三,肾移植。
血液透析发展较快,技术较成熟,做血液透析病人较多,绝大部分病人可接受血液透析治疗。有些病人可能不太适应做血透析治疗,如有精神症状病人,血液透析时,部分血液在体外循环,如果患者不能控制自己行为,较危险。
血小板太低、有出血倾向病人不建议做血液透析,血液透析过程中,需给病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特别少,有出血倾向,不建议做血液透析。心衰特别严重病人也不建议做血透析,因患者心脏无法承担体外这部分血液再搏回体内。
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慢性肾衰竭要不要透析看患者身体状况决定。
慢性肾功能衰竭病人有三种选择:第一,血液透析;第二,腹膜透析;第三,肾移植。
血液透析发展较快,技术较成熟,做血液透析病人较多,绝大部分病人可接受血液透析治疗。有些病人可能不太适应做血透析治疗,如有精神症状病人,血液透析时,部分血液在体外循环,如果患者不能控制自己行为,较危险。
血小板太低、有出血倾向病人不建议做血液透析,血液透析过程中,需给病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特别少,有出血倾向,不建议做血液透析。心衰特别严重病人也不建议做血透析,因患者心脏无法承担体外这部分血液再搏回体内。
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慢性肾衰竭不能吃什么
肾衰竭患者在饮食的安排上,也应该要根据具体的情况来分析,一般在日常生活中不可以吃辛辣刺激性的食品、含钾元素太高的食品、盐分含量太高的食品、蛋白质含量太多的食品。
慢性肾衰竭怎么办
慢性肾衰竭是指慢性肾脏病持续加重,引起了肾小球滤过率下降合并相关并发症。慢性肾衰竭主要是指慢性肾脏病中肾小球滤过率下降至失代偿期的那一部分群体,主要是CKD4期和5期的患者。此时患者的肾脏功能逐渐下降,可出现一些不良的并发症,如,水钠潴留,主要是由于肾小球滤过率下降,尿液难以排出,导致的水分蓄积。酸碱失衡,肾小管的泌酸功能损伤,导致了酸性物质体内蓄积。电解质紊乱,由于肾小球滤过功能和肾小管的重吸收、分泌功能损伤,可导致血钾血磷,难以排出;血钙不被重吸收,导致了高钾,高磷,低钙等电解质紊乱,还有促红细胞生成素分泌减少,导致肾性贫血。所以针对这些不良的并发症进行利尿、纠酸、降钾、降磷、补钙、纠正贫血等治疗,同时由于肾脏疾病病变化较快,需定期监测肾功能电解质变化。
慢性肾衰竭不能吃什么
对于慢性肾衰竭的患者来说,饮食治疗非常重要,一般应当食用优质低蛋白饮食,但蛋白质的总量应当控制,尤其是豆类食品,属于植物蛋白,属于低质量的蛋白,所含有的必须氨基酸非常少,非必须氨基酸非常高,过多的摄入体内以后,会加重病人的氮质血症和肾脏负担,所以豆制品应当少吃。慢性肾衰的患者由于肾小球滤过率下降,磷的排泄也会减少,容易导致患者出现高磷血症,所以也要控制患者不要吃含磷高的食物,比如芝麻酱、花生酱、膨化食品、各种加工的零食,这些食物中磷的含量都非常高。慢性肾衰竭患者由于尿量减少,容易出现高钾血症,所以也不要吃含钾高的一些食物,比如各种榨菜、香蕉、橘子等。除此以外,慢性肾衰的患者应当不吃油炸的和煎炒的食物,因为这两种烹调方法会产生很多的毒素,对病人是不利的。
慢性肾衰竭的饮食禁忌有哪些?专家一一给你讲清楚
慢性肾功能衰竭病人要保证每天有足够的热量,蛋白质的摄入应采用优质低量的原则,及时补充水溶维生素B族、及维生素C、活性维生素D,限制盐的摄入,每天3克左右即可。尽量不要吃太咸的食物,一定要清淡饮食,多吃一些蔬菜,同时尽量少吃一些油腻的食物。
慢性肾衰竭有哪些危害
慢性肾衰竭的危害比较大,因为慢性肾衰竭后,人体的各个系统器官都会受到侵害,包括贫血、消化道、骨病、心脑血管。如果不及早的发现,到了慢性肾衰竭的结局就是尿毒症;尿毒症以后就要透析,透析对病人来讲很痛苦,一周需要做三次,对家庭造成很大的负担。所以,慢性肾衰竭如果不管它,就很快发展成尿毒症。透析的危害相当大:第一,是经济的负担;第二,是精神负担。另外,生活质量也严重受影响,包括身体状况,会侵犯到各个系统,如肾性贫血、肾性高血压、心脑血管、心梗、脑梗,最严重的就是继发性甲旁亢肾性骨病。有的病虽然不致命,但可以致残。所以,肾性慢性肾衰竭的危害很大,但是好多人不重视,因为慢性衰竭早期症状比较隐匿,不容易被发现。所以,大家应该早期认识肾脏病,预防肾脏病,延缓肾脏病的进展。
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慢性肾衰竭能治好吗
慢性肾衰竭治不好,但患者不要因为慢性肾衰竭治不好就不去治,这种是万万不可取的。慢性肾衰竭分五期,早期可以逆转,如果到晚期就不可逆转。在不可逆转的阶段,治疗目的是要保存残余的肾功能。另外,要延缓肾脏病的进展。虽然肾衰竭不能治愈,但是如果早期干预、合理治疗,病程可能就会迁徙的时间比较长,一般不会进展到尿毒症。所以,肾衰竭虽然治不好,但是如果干预得当,患者就能达到长期的稳定、达到长期的缓解。因为目前治疗手段、干预方式比较多,达到长期缓解就是治疗慢性肾衰竭的目的。如果能达到长期缓解,尽量延缓进展到终末期的时间。
慢性肾衰可以肾移植吗
慢性肾衰竭分期
02:19
慢性肾衰竭如何治疗
对于慢性肾衰竭患者的治疗方法,可以分为原发病治疗、非透析疗法,以及对慢性肾衰竭患者的并发症治疗。病人如果是因为慢性肾小球肾炎这种疾病,而引起的慢性肾衰竭,就会针对患者的尿蛋白以及肾炎引起的高血压等疾病,进行治疗。对于慢性肾功能不全患者的非透析疗法,是指病人患上慢性肾功能不全,但是,患者的血肌酐,还未进入到透析阶段,需要给病人进行低蛋白饮食加上复方α-酮酸,同时,也可以给予患者一些排除体内毒素的药物。如果患者到慢性肾脏病3期以后,病人就可能会出现各种各样的并发症。比如,如果患有慢性肾脏病的病人,出现钙磷代谢紊乱的情况,就要及时地给病人活性维生素D,进行相应的治疗,以利于患者降低血磷,并且升高血钙。
02:31
肾衰竭饮食
慢性肾功能衰竭的饮食禁忌,主要是蛋白质的摄入问题。蛋白质摄入增加会产生氮或氨,即尿素氮肌酐。因此,慢性肾功能衰竭的病人对蛋白质的要求比较高,建议吃优质、低蛋白饮食。优质蛋白中氨基酸更多,能够被身体利用,产生的废物比较少,鸡蛋、牛奶、瘦肉都属于优质蛋白;还应该低蛋白饮食,一般1到3期的病人,每公斤体重每天0.8克蛋白质,当肾功能衰竭到四期、五期时,要求更低的蛋白。有时病人要配合阿尔法酮酸来补充蛋白质,阿尔法酮酸可以结合体内的氮或氨,转换成氨基酸,合成蛋白。
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慢性肾衰能肾移植吗
慢性肾衰竭的病人绝大部分都可以肾移植,肾移植是把供体的肾脏通过手术移植到尿毒症病人的身体里。病人能否接受肾移植,首先要看患者的心脏功能能不能接受手术,或者肺功能能不能承受手术;还要看病人当时有没有活动性的感染,比如有没有控制好肺结核、乙肝病毒的感染。还要看肾移植受体和供体的配型是否合适,异体肾移植可能有排异,亲属供肾的吻合率更高。成功的肾移植可恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能),使病人几乎完全康复。
02:21
慢性肾衰竭能做透析吗
慢性肾功能衰竭的病人有三种选择:血液透析、腹膜透析或肾移植。现在血液透析发展的比较快,而且技术比较成熟,所以做血液透析病人比较多,绝大部分病人都可以接受血液透析治疗。有些病人不太适应做血透析治疗,如有精神症状的病人,血液透析时有一部分血液在体外循环,如果患者不能控制自己的行为会比较危险。血小板太低、有出血倾向的病人也不建议做血液透析,血液透析的过程中需要给病人注射肝素防止血液凝固。严重心衰的病人也不建议做血透析,因为患者的心脏无法承担体外的血液再搏回体内。
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