慢性肾衰竭需要透析吗
发布时间:2018-09-2163407次收听
语音内容:
慢性肾衰竭要不要透析看患者身体状况决定。
慢性肾功能衰竭病人有三种选择:第一,血液透析;第二,腹膜透析;第三,肾移植。
血液透析发展较快,技术较成熟,做血液透析病人较多,绝大部分病人可接受血液透析治疗。有些病人可能不太适应做血透析治疗,如有精神症状病人,血液透析时,部分血液在体外循环,如果患者不能控制自己行为,较危险。
血小板太低、有出血倾向病人不建议做血液透析,血液透析过程中,需给病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特别少,有出血倾向,不建议做血液透析。心衰特别严重病人也不建议做血透析,因患者心脏无法承担体外这部分血液再搏回体内。
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慢性肾衰竭要不要透析看患者身体状况决定。
慢性肾功能衰竭病人有三种选择:第一,血液透析;第二,腹膜透析;第三,肾移植。
血液透析发展较快,技术较成熟,做血液透析病人较多,绝大部分病人可接受血液透析治疗。有些病人可能不太适应做血透析治疗,如有精神症状病人,血液透析时,部分血液在体外循环,如果患者不能控制自己行为,较危险。
血小板太低、有出血倾向病人不建议做血液透析,血液透析过程中,需给病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特别少,有出血倾向,不建议做血液透析。心衰特别严重病人也不建议做血透析,因患者心脏无法承担体外这部分血液再搏回体内。
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慢性肾衰竭早期症状有哪些
慢性肾衰竭早期症状并不太明显,但是也有一部分患者出现了水肿、恶心、食欲不佳、贫血、面色苍白的症状。还有患者会出现尿液中有泡沫,夜尿增多的症状,当患上肾衰竭后,患者一定要坚定信心,多休息,合理的饮食,这样对疾病会有很多的帮助。
慢性肾衰竭能治好吗
慢性肾衰竭有什么症状
慢性肾衰竭有哪些症状
慢性肾衰竭可不可以预防
慢性肾衰竭一定能预防,如果体检发现尿里有问题,就是有慢性肾脏病,患者就要引起重视。比如预防,去肾科、专科就诊。如果有蛋白尿、有血尿,可以用药干预,尽量把血尿、蛋白尿控制在一个稳定的水平。在糖尿病的早期,如果把血糖控制好,可以不发生肾脏病变;高血压也是一样,如果高血压早期就用药达标,也是不会发生肾脏病变。所以,肾脏肾衰竭可以预防,但是一定要全面的管理,不是用一种方法就可以预防。包括肥胖、高尿酸患者,有的人有高尿酸没有症状,就不去管它,但长期就会造成痛风肾;肥胖也会引起肥胖相关性肾病。如果把对肾脏危害因素去掉以后,把肾脏保护好,肾脏肾衰竭是可以预防的。所以,肾脏病是完全可以预防;一定要做到早期发现、早期防治,就可以预防肾衰竭。
慢性肾衰竭是什么引起的
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慢性肾衰竭如何治疗
对于慢性肾衰竭患者的治疗方法,可以分为原发病治疗、非透析疗法,以及对慢性肾衰竭患者的并发症治疗。病人如果是因为慢性肾小球肾炎这种疾病,而引起的慢性肾衰竭,就会针对患者的尿蛋白以及肾炎引起的高血压等疾病,进行治疗。对于慢性肾功能不全患者的非透析疗法,是指病人患上慢性肾功能不全,但是,患者的血肌酐,还未进入到透析阶段,需要给病人进行低蛋白饮食加上复方α-酮酸,同时,也可以给予患者一些排除体内毒素的药物。如果患者到慢性肾脏病3期以后,病人就可能会出现各种各样的并发症。比如,如果患有慢性肾脏病的病人,出现钙磷代谢紊乱的情况,就要及时地给病人活性维生素D,进行相应的治疗,以利于患者降低血磷,并且升高血钙。
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慢性肾衰竭
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。慢性肾衰竭的原因很多,包括原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属一般将慢性肾衰竭分为肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症终末期四期。
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慢性肾衰尿毒症期治疗
慢性肾衰竭(CRF)尿毒症期的治疗主要是替代治疗,当CRF病人GFR6~10ml/min(血肌酐>707μmol/L)并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应让病人作好思想准备,进行透析治疗。糖尿病肾病可适当提前(GFR10~15ml/min)安排透析。透析治疗包括血液透析和腹膜透析,血液透析是应预先给病人作动静脉内瘘(位置一般在前臂),内瘘成熟至少需要4周,最好等候8~12周后再开始穿刺。病人作一段时期的透析,待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术。
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血液透析注意事项
如果慢性肾功能衰竭的病人已经开始接受血液透析,这时首先要注意,透析一定要遵从医嘱,每周透三次,每次4到5个小时,彻底地清除毒素,不要随意地减少透析剂量。如果透析的不充分,毒素在体内堆积的时间比较长,会造成更多的并发症。第二,开始透析以后,透析期间要控制体重增长,因为透析以后尿可能会越来越少,水分会滞留在体内,这时候体重不要增加超过本身体重的5%。第三,注意造瘘的手,透析都有内瘘,手要很好地保护,它是患者的生命线,以后透析10年、20年都要靠它,所以要保护好。
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高血压与慢性肾衰的关系
慢性肾功能衰竭与高血压有一定的关系,慢性肾功能衰竭和高血压有时是相互影响,高血压控制不理想时可能造成肾功能的衰竭。因为动脉硬化会导致肾脏功能衰竭,肾功能衰竭以后,大部分病人都会出现高血压,肾脏是肾素血管紧张素的分泌部位,肾功能衰竭时血流量减少,机体产生的升血压物质会增多,这时患者应控制好血压,尽量减小对肾脏的损害,病人从肾功能不全到尿毒症,再发展到需要透析的时间就会延长一些,所以高血压可以加重肾功能衰竭,患者要控制好血压,延缓肾衰竭。
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