肾结石有哪些症状
发布时间:2018-09-2960964次收听
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肾结石的症状一般表现为患者肾区疼痛,这是因为发生肾绞痛以后出现的疼痛,有些结石绞痛的症状不明显,表现出隐痛或没有发生疼痛,所以有时候也容易漏诊。其他表现如因为石头在肾脏里摩擦发生的血尿或继发的感染,患者会感觉排尿不舒服,尿频、尿痛、尿急、尿血。
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肾结石的症状一般表现为患者肾区疼痛,这是因为发生肾绞痛以后出现的疼痛,有些结石绞痛的症状不明显,表现出隐痛或没有发生疼痛,所以有时候也容易漏诊。其他表现如因为石头在肾脏里摩擦发生的血尿或继发的感染,患者会感觉排尿不舒服,尿频、尿痛、尿急、尿血。
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患者是一名青年女性,在一天之前突然出现腰腹部的疼痛,疼痛为阵发性的绞痛,并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状,在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查,发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液,随即确诊为泌尿系统结石,通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
男人小便分叉原因是什么
男人小便分叉在门诊的患者中,经常会有人提到男人小便分叉,实际上最多见的是前列腺增生的早期症状。随着年龄的增大,前列腺体积在逐渐增大,那么前列腺的位于的位置是膀胱与尿道之间,尿液从膀胱排出要经过前列腺,然后经过尿道排出体外,由于前列腺增生体积增大,在尿道中就起到了一个阻挡的作用,所以说尿液排出的时候,就会出现这种分叉的现象。所以说小便分叉,小便无力或者尿不尽,都是前列腺增生的一些早期的表现。那么还有一种情况,是由于前列腺的充血引起的前列腺体积增大,也可以出现小便分叉的情况。那么前列腺充血多见于中青年的男性,尤其是中年男性,有长时间的饮酒史,长时间的久坐史,或者长时间的驾车这种职业的男性,他们由于盆腔充血、前列腺充血,这样排尿的时候前列腺体积增大,也会出现类似于前列腺增生的小便分叉的这种现象。对于这两种情况,可以通过药物治疗解决,对于老年男性前列腺增生到比较严重的程度,出现排尿困难,还可以通过手术方法来进行解决。另外一种情况就是男性小便分叉,是由于尿道内的异物,或者是尿尿道内的结石引起。尿道的异物和结石它会堵塞尿道,尿液排出的时候就会出现小便分叉这种情况。所以说出现小便分叉,尤其是年轻的男性出现小便分叉,要进行相应的B超检查,看看是不是尿道异物造成。同时,一些男性的泌尿系感染,以及男性的尿道的感染,尿道的瘢痕也可以出现排尿分叉这些情况,要到医院进行检查。如果单纯的仅仅是尿道分叉,排尿又很通畅,年龄又不大,排除了其他器质性疾病以外,可以不用特殊治疗。
尿路结石吃什么药
尿路结石吃的药有几种:α受体阻滞剂、清热利湿通淋中药、止痛解痉药物等,具体因人而异。一、α受体阻滞剂,这类的药物主要是能够扩张尿道,扩张输尿管的受压带,可以有效帮助结石的排出。二、根据患者的结石成分来决定患者吃什么药,比如患者可能是一种高尿酸血症的结石,就不要嘌醇这类,抑制嘌呤合成的药物,或者是吃其他的帮助嘌呤排泄的药物。如果患者属于高尿酸血症,还可以吃碳酸氢钠,也就是小苏打,这些碱化尿液的药物,这类药物可以融化结石。三、还可以用清热利湿、通淋的中药,软化瘢痕,促进结石的排出。四、尿道结石引起疼痛时,可以吃扩张尿道的药物缓解疼痛,比如654-2,止疼药,比如消炎镇痛药,甚至杜冷丁、吗啡等药物来止痛、解痉,从而促进结石的排出。
泌尿系结石如何止痛
泌尿系结石止痛的办法有注射解痉药物、口服解热镇痛药,肌肉注射杜冷丁、吗啡、针灸和中医治疗等都有止疼效果。泌尿系结石疼痛原因为结石下行过程和炎症感染导致的,首先因为结石在尿路滑动,引起输尿管痉挛造成的绞痛。注射解痉药物,比如山莨菪碱,另外黄体酮、硝苯地平、也可以缓解输尿管痉挛,如果治疗无效,可以口服解热镇痛药,症状很严重的患者可以肌肉注射杜冷丁、吗啡,另外直肠给药,比如吲哚美辛栓也有效,针灸治疗和中医治疗,也同样有效。其次结石造成泌尿系梗阻,细菌异常增殖,导致炎症出现,引起疼痛,这情况需要化验尿常规,尿白细胞酯酶定性实验多为阳性,甚至可能达到三个加号或者四个加号,必要时细菌培养加药敏试验,根据结果选择敏感药物治疗来作为治疗方法,可以缓解疼痛。
泌尿系结石如何用药
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念,微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式,因在体外进行且没有伤口,所以比较受结石患者欢迎。其次,是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有,经尿道输尿管软镜技术,可以处理上段和肾脏一些结石。最后,还有一些微创方式,就是稍微创伤大一点,叫做经皮肾镜微创碎石,它也是微创,但是会在身上通过穿刺方式,建立一个脾肾通道,通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头,进行碎石和取石。
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微创碎石对身体的危害
微创碎石,对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石,无需开刀,也不出血,就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉,但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石,容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次,经尿道微创碎石,是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道,可以重复,可以多次,创伤较小。它对身体最大影响是,它终究是手术,需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜,它需要在肾脏里,打一个通道,对肾脏是有一定损伤,还有一定出血风险。
如何预防泌尿系结石
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜,经皮肾镜,在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术,做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石,如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
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泌尿结石手术怎么做
泌尿系结石手术是利用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,尿道镜、膀胱镜、腹腔镜等进行结石的处理。之前泌尿系结石都是进行开放手术。自从出现微创手术以后现在基本上各个部位的泌尿系结石,很少再做开放手术处理。现在泌尿系结石的微创手术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜,还有尿道镜、膀胱镜,甚至腹腔镜,都能够进行泌尿系结石的处理。这些手术对患者损伤小,有时候甚至患者体表没有伤口。患者而且可以进行重复多次的手术,对于病人手术以后的恢复也很快,出血也很少。
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结石术后尿管几天能拔
上尿路结石患者放置的支架管一个月左右可以拔出,下尿路结石患者尿管两三天就可以拔出。现在泌尿系结石治疗主要采取采取微创手术,手术后恢复比较快。上尿路结石,手术以后第二天就基本上可以下地活动。因为上尿路结石患者体内会放置双J管,术后短期之内在双J管没有拔出的情况下,可能会有一些轻微的血尿,但是这些不影响患者日常的生活和工作。一般体内的这个支架管,保留一个月以后,可在医院门诊拔出,拔出以后基本上没有任何影响。下尿路结石患者可能手术以后会保留尿管,尿管一般在术后两三天就可以拔出,拔出尿管以后基本上可以和正常人一样生活。




