腹膜透析和血液透析如何选择
发布时间:2018-09-2961648次收听
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腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法,大概百分之六、七十患者既可以做血透,也可以做腹透,没有哪种更好,它们有各自的优缺点,以及有各自适合的人群。
血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合以下人群:
1、血管通路不好,没法做瘘,可以去做腹透;
2、心血管不好,比如有房颤、心梗或者放过支架,建议做腹透,因为这时候没有通路问题,还可以在家做腹透,操作比较简单,然后不费人力,自己也可以给操作;
3、家里不方便或眼睛看不见,家属可以帮着做,以及来医院不方便者。
所以,没有严格规定,因为现在透析技术比较发展,不管是腹透还是血透都没有严格的禁忌症,但是有相对禁忌症。比如有脑出血或者心脏不好,还有血管通路不好解决,建议做腹透。还有一个方法是血透和腹透也可以交替做,也可以序贯做,比如血透这一段通路不好,建议做腹透;腹透一段时间,也可以再做血透,就是这两个方法替代。两种方法没有哪种更好,只有它们各自适合的人群和适应症。
血液透析是要建立血管通路,把血引出来再回去,腹膜透析是不见血的。腹膜透析适合以下人群:
1、血管通路不好,没法做瘘,可以去做腹透;
2、心血管不好,比如有房颤、心梗或者放过支架,建议做腹透,因为这时候没有通路问题,还可以在家做腹透,操作比较简单,然后不费人力,自己也可以给操作;
3、家里不方便或眼睛看不见,家属可以帮着做,以及来医院不方便者。
所以,没有严格规定,因为现在透析技术比较发展,不管是腹透还是血透都没有严格的禁忌症,但是有相对禁忌症。比如有脑出血或者心脏不好,还有血管通路不好解决,建议做腹透。还有一个方法是血透和腹透也可以交替做,也可以序贯做,比如血透这一段通路不好,建议做腹透;腹透一段时间,也可以再做血透,就是这两个方法替代。两种方法没有哪种更好,只有它们各自适合的人群和适应症。
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尿毒症的早期病因
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尿毒症的治疗和预防
尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列中毒症状的总称。在尿毒症期,除水和电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,严重时还会危及生命。因此及早治疗是至关重要的。
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尿毒症定义:是指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状,尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
尿毒症是怎么引起有哪些?
近几年,我国的尿毒症患者越来越多,尿毒症的发病率呈上升趋势。所以我们要重视尿毒症的预防工作,从生活的各个方面加以注意,尽量避免患上这种疾病。要想预防它的发生,就需要我们对尿毒症的病因有一定的了解。各自先赋性肾小管功能阻碍、多囊肾及遗传性肾炎等先赋性肾脏疾患等,如不及时接受治疗也会诱发尿毒
尿毒症的早期症状

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尿毒症无论什么原因引起来的,到了终末期都有一些共同的特点,就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降,这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,或者能够尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段,更多的是肾脏替代治疗,完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是:第一个,原发病的治疗。第二个,并发症的治疗。第三个,就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。