泌尿结石手术方法
发布时间：2018-09-2956842次收听
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泌尿系统结石－手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性，7天前无诱因尿频、尿急、尿痛，排尿困难，偶伴腰部疼痛等症状，遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术（钬激光）进行治疗，术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后，尿痛消失，无腹胀、腰痛，予以出院。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说，彩超憋尿是尿意非常明显，有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超，一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈，尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件，检查膀胱时需要让膀胱完全充盈，一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言，检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗，这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少，双侧卵巢就可能显示不清楚；如果憋尿太多，膀胱可能会引起子宫的变形，从而影响观察，因此500ml的尿液就足够的。
喝了水就要上厕所是咋回事
应该说喝了水就上厕所，首先这是一个正常的生理现象，是每个人都会有的。然后第二个的话，我们需要了解的，有的人可能喝了1000毫升水，可能20分钟、30分钟都不行了，可能就需要很快的去上厕所，这就是上厕所的时间和频率，可能的话是次数特别多，我们就得需要警惕。对女同志来讲，有没有泌尿系感染的情况。对男同志来讲，有没有那种所谓的前列腺增生、前列腺肥大的情况。还有一部分患者就是说会不会有泌尿系的结石、感染、梗阻这些情况。我们知道从水变成尿，他是一个什么样的途径，我们知道喝了水之后，它通过胃然后到了小肠，然后有那么一小部分跟着大便就出来了，它大部分是在小肠吸收进入血液，然后通过人体的循环，通过肾小球，然后还是入到所谓的双肾输尿管膀胱就排出来了，如果是女同志的话，因为是尿道比较短，然后就很容易出现泌尿系的感染。所以它那种输尿管或者是膀胱的话，可能有那种细菌的感染，一喝一点水，就频繁的上厕所，我们是女同胞的话，可能就建议你去做一个血常规，做一个尿常规，做一个双肾输尿管的超声等，来看一看有没有尿道或者是泌尿系，或者是双肾输尿管，这些感染的情况排除一下。然后如果是男同胞的话，我们知道那种，中老年的那种男同志，可能好多都有前列腺的肥大，前列腺的肥大的话，它就有可能会压迫了尿道，会引起频繁的尿意，所以男同志我们就得需要了解有没有那种前列腺肥大，等等这些情况，另外就是说最好我们，还是需要做一个双肾输尿管，膀胱的超声，来看看解剖学有没有什么变化。
尿常规和尿检一样吗
尿常规和尿检有一定的关系，但却不是一样的。尿常规是一般的尿液检查，而尿检包含的项目比较多，除了尿常规之外也有其他的复杂检查。如果尿常规检查没有明确的病变指标，但又有临床症状，通常需要做进一步的尿检。
激光碎石和微创碎石是一样吗
激光碎石和微创碎石，是完全不一样概念。比如是属于中国和北京市关系一样，微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是微创一种手段。微创碎石有很多手术方式，这种比如体外冲击波、比如输尿管镜、比如经皮肾镜。通过这样手术方式，用到激光去击碎石头，这种手段才叫激光碎石。做输尿管镜或做经皮肾镜时候，除了用激光碎石，其实还有很多其他手段，比如有气压弹道，比如有超声碎石，也是一种手术方式。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是其中一种手段而已，不能说微创碎石就是激光碎石，还有就是不要把激光和冲击波给混淆，冲击波就是体外碎石，激光就是腔内碎石一种方式，完全不一样。
泌尿结石原因
泌尿结石可能与基因遗传等先天性因素有关，属于染色体显性或隐性遗传疾病，且可能是胱氨酸尿症等多种遗传病所致。同时不良环境刺激和饮食不合理也可成为诱因，若不当服用氨苯喋啶以及磺胺类药物则也会发病。另外，还可能是炎症感染及类似病症诱发。
尿路结石饮食需要注意什么
如果患者诊断为尿路结石，在饮食上建议患者清淡饮食就可以的。不要吃辛辣刺激的食物，因为尿路结石主要是患者不喜欢喝水或者是喜欢吃一些豆制品，跟这饮食有很大的关系。还有患者长期的坐立不动，不喜欢运动的患者也会出现尿路结石。在这期间要建议患者多饮水，这样可以有效的预防尿路结石的发生。在这期间还要建议患者清淡饮食，不要吃一些辛辣刺激的食物，如果患者出现这种情况，建议患者还是要到医院检查一下。最好是做一个彩超，这样可以明确诊断，从而确定治疗方式和方法。在治疗上可以选择手术治疗，但是也可以选择体外超声波冲击碎石疗法，这样可以有效的缓解患者症状。在这期间建议患者还是要多饮水，这样可以有效的缓解患者症状，从而改善患者的痛苦。
尿路结石的危害有哪些
单纯的尿路结石会出现排尿困难或者是出现梗阻的情况，有可能最严重最直接的并发症就会导致肾功能出现衰竭的情况。在这期间建议患者还是要到医院做一个彩超，进一步的明确诊断，从而确定治疗方法。单纯的尿路结石比较小的，可以使用体外冲击波碎石疗法，还有可以使用一些药物排石颗粒也有一定的帮助，同时在这期间也要建议患者多饮水，这样可以有效的预防尿路结石的可能，如果患者诊断为尿路结石，还是要积极的治疗和控制。因为治疗尿路结石手术和治疗方法手段是非常多的，根据结石大小选择不同的治疗方法和手段，但是最主要的危害还是导致排尿困难或者是疼痛的情况。对人体主要是产生疼痛或者是影响肾功能衰竭的情况。经过积极的治疗，这种症状是可以彻底改善的，如果患者出现这种情况，经过积液治疗，症状是可以明显缓解的。
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结石怎么预防
结石发病率、复发率都很高。结石预防，说简单点，就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式，比如说根据患者代谢情况、还有体型情况，还有一些生活嗜好，对病因进行治疗，来预防结石形成。最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物，还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境，减少体内水分损失。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念，微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式，因在体外进行且没有伤口，所以比较受结石患者欢迎。其次，是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有，经尿道输尿管软镜技术，可以处理上段和肾脏一些结石。最后，还有一些微创方式，就是稍微创伤大一点，叫做经皮肾镜微创碎石，它也是微创，但是会在身上通过穿刺方式，建立一个脾肾通道，通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头，进行碎石和取石。
小便排出石头怎么回事
小便排出石头是一种比较严重的现象，当出现这种疾病的时候应该立即去治疗去医院检查，建议去做一下彩超的检查，另外就是看一下是否是泌尿系统堵塞所导致的，还有可能是受到神经系统的影响。最后就是关于治疗，治疗可以通过中药治疗，也可以通过手术治疗。
泌尿系结石有哪些
根据结石在泌尿系统里的位置，将泌尿系统结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。根据结石的成分，主要将结石分为草酸钙结石尿酸结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石等。结石通常是在肾脏和膀胱内形成，一般不会在输尿管以及尿道内形成。泌尿系统结石的临床表现和结石所在的位置以及大小，是否伴有积水感染等情况直接相关。如果比较小的泌尿系统结石，一般没有不适症状，尤其是小的肾结石，膀胱结石患者多数是没有任何不适症状的，通常是在体检时才被发现。但是如果输尿管或者是尿道内的结石，由于输尿管和尿道都比较狭窄，结石即使比较小，也可能会刺激输尿管以及尿道，从而引起相应的症状。如果输尿管结石患者往往会有腰部疼痛，甚至是有血尿的症状。而尿道结石患者会表现为排尿堵塞感，尿频、尿急、尿痛、尿道口流血等症状。如果结石比较大，在肾脏内会引起肾脏的积水，患者会表现为腰部酸胀疼痛的感觉。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好，而且与传统手术相比，手术时间短，出血少，患者恢复快，结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术，具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂，找到结石，然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出，手术后要注意注意休息，全面护理。
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
